摘要:

SummaryA case of non‐adrenal female pseudohermaphroditism is described. An outline is given for the establishment of the diagnosis in new‐born infants with conditions of ambisexual differentiation.Pseudo‐hermaphrodisme non surrénal chez un enfant du sexe féminin.L'auteur deerit un cas de pseudo‐hermaphrodisme non surrenal chez un nouveau‐né et donne quelques indications pour l'établissement du diagnostic chez les nouveau‐nés qui présentent des caractères des deux sexes.Weiblicher, nicht nebennierenbedingter Pseudohermaphroditismus.Ein Fall von nicht nebennierenbedingtem Pseudohermaphroditismus bei einem neugeborenen Kinde wird beschrieben. Ein Entwurf für die Diagnosenstellung bei Neugeborenen mit den Bedingungen für ambisexuelle Differenzierung wird angegeben.Seudohermafroditismo femenino no adrenal.Descripción de un caso de seudohermafroditismo no adrenal en un recién nacido.Directivas para determinar el diagnóstico en recién nacidos con las condiciones de d

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07676.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryA virologic investigation of 87 non‐diphtheritic croup cases of subglottic type, including virus isolations from throat and faeces in tissue cultures and investigation of paired sera from the children, is presented. The clinical data of 34 cases were analyzed. A group of children from Day‐Nurseries (67 Nursery children) and a control group from the Out‐Patient Department of the Surgical Department (20 Casualty children) were investigated simultaneously. Only one serum specimen was taken from the last two groups of children. Thirty per cent of the Croup children had positive isolates of a recently isolated virus called U‐virus in throat and/or faeces. The corresponding frequencies for the Nursery and Casualty children were 12 and 0 per cent respectively. The serologic investigation showed neutralizing antibodies in 30 per cent, and haem‐agglutination‐inhibiting antibodies in 20 per cent of the sera of the Nursery children. Among the Casualty children, no specific antibodies were recorded.The Croup children showed H‐I antibodies in 82.8 per cent and neutralizing antibodies in 32.8 per cent of the convalescent sera. Significant rises between paired sera were recorded in 24 per cent for H‐I antibodies, in 22 per cent for neutralizing antibodies, and in 38 per cent in either test. The possible role of prednisone treatment in the poor serologic response in neutralizing antibodies, and the pathogenesis of the non‐diphtheritic croup syndrome of the subglottic type, are discussed. The accumulated evidence concerning this disease suggests an infectious factor probably of a viral nature and a non‐infectious factor, the nature of which is still undetermined, to be involved in the pathogenesis.Etiologie du croup non‐diphtérique. II. Investigation virologique.On présente une investigation virologique de 87 cas de croup non‐diphtérique du type subglottique, y compris les isolements de virus provenant de la gorge et des excréments dans les cultures tissulaires, et une investigation de sérums combinés provenant d'enfants. Les données cliniques de 34 cas furent analysées. On a examiné simultanément un groupe d'enfants de crèches (67 enfants en nourrice) et un groupe de contrôle provenant de la polyclinique du Service de Chirurgie (20 enfants casuels). On n'a prélevé qu'un seul spécimen de sérum sur les deux derniers groupes d'enfants. 30 % des enfants ayant le croup avaient des isolements positifs d'un virus isolé récemment, appelé le virus U, dans la gorge et/ou les excréments. Les fréquences correspondantes pour les enfants des crèches et les enfants casuels étaient de 12%, respectivement 0%. L'investigation sérologique montra des anticorps neutralisants dans 30%, et des anticorps inhibant l'hémagglutation dans 20% des sérums des enfants de crèches. Parmi les enfants casuels, on n'a pas signalé d'anticorps spécifique.Les enfants ayant le croup montrèrent des anticorps inhibant l'hémagglutination dans 82,8% et des anticorps neutralisants dans 32,8% des sérums convalescents. Des augmentations signifiantes parmi les sérums combinés étaient signalées dans 24% pour les anticorps inhibant l'hémagglutination, 22 % pour les anticorps neutralisants et 38% dans chaque test. On discute le rôle possible d'un traitement à la prednisone vis‐à‐vis de la réponse sérologique faible dans les anticorps neutralisants, et la patho‐génèse du syndrome de croup non‐diphtérique du type subglottique. L'évidence accumulée concernant cette maladie fait penser à un facteur infectieux, probablement de nature virulente, et un facteur non‐infectieux dont la nature n'est toujours pas déterminé, à impliquer dans la pathogénèse.