摘要:

SummarySixty‐three children with primary positive provocation experiments to house dust are re‐examined with provocation tests after treatment. An appreciable level of tolerance has been found in the majority.It is impossible to demonstrate any relationship between the increase of tolerance and the duration and intensity of treatment and the age at which the treatment was started. In addition to this the duration of the disease, the age, the periods of recreation, treatment with other extracts or vaccines or the heredity do not influence the results.The increments of tolerance correspond well to the clinical results. Due to lack of control material it is impossible to evaluate completely how much the increments of tolerance is due to the desensitization treatment. As the best results appear in the group with the highest tolerance every patient with a proved bronchial house dust allergy may claim a specific desensitization. In addition, dust elimination in the home ought to be carried out as extensively as possible.Pronostic des troubles allergiques provoqués par les poussières domestiques chez des enfants asthmatiques, d'après les resultats d'experiences au cours desquelles ces troubles furent artificiellement suscités.Soixante‐trois enfants ayant tout d'abord réagi de façon positive aux expériences de provocation de réactions allergiques à l'égard de poussières domestiques furent soumis à de nouvelles épreuves du même genre après le traitement. La plupart d'entre eux firent alors montre d'une tolérance relativement bonne à l'égard de ces allergènes. Ils'est avéré impossible d'établir l'existence d'une relation quelconque entre le degré de tolérance et la durée ou l'intensité du traitement; il en fut de même en ce qui concerne l'âge à partir duquel le traitement fut institué. D'autre part, l'ancienneté de la maladie, l'âge du malade, la durée des périodes de récréation, les traitements à l'aide d'autres extraits ou vaccins et l'hérédité n'eurent aucune influence sur les résultats. On constata par ailleurs une bonne correspondance entre le degré de tolérance et les résultats cliniques obtenus. Vu l'absence de sujets‐témoins, il n'est pas possible de déterminer exactement dans quelle mesure l'augmentation de la tolérance a été influencée par le traitement de désensibilisation. Comme d'autre part, les meilleurs résultats ont été obtenus chez les malades dont le degré de tolérance était le plus élevé, tout sujet souffrant de bronchite allergique due aux poussières domestiques, devrait faire l'objet d'un traitement de désensibilisation spécifique. Il se recommande en outre de veiller à une élimination aussi complète que possible des poussières domestiques.Die Prognose in der Hausstauballergie bei asthmatischen Kindern auf Grund von Provokationsversuchen.63 Kinder, bei denen primäre Provokationsversuche mit Hausstaub positiv ausgefallen waren, wurden nach der Behandlung mit Hilfe von Provokationstesten wiederuntersucht. Bei der Mehrheit wurde ein merkliches Toleranzniveau festgestellt. Es ist nicht möglich, eine Wechselbeziehung zwischen dem Toleranzniveau, der Dauer und Intensität der Behandlung und dem Alter, wenn die Behandlung begonnen wurde, nachzuweisen. Noch dazu sind. die Ergebnisse von der Dauer der Krankheit, dem Alter, den Erholungsperioden, von der Behandlung mit anderen Extrakten oder Vaccinen und Erblichkeitsfaktoren nicht beeinflusst. Die Toleranzspiegel stimmt mit den klinishen Ergebnissen gut überein. Da kein Kontrollmaterial zur Verfügung steht, ist eine vollständige Auswertung, inwiefern die Toleranzspiegel von der desensibilisierenden Therapie abhängig sei, unmöglich. Da die besten Ergebnisse in der Grappe mit grösster Toleranz beobachtet werden, so hat jeder Kranke mit nachgewiesener bronchialen Hausstauballergie Anspruch auf eine spezifische Desensibilisierung. Noch dazu muss die Wegschaffung von Staub im Heim so gründlich als möglich durchgeführt werden.Prognosis de alergia al polva doméstico en niños asmáticos, elucidada por experimentos de provocatión.Sesenta y tres niños sometidos a experimentos primariopositivos de provocaoión con respecto al polvo doméstico, fueron examinados nuevamente con pruebas de provocación después de tratamiento. Un nivel apreciable de tolerancia fué hallado en la mayoría. Es imposible demostrar cualquier relación entre el nivel de tolerancia y duración e intensidad del tratamiento, y la edad en que fué comenzado el tratamiento. Añádese a ésto, que la duración de la enfermedad, la edad, los períodos de recreo, el tratamiento con otros extractos o vacunas o la heredad, no influencian los resultados. Los niveles de tolerancia corresponden bien a los resultados clínicos. Debido a la falta de material de comprobación, es imposible evaluar por completo en cuánto los niveles de tolerancia son debidos al tratamiento de desensibilización. Como los mejores resultados aparecen en el grupo con la tolerancia más elevada, cada paciente de comprobada alergia bronquial al polvo doméstico, puede pretender a una desensibilización

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年代:1957

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摘要:

SummaryAn EEG investigation in various ocular diseases has been carried out. Strabismus was present in 80 oases, congenital cataract in 10, infantile glaucoma in 5, congenital ptosis in 3, Lawrence Moon Biedl syndrome in 3, keratoconus in 1, congenital ocular palsy in 2. The patients examined were almost exclusively children. Clear cut EEG abnormalities have been found in 50% of cases with strabismus.Regarding the other syndromes, the number of subjects examined is not sufficient to make a percentage. However, the majority of normal records have been found among cases with infantile glaucoma, congenital ptosis and congenital ocular muscular palsy. The EEG abnormalities were mostly diffuse spike and waves and 14 and 6 positive spike discharges and less often epileptogenic cortical foci. Minor abnormalities (asymmetries, fast frequencies, small sharp spikes) have been recorded in a small percentage of cases.Données électro‐encéphalographiques en cas de strábisme concomitant et d'autres maladies oculaires.On a executé l'électro‐encéphalogramme sur 80 cas de strabisme concomitant, 10 cas de cataracte congénital, 3 cas de hérédodégénération de la macula, 3 cas de syndrome de Lawrence, 1 cas de kératocône, 2 cas de paralysies congénitales des muscles oculaires. II s'agissait surtout d'enfants. On a observé des alterations électroencéphalographiques marquées dans 50% des cas de strábisme. En ce qui concerne les autres affections, le nombre n'est pas suffisant pour que l'on puisse énoncer des pourcentages. Il est à souligner le fait que l'on a trouvé des tracés normaux dans les glaucomes infantiles, dans les ptosis congénitaux des muscles oculaires avec une nette prépondérance pathologique dans les autres. Les altérations électro‐encéphalographiques étaient représentées par des foyers corticaux d'activitéépileptique, des décharges de pointes ondes diffuses et de pointes positives de 14–6 c/s. Des altérations moins considérables (asymetries, rytbmes rapides, petites pointes) ont été remarquées dans un petit pourcentage de cas de strábisme.EEG‐Funde bei konkomitierendem Strabismus und anderen Augen‐Krankheiten.Bei 80 Fällen von konkomitierendem Strabismus, bei 10 Fallen von angeborenem Star, bei 5 Fällen von kindlichem Glaucom, bei 3 von angeborener Ptosis, bei 3 von Heredodegeneration der Macula, bei 3 Fällen von Lawrence'schem Syndrom, bei einem Fall von Keratokonus und bei 2 Fällen von angeborener Paralyse der Augenmuskeln, im überwiegenden Teil bei Kindern, wurde das Elektroencephalogramm ausgeführt. Deutliche elektroencephalographische Veränderungen sind bei 50% der Fälle mit Strabismus festgestellt worden. Was die andern Erkrankungen anbetrifft, so ist die Zahl nicht genügend gross, um Prozentuale feststellen zu können; es ist bedeutungsvoll, dass bei kindlichem Glaucomen, bei der angeborenem Ptosis und den kongenitalen Paralysen der Augenmuskeln normale Kurven gefunden worden sind, mit deutlichem pathologischen Vorwiegen bei den andern Fällen. Die elektroencephalographischen Veränderungen