Ätiologie nieht‐diphterischen Krupps. II. Virologische Untersuchung.Vorliegend eine virologische Untersuchung, die 87 nicht‐diphterische Krupp‐Fälle des Subglottis‐Typs, Virusisolationen aus Rachen und Faeces in Gewebskulturen sowie Untersuchung paarweiser Seren der Kinder betrifft. Die klinischen Data von 34 Fällen wurden analysiert. Es wurden eine Gruppe Kinder aus Tages‐Kinderheimen (Day nurseries“: 67 Kinder) und eine Kontrollgruppe vom, Out‐patient Department of the Surgical Department” (20 chirurgische Kinder) gleiehzeitig untersucht. Nur eine Serum‐Probe wurde von den letzten 2 Gruppen der Kinder genommen. 30 % der Krupp‐Kinder gaben positive Isolationen eines unlängst isolierten Virus, genannt U‐Virus, in Rachen und/oder Faeces. Die entsprechende Häufigkeit des Auftretens bei den Tagesheimkindern und den chirurgischen Kindern betrug 12 bzw. 0 %. Die serologische Untersuchung ergab in 30 % neutralisierende Antikörper und in 20 % Blutagglutinationshemmende Antikörper der Sera der Tagesheimkinder. Unter den chirurgischen Kindern fand man keine spezifischen Antikörper.Die Krupp‐Kinder wiesen in 82,8% der Konvalescentensera blutagglutinationshemmende Antikörper und in 32,8% neutralisierende Antikörper auf. Eine signifikante Zunahme der Werte zwischen den gepaarten Seren wurde in 24 % für die blutagglutinationshemmenden Antikörper und in 22 % für die neutralisierenden Antikörper gefunden, in 38% in jedem von beiden Testen. Der mögliche Einfluss einer Prednison‐Behandlung auf die spärliche serologische Reaktion betreffend die neutralisierenden Antikörper und die Pathogenese der nicht‐dipterischen Krupp‐Syndrome des Subglottistyps werden diskutiert. Die Häufigkeit der Beweise bezüglich dieser Krankheit legt es nahe, einen infektiösen Faktor – wahrscheinlich eine Virusart – und einen nicht‐infektiösen Faktor, dessen Natur noch nicht geklärt ist, in die Pathogenese aufzunehmen.Etiología del crup no diftérico. II. Investigatión virológica.Se exponen los resultados de la investigación virológica de 87 casos de crup no diftérico de tipo subglótico, que comprende la aislación del virus de la faringe y heces en los cultivos de tejidos y la investigación de suero homólogo de los niños. Se analizaron los sintomas clínicos de 34 casos. Fueron objeto de una investigación simultánea un grupo de niños pertenecientes a los pabellones de lactantes (67 niños) y un grupo control del Ambulatorio del Departamento de Circugía (20 niños tornados al azar). De los dos grupos de niños solo se tomó una muestra de suero. EI 30 por ciento de los niños afectos de crup poseian en sus fauces o heces virus U, aislado recientemente. Las frecuencias correspondientes a los niños del Pabellón de lactantes y los niños tornados al azar fueron de 12 y 0 respectivamente. El estudio serológico demostró la existencia de anticuerpos neutralizantes en el 30 por ciento de los sueros de los niños pertenecientes al Pabellón de lactantes, y anticuerpos inhibidores de la hemaglutinación de lactantes, y anticuerpos inhibidores de la hemaglutinación en el 20 por ciento. En los niños tornados al azar no se hallaron anticuerpos específicos.Los niños afectos de crup presentaron anticuerpos H‐I en el 82 por ciento de los casos, y anticuerpos neutralizantes en el 32,8 por ciento de los sueros de convalecientes. Aumentos significativos de los sueros homólogos se registraron: en el 24 por ciento para los anticuerpos H‐I, en el 22 por ciento para los anticuerpos neutralizantes, y el 38 por ciento en otras pruebas. Se discuten la posible signifieación del tratamiento con prednisona en la pobre respuesta serolágica en anticuerpos neutralizantes y la patogenia del sindrome crupal no diftérico de tipo subglótico. Las distintas