wurden dureh kortikale Herde mit epileptischer Tätigkeit, Spitzenentladungen, diffuser Wellen und positiver Spitzen von 14–6 c/s. dargestellt. Geringere Veränderungen (Asymmetrie, schnelle Rhythmen, kleine Spitzen) wurden in einem kleiner Prozentsatz der Fälle von Strabismus gefunden.Descubrimientos electroencefalográficos en el estrabismo concomitante y otras afecciones oculares.Llevóse a cabo una investigación EEG en varias enfermedades oculares. Estrabismo en 80 casos, catarata congénita 10, glaucoma infantil 5, ptosis congénita, 3, síndrome d.e Lawrence Moon Biedl 3, quératocono I, parálisis ocular congénita 2. Los pacientes examinados fueron casi exclusivamente niños. Halláronse anomalías distintivamente reveladas por la EEG en un 50% de casos de estrabismo. En cuanto concierne los demás síndromes, el número de sujetos examinados no fué suficiente para permitir establecer un porcentaje. No obstante, se consignaron registraciones normales en los casos de glaucoma infantil, ptosis congénita y parálisis muscular ocular congénita. Las anomalías reveladas por la EEG, consistieron principalmente en elevaciones y ondas difusas y 14 y 6 descargas positivas afiladas y menos frecuentemente focos corticales epileptógenos. Anomalías menores (asimetrías, frecuencia

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SummaryOne hundred and eight children with normal hearts were investigated by means of calibrated phonocardiography. At rest, faint systolic murmurs were recorded in all cases. In over half of the cases, the systolic murmurs were so strong, that differentiation into two different types was possible. The sinus‐shaped murmur appeared in 43.5 % of the cases, and was recorded most intensely over the third to fifth left intercostal spaces. A protosystolic decrescendo murmur with maximal intensity over the second left intercostal space was recorded in 9.3 % of the cases. Diastolic murmurs were not recorded.In the second portion of the investigation, the influence of the heart action on physiological murmurs was studied. Twenty‐four normal children were examined after rest, physical work, and the inhalation of amyl nitrite. This revealed, as a rule, that the faint systolic waves were replaced by a protosystolic decrescendo murmur following‐work and amyl nitrite inhalation. This was probably due to an increased ejection speed with an unchanged stroke volume and shortened systolic time. When a typical sinus‐shaped murznur was noted at rest, the amplitude of the murmur was increased after work, as after amyl nitrite inhalation. In some cases, both of these murmurs could be found to overlie one another in the phonocardiogram after work.Le bruit de souffle physiologique chez Venfant.Des examens à l'aide de phonocardiogrammes gradués ont été effectués sur cent et huit enfants dont le cæur était normal. Au repos, de légers souffles systoliques furent enregistrés dans tous les cas. Dans plus de la moitié des cas, les souffles systoliques étaient tenement forts qu'il fut possible d'établir une classification en deux types différents. Un souffle sinusoïdal fut enregistré dans 43,5 % des cas, avec un maximum d'intensité au niveau des 3e, 4eet 5eespaces intercostaux gauches. Un souffle à decrescendo protosystolique atteignant son maximum d'intensité au niveau du 2eespace intercostal gauche fut enregistré dans 9,3 % des cas. Aucun souffle diastolique ne fut enregistré. La seconde partie de cette étude fut consacrée à l'examen des effets de l'activité cardiaque sur les souffles physiologiques. Vingt‐quatre enfants normaux furent examinés: à la fin d'une période de repos, après un travail physique et après une inhalation de nitrite d'amyle. On a constaté qu'en règie générate, le travail et l'inhalation de nitrite d'amyle entrainaient l'apparition d'un souffle à decrescendo protosystolique venant se substituer atix légères ondes systoliques. Ce phénomène est probablement du à l'accélération de l'expulsion, le volume systolique étant resté inchangé tandis que la durée de la systole était raccourcie. Dans les cas ou l'on notait au repos un souffle sinusoïdal