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07677.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryA series of prothrombin determinations have been carried out on infants, partly according to Quick‐Lehmann's micro‐method and partly according to Sundblad's micro‐modification of Owren's method. The significance of the hematocrit variations has been investigated, and a formula for the correction of the prothrombin values to a normal mean hematocrit value is given.Owren's method is superior to Quick‐Lehmann's method for the detection of small reductions in the prothrombin‐proeonvertin content, and is therefore useful as a sensitive liver function test, which is not the case in Quick‐Lehmann's method. Owren's method also facilitates a simple correction with regard to variations in the hematocrit value. Such a correction is necessary in order to obtain an exact value in prothrombin determination in infants in the neo‐natal period, and this should be carried out even in older children in those cases where the hematocrit value deviates considerably from the normal.Dosage de la prothrombine chez lea nourrissons: une comporaison entre la méthode de Quick‐Lehmann et celle de Owren.On a effectué chez les nourrissons une série de dosages de la prothrombine, en partie selon la micro‐méthode de Quick‐Lehmann, et en partie selon la micro‐modification de Sundblad de la méthode de Owren. L'importance des variations de l'hématocrite a été examinée et une formule a été donnée pour la correction des valeurs de prothrombine afin d'obtenir une valeur moyenne normale de l'hématocrite.La méthode de Owren est supérieure à celle de Quick‐Lehmann pour détecter les petites réductions dans la teneur en prothrombine/proconvertine. Elle est pour cette raison utilisable et tant que test sensible du fonctionnement du foie, ce qui n'est pas le cas avee la méthode de Quick‐Lehmann. La technique de Owren facilite également une simple correction en ce qui concerne les variations dans la valeur de l'hématocrite. Une telle correction est nécessaire pour obtenir une valeur exacte dans le dosage de la prothrombine chez les nourrissons pendant la période néonatale. Elle devrait être effectuée même chez les enfants plus âgés, et ceci dans les cas où la valeur de l'hématocrite diffère considérablement de la valeur normale.Prothrombinbestimmung bei Kindern. Ein Vergleich zwischen der Metkoden Quick‐Lehmann und Owren.Es wurde eine Serie Prothrombinbestimmungen bei Kindern durchgeführt, zum Teil nach der Quick‐Lehmannschen Mikromethode und teilweise nach der Sundblad‐schen Mikromodifikation oder Owrenschen Methode. Die Wichtigkeit der Hämatokrit‐variationen wurde untersucht und eine Formel für die Berichtigung der Prothrombin‐werte gegenüber einem normalen Durchschnittswert wird gegeben.Die Owrensche Methode ist der von Quick‐Lehmann hinsichtlich der Aufdeckung von kleinen Minderungen des Prothrombin‐Proconvertin‐Gehaltes überlegen und ist insofern als empfindlicher Leberfunktionstest nützlich, was von der Methode laut Quick‐Lehmann nicht gesagt werden kann. Owrens Methode erleichtert auch eine einfache Korrektion bezüglich der Variationen des Hämatokritwertes. Eine derartige Korrektion ist nötig, um einen exakten Wert bei der Prothrombinbestimmung bei Kindern, besonders in der neo‐natal‐Periode, zu erhalten. Es lässt sich dies auch bei älteren Kindern durchführen und ist in Fällen, wo der Hämatokritwert beträchtlich vom normalen Werte abweicht, sicher anzuraten.Determinatión de la protrombina en los niños: Comparación entre los métodos de Quick‐Lehmann y Owren.Se han llevado a cabo una serie de determinaciones de la protrombina en niños, en parte según el micrométodo de Quick‐Lehmann, y en parte mediante la micromodificación de Sundblad del método de Owren. Se han investigado los valores del hematocrito, dándose una fórmula para la corrección de los valores de la protrombina para un valor hematocrito normal.EI método de Owren es superior al de Quick‐Lehmann para la detección de pequeñas disminuciones del índice protrombina‐proconvertina, por lo que puede utilizarse como prueba sensible del funcionalismo hepático, lo que no ocurre con el método de Quick‐Lehmann. EI método de Owren facilita también una eorrección simple en relatión a las variaciones del valor hematocrito. Esta correctión es necesaria a fin de obtener una cifra exacta en la determinatión de la protrombina en los niños en el periodo neonatal, deb