caractéristique, l'amplitude de ce souffle devint plus grande après le travail ainsi qu'après l'inhalation de nitrite d'amyle. Dans certains cas, un chevauchement de deux de ces souffles fut observé dans le phonocardiogramme enregistré après le travail.Das physiologische Herzgeräusch bei Kindern.108 herzgesunde Kinder wurden mit Hilfe der kalibrierten Phonokardiographie untersucht. Im Ruhezustand wurden schwache systolische Geräusche in alien Fällen registriert. Bei mehr als der Hälfte der Fälle waren die systolischen Geräusche so stark, dass eine Differenzierung in zwei verschiedene Typen möglich war. Das sinusförmige Geräusch erschien in 43,5% der Fälle und wurde am stärksten über dem dritten bis zum fünften linken Interkostalraum registriert. Ein protosystolisches decrescendo Geräusch mit maximaler Intensität über dem zweiten linken interkostalen Raum wurde in 9,3 % der Fälle beobachtet. Diastolische Geräusche wurden nicht festgestellt. Im zweiten Teil der Arbeit wurde der Binfluss der Herzaktion auf die physiologischen Geräusche studiert. 24 normale Kinder wurden im Buhezustand, nach physischer Arbeit und nach Inhalation von Amylnitrit untersucht. Es zeigte sich in der Regel, dass die schwachen systolischen Wellen nach physischer Arbeit und nach Amylnitritinhalation von einem protosystolischen decrescendo Geräusch abgelöst wurden. Dieses hing wahrscheinlich von einer erhöhten Auswurfgeschwindigkeit bei unverändertem Schlagvolumen und verkürzter Systolendauer, ab. Wenn ein typisches sinusförmiges Geräusch im Ruhezustand beobachtet wurde, so wies das Geräusch nach einer Arbeitsleistung oder nach Amylnitriteinatmung eine vergrösserte Amplitude auf. In einigen Fállen konnten nach einer Arbeitsleistung beide Geräusche über einander gelagert im Phonokardiograrnm festgestellt werden.Murmullo fisiológico cardiaco infantil.Ciento y ocho niños cuyo corazón se presentaba normal, fueron sometidos a una investigación por medio de fonocardiografía calibrada. En situación de reposo, se registraron, en todos los casos, débiles murmullos sistólicos. En más de la mitad de los casos, los murmullos sistólicos se manifestaban con tanta fuerza, que fué posible diferenciarlos bajo dos tipos distintos. Un murmullo senomorfo apareció en el 43,5 por eiento de los casos, localizándose su mayor intensidad en los espacios intercostales tercero a quinto izquierdos. Se registró, en 9,3 por eiento de los casos, un murmullo protosistólico, en. grado decrescendo, cuya máxima intensidad se localizaba en el segundo espacio intercostal izquierdo. No se registraron murmullos diastólicos. En la segunda porción de la investigación, se estudió la influencia de la acción cardíaca sobre los murmullos fisiológicos. Veinticuatro niños normales fueron examinados respeotivamente después de descanso, trabajo físico e inhalación de nitrito de amilo. Por regla general, esto reveló que las ondas sistólicas débiles, eran reemplazadas por un murmullo protosistólico en decrescendo después del trabajo y de la inhalación nitritoamílica. Probablemente esto dependía del aumento de la velooidad de expulsión, volumen inalterado y tiempo reducido de la sístole. Cuando, en situación de reposo, se notaba un típico murmullo senomorfo, la amplitud del murmullo, acusaba un aumento después del trabajo, así oomo después de la inhalación de nitrito de amilo. E

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SummaryFat balance studies were carried out on children receiving a liquid formula diet containing fat either as corn oil or as cream. Fat represented 40 per cent of the total calorie supply.In two normal subjects the fat absorption was within a normal range when they were on the corn oil formula as well as on the cream formula, the absorption of fat in per cent of intake being somewhat higher when they were on the corn oil containing diet.In two children with coeliac disease the fat absorption was decreased as long as they were on the cream formula but practically normal when they received the corn oil formula. The faecal fat was about twice as high during the former dietary period as during