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07678.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummarySix infants with acute, febrile, non‐obstructive urinary tract infection have been examined with respect to the renal concentration capacity. This was found to be lowered in 5 of these 6 cases. The findings suggest a damage most probably localized to the collecting ducts and it is concluded that such impairment is often present even in the mild cases of urinary tract infections in infancy, often classified as cysto‐pyelitis. The implications of these findings are briefly discussed.Concentration de la capacityé rénale pendant lea infections aiguëa du tractus urinaire, non‐obstructif, chez lea nourriaaona et les jeunes enfants.Six enfants avec une infection aiguë febrile du tractus urinaire non‐obstructif ont été examinés pour la capacityé de la concentration rénale. Dans 5 sur ces 6 cas, on a trouvé celle‐ci diminuée.Les résultats suggèrent une détérioration assez étendue dans les canaux collecteurs et on conclut qu'une telle diminution est souvent trouvée même dans les cas d'infection faible du tractus urinaire chez les nourrissons, souvent classés comme cystopyélite. Les conséquences de ces résultats sont brièvement discutées.Konzentrationakapazität der Nieren während akuter, nicht obstrulctiver Harnweg‐Infektionen bei Säuglingen und in der frühen Kindheit (Kleinkindern).Sechs Kinder mit akuter, nicht obstruktiver, Harnweg‐Infektion wurden im Hinblick auf Nierenkonzentrationsfähigkeit untersucht. Diese war in 5 von 6 Fällen auffallend vermindert. Die Untersuchungen weisen auf einen ziemlich ausgedehnten Schaden an den Sammelkanälchen und man folgert daraus, dass diese Beeinträchtigung oft gerade in milden Fällen von Harnweginfektionen vorkommt und öfters als Cystopyelitis klassifiert wird. Die Ergebnisse dieser Untersuchungen werden kurz diskutiert.Capacidad de concentración renal en las infeccionea agudas, no obstructivas, de las vias urinariaa en la infancia.Se exploró la capacidad de concentración renal en 6 niños con infección aguda febril, no obstructiva, de las vias urinarias. En 5 de estos 6 casos se halló muy disminuida. Ello sugiere la existencia de extensas lesiones de los túbulos colectores, concluyéndose en que estas alteraciones se presentan a menudo incluso en las infecciones moderadas de las vias urinarias, en la infancia, clasificadas con frecuencia de cistopielitis. Se discuten brevemente la

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07679.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryIn order to study the therapeutic effect of vitamin B12on the retinopathy in juvenile diabetics a daily dosage of 100 γ was given to a group of 15 cases of diabetes with an age at onset less than 15 years. A group of 22 juvenile diabetics having the same dosage of insuline but no B12were controls. All cases were examined repeatedly during two years.In the treated group the frequency of retinopathy decreased during the time of observation whereas in the control group the frequency showed the usual increase with duration.It seems as if treatment with vitamin B12were of some significance in delaying the development of incipient retinopathy in juvenile diabetics.Effets de la Vitamine B12sur la rétinopathie chez les jeunes diabétiques.En vue d'étudier l'activité thérapeutique de la vitamine B12sur la rétinopathie chez les jeunes diabétiques, les auteurs ont administeré une dose de 100 gammas par jour à un groupe de quinze sujets diabétiques dont la maladie s'était déclarée au plus tard à l'âge de quinze ans Les sujets témoins furent fournis par un autre groupe de 22 autres jeunes diabétiques qui reçurent les mêmes doses d'insuline mais sans adjonction de vitamine B12. Tous ces malades furent examinés à des intervalles réguliers durant deux ans. Pendant cette période d'observation, la fréquence des rétinopathies diminua chez les patients auxquels on avait administeré de la vitamine B12, tandis que chez les sujets témoins, l'incidence de cette complication augmenta dans les mêmes proportions que d'habitude avec le temps. II semble done que l'administration de vitamine B12ait eu une certaine influence pour retarder l'apparition des débuts de rétinopathies chez les jeunes diabétiques.Vitamin B12und Retinopathie bei jugendlichen Diabetikern.Um den therapeutischen Effekt von Vitamin B12auf die Retinitis bei jugendlichen Diabetikern zu studieren, wurde eine tägliche Dosis von 100 gamma einer Gruppe von 15 Fällen mit Diabetes, bei denen die Krankheit im Alter von weniger als 15 Jahren zuerst aufgetreten war, verabreicht. Eine Gruppe von 22 Diabetikern, die dieselbe Insulindosierung aber kein Vitamin B12erhielt, diente als Vergleich. Alle Fälle wurden durch zwei Jahre wiederholt untersucht. Bei der mit Vitamin B12behandelten Gruppe nahm die Häufigkeit der Retinopathie während der Beobachtungszeit ab, während bei der Vergleichsgruppe die Inzidenz den gewöhnlichen mit der Dauer des Krankheitsprozesses einhergehenden Anstieg aufwies. Es scheint, dass die Behandlung mit Vitamin B12eine gewisse Bedeutung für den Aufschub in der Entstehung der Retinopathie bei jungen Diabetikern haben könnte.Vitamina B12y retinopatía en diabéticos juveniles.A fin de estudiar la acción terapéutica de la vitamina B12sobre la retinopatía en la diabetes juvenil se administeró una dosis diaria de 100 gammas a un grupo de quince casos de diabetes con una edad de comienzo, inferior a los quince años. Se utilizeó como control un grupo de 22 diabéticos jóvenes tratados con la misma dosis de insulina pero sin vitamina B12. Todos los casos fueron explorados repetidas veces durante dos años. En el grupo sometido a tratamiento, la frecuencia de la retinopatía disminuyó mientras que en el grupo control la frecuencia presentó el habitual incremento. Parece como si el tratamiento con vitamina B12tuviera cierta significación en demorar el desarro

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07680.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryThe oases of two Swedish brothers with haemoglobin H and inclusion‐body anaemia are reported. Investigation of the family tree revealed no consanguinity, but definite haematological abnormalities were found in several of the relations. No abnormal haemoglobin has been detected in nine relations so far investigated, however. It does not seem likely that any member of the family has thalassaemia trait, since all those investigated have had a normal haemoglobin A2concentration. The evidence of erythrocyte coccoid inclusion bodies in both parents, a feature which with all probability is closely related to the abnormal haemoglobin, suggests that both are heterozygous for the haemoglobin H gene, and that their two sons are homozygous for the same gene.Hémoglobuline H et anémie d'inclusion dans une jamille suédoise.On rapporte les cas de deux frères suédois ayant une hémoglobine H et une anémie d'inclusion. Selon les investigations d'arbre généalogique, on n'a pas trouvé de consanguinityé mais des anomalies hématologiques définies chez plusieurs membres de la famille. Cependant, aucune anomalie de l'hémoglobine n'a été constatée chez les neuf parents sous contrôle. II ne semble pas probable qu'un des membres de cette famille souffre d'une thalassémie ou qu'il en soit prédisposé, étant donné que tous ceux examinés ont eu une concentration normale d'hémoglobine A2. Le fait que les deux parents présentent des corps érythrocytes d'inclusion – une caractéristique qui trés probablement est étroitement liée à une hémoglobine anormale – suggère que les deux parents sont hétérozygotes au gène de l'hémoglobine H, et que leur deux fils sont homozygotes au même gène.Hämoglobin H und Einschlusskörperchen‐Anämie in einer schwedischen Familie.Es wird über das Vorkommen von Hämoglobin H und von erythrozytären Ein‐schlusskörperchen bei zwei Brüdern einer schwedischen Familie berichtet. Durch Untersuchung der weiteren Familie wurde erwiesen, dass keine Blutverwandtschaft vorliegt. Eine eingehende klinische Untersuchung erbrachte, dass mehrere der Verwandten der beiden Brüder eindeutig abnormale hämatologische Befunde aufwiesen. Keiner der 9 Familienmitglieder, die neben den beiden Brüdern untersucht wurden, hatte das abnormale Hämoglobin. Da die Konzentration von Hämoglobin A2in alien untersuchten Fällen mit Ausnahme der beiden Patienten normal war, ist es unwahrscheinlich, dass Thalassämia minor in der Familie vorkommt, trotzdem die anderen hämatologischen Befunde daran denken liessen. Da bei beiden Eltern coccoide erythrozytäre Einschlusskörperchen gefunden wurden und da diese Einschlusskörperchen mit grosser Wahrscheinlichkeit an das Vorkommen von Hämoglobin H gebunden sind, erseheint es möglich, dass beide Eltern heterozygote Träger der Hämoglobin H Eigenschaft sind und dass die beiden Sönne die hompzygote Anlage für das abnormale Hämoglobin besitzen.Hemoglobina H y anemia de cuerpos de inclusión en una familia sueca.Se describe el caso de dos hermanos suecos en cuyo cuadro hematológico se encuentran hemoglobina H y cuerpos de inclusión. La investigación del árbol familiar no relevó ninguna consanguinidad, pero se encontró que varios de los parientes de dichos hermanos presentaban abnormidades hematológicas. Ninguno de los nueve familiares que se examinaron, aparte de los dos hermanos, tenía la hemoglobina anormal. Como la concentrateón de hemoglobina A2en todos los casos investigados, con exceptión de los dos pacientes, era normal, no es probable que la familia sufriese de talasemia menor, a pesar de que los demás hallazgos hematológicos podían dejarlo suponer. Habiéndose encontrado en ambos padres cuerpos de inclusión eritrocitícos y ya que dichos cuerpos de inclusión probablemente están fijados a la hemoglobina H, hay que suponer que ambos padres son portadores heterocigóticos de la hemoglobina