the latter. Addition of gluten‐containing foodstuffs to both formulae produced an equal increase in the faecal fat. During the corn oil diet period the children showed good clinical improvement.The better absorption of fat from corn oil than from cream is probably attributable to the fact that corn oil contains a larger proportion of unsaturated fatty acids.Effets favorables d'un régime liquids riche en graisses sur des enfants atteints de maladie coeliaque.Des études du métabolisme des graisses ont été effectuées chez des enfants soumis à un régime liquide additionné de graisses sous forme d'huile de maïs ou de crême. Ces graisses représentaient 40% de la teneur totale des aliments en calories. Chez deux enfants bien portants, la résorption des graisses fut normale aussi bien pour le régime à base d'huile de maïs que pour le régime à base de crême; cependant, le pourcentage de résorption des graisses par rapport aux quantités ingérées fut légèrement plus élevé avec l'huile de maïs. Chez deux enfants atteints de maladie coeliaque, la résorption des graisses fut inférieure à la normale aussi longtemps qu'ils reçurent le régime à base de crême, mais elle fut pratiquement normale lorsqu'on leur donna le régime à base d'huile de maïs. Les quantités de graisses retrouvées dans les fèces furent environ deux fois plus importantes avec le premier régime qu'avec le second. L'addition d'aliments renfermant du gluten aux deux régimes fut suivie d'une augmentation équivalente de la teneur des matières fécales en graisses dans les deux cas. Une bonne amélioration clinique fut observée chez ces enfants durant les périodes pendant lesquelles le régime à base d.'huile de maïs fut appliqué. La meilleure résorption des graisses à partir de l'huile de maïs par rapport à celle qui fut observée avec la crême doit probablement être attribuée au fait que l'huile de maïs renferme une proportion plus importante d'acides gras non‐saturés.Günstige Resultate bei nach der flüssigen fettreichen Diätvorschrift ernährten Kindern mit Coeliakie.Fettbilanzstuclien wurden bei Kindern, die nach einer flüssigen Fette in der Form von Maisöl oder Sahne enthaltenden Diätvorschrift ernährt wurden, durchgeführt. Fett stellte 40% der gesamten Kalorienzufuhr dar. Bei zwei normalen Kindern verblieb die Fettabsorption innerhalb normaler Grenzen, gleichgültig ob sie nach dem Maisöloder nach dem Sahnenrezept ernährt wurden, wobei die Absorption von Fett in Prozenten der Aufnahme bei der Maisöldiät ein wenig höher war. Bei zwei Kindern mit Coeliakie war die Fettabsorption herabgesetzt solange sie nach dem Sahnenrezept ernährt wurden, aber wurde annähernd normal, wenn sie sich auf die Maisöldiät umstellten. Der Fettgehalt im Stuhl war ungefähr doppelt so gross bei der ersteren als bei der letzteren Diät. Der Zusatz von Gluten enthaltenden Nährstoffen zu jeder der beiden Diätvorschriften führte zu einem gleichmässigen Anstieg der Fettausscheidung im Stuhl. Während der Maisöldiät wiesen die Kinder erne gute Besserung in ihrem klinischen Verhalten auf. Die bessere Absorption von Maisölfett im Vergleieh zum Sahnenfett ist wahrscheinlich der Tatsache zuzuschreiben, dass Maisöl einen grösseren Anteil ungesättigter Fettsäuren enthält.Efecto favorable de una fórmula alimenticia liquida altamente adipica en ninos afectos‐de celiaquía.Se ha estudiado el balance adípico de niños sometidos a dieta de formulación líquida, oonteniendo grasa, bajo forma de aceite de maíz o nata. La grasa representó un 40 porciento de la totalidad de calorías sumínístradas. En dos sujetos normales, se redujo la liporesorción a lo normal, tanto al tratarse de la formulación con aceite de maíz, como de nata, resultando la liporsorción, en porcentaje de ingreso, algo más elevada en el caso de la dieta conteniendo aceite de maíz. En dos niños enfermos de celiaquía, la liporesorción disminuyó mientras durara la administración de la formulación de nata, pero fué prácticamente normal cuando se les suministró la de aceite de maíz. La grasa fecal era aproximadamente dos veces más elevada en el primer período dietético mencionado, que en el último referido. La adición de productos alimenticios, conteniendogluten, a ambas fórmulas, produjo igual aumento de grasa fecal. Durante el régimen con aceite de maíz, los niños presentaron un buen mejoramiento clínico. La liporesorción, a partir del aceite de maíz, mej