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07681.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryThe clinical and autopsy findings in a female newborn infant who expired at an age of 15 days from a generalized herpes simplex infection associated with septicemia due toStaphylococcus aureushave been reported. The source of the herpetic infection which probably started as an ulcerative esophagitis remains unknown. The diagnosis of generalized viral infection was established from virologic studies of liver and brain tissue and from the demonstration of intranuclear inclusion bodies in the esophagus, myocardium, liver, spleen, adrenal glands and brain.The interrelationship of generalized herpes simplex and staphylococcal septicemia is discussed, and the analogy to Kaposi's varicelliform eruption is considered.Infection généralisée d'herpès simple associée à une septicémie staphylococeique chez le nouveau‐né.On a rapporté les recherches cliniques et celles faites à l'autopsie chez un nouveau‐né de sexe féminin qui a expiré a l'âge de 15 jours par suite d'une infection généralisée d'herpès simple associée à une septicémie due au staphylococcus aureus. La source de Tinfection herpétique qui commença probablement comme une oesophagite ulcéreuse reste inconnue. Le diagnostic de l'infection virulente généralisée fut établi en se basant sur des études virologiques du foie et du tissu cérébral, et sur la démonstration d'inclusions intercellulaires dans l'œsophage, le myocarde, le foie, la rate, les glandes surrénales et le cerveau. Le rapport réciproque entre l'herpès simple généralisé et la septicémie staphylococeique est discuté, et l'analogie avec l'éruption de Kaposi, ressemblant à, la varicelle, est discutée.Oeneralisierte Herpes simplex – Infehtion verbunden mit Staphylokokken‐Septikamie bei einem Neugeborenen.Die klinischen und Sektions‐Befunde eines weiblichen, neugeborenen Kindes, das im Alter von 15 Tagen zufolge einer generalisierten Herpes‐simplex‐Infektion verbunden mit einer Septikämie durch Staphylokokkus aureus ad exitum kam, wurden referiert. Der Ursprung der herpetischen Infektion, die wahrscheinlich als ulzeröse Oesophagitis begann, bleibt unbekannt. Die Diagnose der generalisierten Virus‐Infektion stützte sich auf virologische Untersuchungen der Leber und Hirngewebe sowie auf die Beobaehtung intranukleärer Einschlusskörper in Oesophagus, Myokard, Leber, Milz, Nebennieren und Gehirn. Die gegenseitigen Beziehungen der generalisierten Herpes simplex‐Erkrankung und der Staphylokokkenseptikämie wird diskutiert. Die Analogie zu Kaposi's varizelliformen Eruption wird in Erwägung gezogen.Herpes simple generalizado asociado a una septicemia estafilocócica en un recién nacido.Se han expuesto los signos clinicos y necrópsicos de una niña recién nacida que expiró a los 15 dias de vida con un cuadro de herpes simple generalizado asociado a una septicemia por estafilococo dorado. El origen de la infección herpética, que se inició en forma de una esofagitis ulcerosa, se desconoce. El diagnóstico de infección vírica generalizada se estableció por el estudio virológico del hígado y tejido cerebral, y por la demostración de cuerpos intranucleares de inclusión en el esófago, miocardio, hígado, bazo, suprarenales y cerebro. Se discute la relación entre el herpes simple generalizado y la septi

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07682.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryThe various extra‐colonic manifestations observed in 24 out of 48 children with ulcerative colitis have been described. Most of these changes may most likely be the result of hyperergic reactions, probably due to hyperimmunisation. Such a view is supported from the occurrence of very high serum‐levels of gammaglobulin in patients with u.c. The extracolonic manifestations seen in u.c. are similar to those seen in such connective tissue disorders as systemic lupus erythematosus and periarteritis nodosa. The extra‐colonic manifestations disappear after colectomy (and if necessary rectum extirpation) and their occurrence does not seem to contraindicate surgical intervention.On décrit lea différentes manifestations en dehors du côlon observées ehez 24 sur 48 enfants avec une oolite ulcéreuse. La plupart de ces changements peuvent, selon toute probabilityé, être le résultat de réactions hyperergiques, dues probablement à une hyper‐immunisation. Une telle opinion est soutenue à cause de la présence de taux de sérum très élevés de gamma‐globuline chez les malades avec une colite ulcéreuse. On a souligné l'analogie des caractéristiques cliniques constatées dans la colite ulcéreuse, compliquées par différentes manifestations en dehors du côlon, et celles observées dans des troubles de tissu conjonctif, tel que le lupus érythémateux systémique et la périartérite noueuse. Les manifestations en dehors du côlon disparaissent après une colectomie (et éventuellement l'extirpation du rectum), et leur apparition ne semble pas être une contre‐indication pour une intervention chirurgicale.Ausserhalb des Colon gelegene Manifestationen bei chronischer Colitis ulcerosa.Verschiedene ausserhalb des Colon gelegene Manifestationen – bei 24 von 48 Kindern mit Colitis ulcerosa – wurden beschrieben. Die meisten dieser Veränderungen sind höchstwahrscheinlich das Resultat hyperergischer Reaktionen, vielleicht zufolge Hyperimmunisation. Diese Ansicht ist durch das Auftreten von sehr hohen Serum‐Gammaglobuline‐Spiegeln, die man bei solchen Patienten findet, gerechtfertigt. Der Artikel betont die Ähnlichkeit der klinischen Merkmale zwischen der Colitis ulcerosa einerseits – kompliziert durch verschiedene ausserhalb des Colon gelegene Manifestationen – und der zu beobachtenden Bindegewebszerstörung bei systemisierten Lupus erythematosus oder bei Periarteritis nodosa andererseits. Die ausserhalb des Colon gelegenen Manifestationen verschwinden nach Colectomie (und evtl. Rectumexstirpa‐tion); ihr Auftreten lässt chirurgisches Eingreifen nicht kontraindiziert erscheinen.Manifestaciones extracólicas de la colitis ulcerosa crónica.Se han descrito las diversas manifestaciones extracólicas observadas en 24 niños, pertenecientes a un grupo de 48 enfermitos con colitis ulcerosa crónica. La mayor parte de estas manifestaciones son probablemente consequencia de reacciones hiperérgicas por hiperinmunización. Este criterio se apoya en la aparición de cifras muy elevadas de globulinas gamma en el suero de los pacientes con c.u. Se han puesto en evidencia las analogias que existen entre el cuadro clinico de la colitis ulcerosa complicada con diversas manifestaciones extracólicas, y el de las enfermedades del colágeno, como el lupus eritematoso sistematizado y la periarteritis nodosa. Las manifestaciones extracólicas desaparecen con la colectomía (y eventualmente la ablación