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SummaryA six year old girl in the course of two months developed a dramatically morbid picture with attacks of pain in stomach, throat and back of neck, loss of weight, hyperhidrosis, constipation, polydipsia, and paleness, and also moderately increased blood pressure. After hospitalization convulsive spasms of focal appearance occurred, suspect of intracranial expansive process. Palpation of the abdomen elicited an attack of pain and a blood pressure rise to 210/180. Thereupon constant hypertension of somewhat alternating degree. Greatly exhausted patient with constant attacks of pain and marked peripheral vascular changes.The regitin test was positive, EEG greatly pathological, and the urinalysis showed very strong secretion of noradrenalin.The patient received premedication with regitin perorally for five days, the blood pressure thereby falling to 140/100. The condition improved considerably. At operation a tumour of the right suprarenal gland was removed, which demonstrated the characteristic picture of a phaeochromocytoma. She was given noradrenalin intravenously during the intervention, and the following twenty‐four hours. The course was uneventful. Complete recovery.Observation d'un phoéochromocytome chez une fillette de 6 cms.Apparition progressive, en deux mois, de douleurs dans l'estomac, la gorge et la nuque, amaígrissement, hyperhidrose, constipation, polydipsie, pâleur et hypertension modérée. Spasmes convulsifs d'allure focale faisant soupçonner la presence d'un processus expansif à l'intérieur de la boîte crânienne. La palpation de l'abdomen déclencha l'apparition d'une crise douloureuse et fit monter la tension à 210/180. Cette hypertension se maintint par la suite avec quelques variations. L'épreuve à la Régitine fut positive; l'électroencéphalogramme était nettement pathologique et l'analyse des urines révéla l'existence d'une forte sécrétion de nor‐adrénaline. Un traitement préparatoire comportant l'administration de Régitine par voie orale fut appliqué pendant cinq jours; ce traitement amena l'abaissement de la tension qui s'établit à 140/100. L'état de la malade s'améliora dans des proportions considérables. L'intervention chirurgicale se clôtura par l'ablation d'une tumeur de la capsule surrénale droite qui présentait l'aspect caractéristique d'un phoéochromocytome. La convalescence se déroula sans incidents et aboutit à la guérison complète.Phaeochromocytom bei einem 6‐jährigen Mädchen.Eine im Laufe von 2 Monaten allmählich fortschreitende Entwicklung von anfallsweisen Magen‐, Hals‐und Nackenschmerzen, Gewichtsverlust, Hyperhidrose, Verstopfung, Polydipsie und Blässe, wie auch von mässig gesteigertem Blutdruck. Konvulsivspasmus von herdförmigem Charakter mit Verdacht auf einen expansiven intrakraniellen Prozess. Palpation des Abdomens rief einen Schmerzanfall und eine Blutdrucksteigerung bis zu 210/180 hervor. Daraufhin beständige Hypertension von einigermassen wechselndem Grad. Positiver Regitintest, das EEG ausdrücklich pathologisch und starke Noradrenalinausscheidung im Harn. Die Kranke erhielt eine Vorbehandlung mit peroralem Regitin für 5 Tage, wobei der Blutdruck bis zu 140/100 herabfiel. Ihr Zustand verbesserte sich bedeutend. Bei der Operation wurde ein Tumor in der rechten Nebenniere entfernt, der das charakteristische Bild eines Phaeochromocytomes aufwies. Der weitere Verlauf war unkompliziert und führte zu vollständiger Genesung.Feocromocitoma en una niña de seis años de edad.Durante el transcurso de 2 meses, desarrollo gradual de ataques doloríficos en el estómago, garganta y dorso del cuello, pérdida de peso, hiperhidrosis, estreñimiento, polidipsia y palidez, así como aumento moderado de la presión sanguínea. Espasmo convulsivo de apariencia focal con sospechas