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07683.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

摘要:

SummaryDuring the ten‐year period 1947–1956 293 children 15 years old or younger were treated for brain tumor at the hospitals in Stockholm. Of the verified tumors 80 per cent were gliomas and 54 per cent had an infratentorial and 46 per cent a supratentorial localization; 83 per cent were situated in midline structures.The different types of tumor and incidence at different ages are shown in diagrams.The most prominent symptoms, the duration of the histories and the results of treatment are briefly mentioned for each group of tumor.About 20 per cent of the children had during their illness been treated with an other diagnosis than brain tumor. The highest incidence of such “possible diagnostic errors” were found in the groups of hemispheral gliomas and of “central gliomas”. The possible implication of these figures is discussed.The average annual incidence of brain tumors in the paediatric age group was found to be 0.036 per mille in Stockholm.During the relevant period 69 patients with brain tumor had been admitted to the four Paediatric Clinics in Stockholm. These case records were reviewed in more detail. The main symptoms, diagnosis at admission and the results of certain diagnostic procedures are discussed. In five of these cases it could be established that the clinical symptoms had been misinterpreted and the diagnosis had been delayed. The outcome was not influenced by this except possibly in one case.Patients referred to the Paediatric Clinics in Stockholm with a suspicion of brain tumor but later proved to have other neurological disorders, patients with brain tumor but referred with other diagnosis and patients with brain tumor referred with this diagnosis were compared and the results are discussed.Aspects pédiatriques concemant des tumeurs cérébrates chez les nourrissons et lea enfants.Pendant 10 ans, de 1947 à 1956, 293 enfants âgés de 15 ans ou plus jeunes, étaient traités dans les hôpitaux de Stockholm pour une tumeur cérébrale. 88 % des tumeurs vérifiéés étaient des gliomes, 54 %étaient localisées sous la tente du cervelet, et 46 % au‐dessus de la tente dxi cervelet; 83%étaient situés dans les structures de la lignemédiane. Les différents types de la tumeur et l'indice á différents âges sont montrés par des diagrammes.Les symptómes les plus prominents, la durée des antécédents et les résultats du traitement sont briévement mentionés pour chaque groupe de tumeurs. Environ 20% des enfants ont été traités durant leur maladie d'aprés un autre diagnostic que celui‐ci posé pour une tumeur cérébrale. L'indice le plus élevé de telles « erreurs possibles de diagnostic »était trouvé dans les groupes de gliomes hémisphériques et de « gliomes centrales ». La conséquence possible de ces chiffres est discutée. On a trouvé qu'á, Stockholm l'indice annuel moyen de tumeurs cérébrales dans le groupe comprenant l'âge pédiatrique était de 0,036 par mille. Pendant la période en question, 69 malades avec une tumeur cérébrale ont été admis dans les 4 cliniques de pédiatrie á Stockholm. Ces cas signalés étaient réexaminés de plus prés. Les symptômes principaux, le diagnostic à l'admission et les résultats de certains precédés diagnostiques sont discutés. Dans 5 de ces cas, il a étéétabli que les symptômes cliniques ont été mal interprétés et le diagnostic a été remis. Le résultat n'était pas influenceé par ceci, sauf dans un cas peut‐être. Une comparaison est faite de malades renvoyés aux cliniques de pédiatrie de Stockholm, suspectés d'avoir une tumeur cérébrale mais chez qui on a constaté plus tard d'autres troubles neurologiques; de ceux avec une tumeur cérébrale, mais dont on a établi un autre diagnostic et de ceux dont on a établi ce diagnostic. Les résultats de cette comparaison sont discutés.Pädiatrisehe Aspekte betr. Hirntumoren in früher Kindheit und Jugendalter.Wahrend einer 10‐jährigen Periode, 1947–1956, wurden in den Hospitälern Stockholms 293 Kinder von 15 Jahren und jünger wegen Hirntumor behandelt. Von den verifizierten Tumoren waren 80% Gliome, 54% hatten eine infratentoriale und 46% eine supratentoriale Lokalisation; 83 % lagen in der Mittellinie.Die verschiedenen Typen der Tumoren und der Einfluss auf das unterschiedliche Alter der Kinder wurden in Diagrammen festgelegt.Die am meisten hervortretenden Symptome, die Länge der Krankengeschichten sowie die Behandlungsresultate sind für jede Tumorgruppe kurz behandelt. Etwa 20 % der Kinder waren wahrend ihrer Erkrankung nicht mit der Diagnose Hirntumor, sondern einer anderen Diagnosestellung, behandelt worden. Der stärkste Einfluss solcher ˝möglichen Diagnoseirrtümer” machte sich in der Gruppe der HemisphärenGliome und der, ˝Zentralgliome” bemerkbar. Die Möglichkeit der Einbeziehung dieser Formen wurde diskutiert.In Stockholm betrug das Vorkommen von Hirntumoren im Kindesalter durchschnittlich per Jahr 0,036 pro Mille.Während genannter Periode kamen 69 Patienten mit Hirntumor in den 4 Kinder ‐kliniken Stockholms zur Aufnahme. Die Krankengeschichten dieser Fälle wurden eingehend beschrieben. Die Hauptsymptome, Einweisungs‐Diagnose und die Resultate sicherer, diagnostischer Verfahren wurden diskutiert. Bei 5 dieser Fälle konnte festgestellt werden, dass die klinischen Symptome falsch ausgelegfc und die Diagnose dadurch verzögert wurde. Das Ergebnis wurde dadurch nicht beainflusst, ausser vielleicht in einem Falle.Es wurden Patienten, die in die Kinderkliniken Stockholms eingewiesen wurden mit Verdacht auf Hirntumor, aber – wie sich später herausstellte – andere, neurolo‐gische Abweichungen aufwiesen, – Patienten mit Hirntumor, die aber eine andere Einweisungsdiagnose hatten und Patienten mit Hirntumor, die in der Tat mit dieser Diagnose aufgenommen wurden, verglichen und die erhaltenen Resultate diskutiert.Aspectos pedriáticos de los tumores cerebrales en la infancia.Durante el decenio 1947–1956 fueron tratados por tumores cerebrales, en los hospitales de Estocolmo, 293 nifios menores de 15 años. El 80 por ciento de los tumores estudiados eran gliomas; el 54 por ciento poseian una localización infratentorial, y el 46 por ciento supratentorial; en el 83 por ciento de los casos estaban localizados en estructuras correspondientes a la línea media.Los diferentes tipos de tumores y su incidencia a las distintas edades se expresan mediante diagramas.En cada grupo de tumores se mencionan brevemente los síntomas mas destacados, la duración de la historia y los resultados del tratamiento. Casi el 20 por ciento de los nifios habian sido tratados en el curso de su proceso con un diagnóstico distinto al de tumor cerebral. La mayor incidencia de este “posible error diagnóstico” correspondió a los grupos de gliomas hemisféricos y “gliomas centrales”.En Estocolmo, la incidencia anual media de tumores cerebrales en la edad infantil fué de 0.036 por mil.Durante el período adecuado fueron admitidos 69 pacientes afectos de tumor cerebral en las cuatro clínicas pediátricas de Estocolmo. Las historias de estos casos se revisaron con mayor detalle. Se discuten los sintomas principales, el diagnóstico en el momento de su ingreso y los resultados de determinados metodos de diagnóstico. En cinco de estos casos pudo ponerse de manifiesto que los síntomas clínicos habian sido interpretados erroneamente y con lo que se había demorado el diagnóstico. Ello no influenceó su pronóstico, excepto en un caso.Se estableció una comparación entre los pacientes ingresados en las clínicas pediátricas de Estocolmo con la sospecha de tumor cerebral, pero que más tarde se demostró que padecian otra al

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07684.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY

ISSN:0803-5253    

DOI:10.1111/j.1651-2227.1958.tb07685.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1958

数据来源: WILEY