de prooeso expansivo intracraneal. La palpación del abdomen elucidó un ataque dolorífico y un alza de la presión sanguínea hasta 210/180. Desde entonces hipertensión constante de grado algún tanto alternativo. La prueba de regitina fué positiva, EEG marcadamente patológica, mostrando el análisis de la orina una muy fuerte secreción de noradrenalina. La paciente recibió una premedicación peroral con regitina durante 5 días, por lo cual descendió la presión sanguínea a 140/100. La condición mejoró considerablemente. Operatoriamente, se practicó la extracción de un tumor de la glándula suprarrenal derecha, por lo que fué demostrado el síndrome ca

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SummaryTwo families are described in one of which Letterer‐Siwe disease appeared and was confirmed in two siblings. In the second family the diagnosis was also confirmed by histological examination in two children. Probably in a third child of this family, and possibly in a fourth, Letterer‐Siwe disease was the cause of death. The literature about the familial occurrence of Letterer—Siwe disease is reviewed.Caractère familial de la maladie de Letterer—Siwe.L'auteur décrit les cas de deux families. Dans l'une d'entre elles, la maladie de Letterer‐Siwe fut diagnostiquée—et ce diagnostic fut confirmé—chez deux enfants. Dans la seconde, le diagnostic fut également confirmé par des examens histologiques chez les deux enfants. Le décès d'un troisième, et peut‐être aussi d'un quatrième enfant de cette famille, doivent probablement être également attríbués à la maladie de Letterer—Siwe. L'auteur passe ensuite en revue la littérature relative à l'incidence familiale de la maladie.Familienauftreten der Letterer‐Siweschen Krankheit.Bericht über zwei Familien. Bei der einen trat Letterer‐Siwesche Krankheit bei zwei Geschwistern auf und wurde bestätigt. Bei der zweiten wurde die Diagnose auch mit Hilfe von histologischer Untersuchung bei zwei Kindern nachgewiesen. Wahrscheinlich war auch bei einem dritten Kinde in dieser Familie und möglicherweise bei einem vierten Letterer‐Siwesche Krankheit die Todesursache. Das Schrifttum über das Auftreten der Krankheit in Familien wird durchgegangen.Ocurrencía familiar de la enfermedad de Letterer‐Siwe.Relátase el caso de dos familias. En una de ellas la enfermedad de Letterer‐Siwe apareció y se confirmó en dos deseendientes. En la segunda familía también se confirmó el diagnóstico por el examen histológico de los dos niños. Probablemente en un tercer hijo de esta familia y posiblemente en un cuarto, la enfermedad de Letterer‐Siwe fué la causa de muerte. Se revista la literatu

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SummaryAntistreptolysin and antistaphylolysin titres have been determined in sera and daily colostrum samples from 108 women. Forty to fifty per cent of the colostrum specimens of the first post‐partum day showed a titre, mostly considerably lower than the corresponding serum titre. There was a marked decrease in antibody concentration during the first three days. Antibodies were traced only occasionally from the fourth day on.These findings are discussed together with available information in the literature, and it is concluded that antibodies in human colostrum probably play a negligible rôle in development of immunity of the young.L'apparition d'antistreptolysine et d'antistaphylolysine dans le colostrum humain.Des dosages de l'antistreptolysine et de l'antistaphylolysine ont été effectués dans le sérum ainsi que dans des échantillons journaliers de colostrum provenant de 108 femmes. Quarante à cinquante pour cent des échantillons de colostrum prélevés le lendemain de l'accouchement présentaient des concentrations nettement inférieures à celles qui furent relevées dans le sérum des mêmes personnes. Une nette diminution du taux d'anticorps a été observée au cours des trois premiers jours. A partir du quatrième jour, les anticorps n'ont été retrouvés qu'occasionnellement. L'auteur commente les résultats de ces observations en les rapprochant des données fournies par la littérature et il conclut que les anticorps présents dans le colostrum ne jouent vraisemblablement qu'un rôle négligeable au point de vue immunologique.Das Auftreten von Antistreptolysin und Antistaphylolysin im menschlichen Kolostrum.Antistreptolysin‐und Antistaphylolysintiter wurden im Serum und in täglichen Kolostrumproben bei 108 Frauen bestimmt. 40–50% der Kolostrumproben am ersten Tag nach der Bntbindung zeigten einen meistens wesentlich niedrigeren Titer als der entsprechende Serumtiter. Während. der ersten drei Tage nahm die Antikörperkonzentration merklich ab. Vom vierten Tag ab konnten Antikörper nur gelegentlich in Spuren nachgewiesen werden. Diese Befunde werden an Hand der verfügbaren Informationen vom Schrifttum erörtert und der Schluss wird gezogen, dass Antikörper im menschlichen Kolostrum wahrscheinlich nur eine unwesentliche Rolle in der Entwicklung der Immunität bei Kindern spielen.Aparición de antiestreptolisina y antiestafilolisina en el colostra humano.Han sido determinados títulos de antiestreptolisina y antiestafilolisina en sueros y muestras diarias de colostro provenientes de 108 mujeres. Cuarenta a cincuenta por ciento de los especímenes de colostro del primer día post partum, mostraron un título, por la mayor parte, considerablemente inferior al título sérico que les correspondía. Hubo nua marcada disminución en la concentración de anticuerpos durante los tree primeros días. Solo se esporearon anticuerpos ocasionalmente a partir del cuarto día. Estos hallazgos están discutidos conjuntaniente con la información disponible de provenencia documentaria, y se llega a la conclusión de que los anticuerpos en el colostro humano probablemente desempeñan un papel de

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SummaryA case of active vitamin D deficiency rickets is reported in a male twin whose twin sister was entirely healthy. This observation is connected with earlier reports of rickets in only one twin where it was always the male twin who had rickets, and with observations of a higher incidence and an earlier occurrence of rickets in males. Together, these observations very strongly suggest that males are more liable to develop rickets than female infants.Rachitisme actif chez un jumeau dont la sœur jumelle était en bonne santé.L'auteur rapporte un cas de rachitisme actif par carence de vitamine D chez un jumeau dont la sæur jumelle était en très bonne santé. Cette observation se rattache à des cas déjà décrits de rachitisme chez un seul jumeau, toujours le garçon, et α des observations selon lesquelles le rachitisme est plus fréquent et se manifeste plus tôt chez les mâles. Toutes ces observations corroborent nettement la supposition qu'un facteur associé au sexe contribue au développement du rachitisme chez les mâles.Alctive Rachitis in einem männlichen Zurilling mit gesunder Zwillingschwester.Bin Fall von aktiver, durch D‐Vitaminmangel hervorgerufenen Rachitis bei einem männlichen Zwilling, dessen Zwillingschwester vollkommen gesund war, wird beschrieben. Diese Beobachtung wird mit früheren Berichten über Rachitis in nur einem Zwilling, wobei immer nur der männliche Zwilling von der Krankheit befallen war, und mit Beobachtungen einer höheren Inzidenz und früherem Auftreten von Rachitis bei männlichen Kindern, in Zusammenhang gebracht. Alle diese Beobachtungen bekräftigen die Annahme eines geschlechtsgebundenen Faktors, der die Entwicklung von Rachitis bei männlichen Kindern fördere.Raquitismo activo en un gemelo cuya hermana gemela es sana.Relátase un caso de raquitismo activo debido a deficiencia de vitamina D en un gemelo varón cuya hermana gemela está en perfécta salud. La observación coincide con reseñas anteriores acerca de raquitismo manifiesto en solo uno de los gemelos, según las cuales siempre ha sido el varón quien estuvo afectado, así como también con observaciones de una más elevada incidencia y aparición más temprana de raquitismo en el sexo masculino. Reunidas, estas observaciones apoyan fuertemente la suposición de que el promoter del raquitismo en los varon

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