摘要:

ABSTRACTSThe Assessment of Communicative Effectiveness in Severe Aphasia (ACESA) was developed to measure the communicative effectiveness of people with severe aphasia following a stroke. The reliability was evaluated. Ten patients with severe communication difficulties (particularly limited expression) were assessed and videoed. The videos were rated by three trained raters. Reliability was calculated to demonstrate intrarater and interrater reliability, and test–re‐test reliability. Reliability was good but needed to be improved across raters. It was concluded that the ACESA has the potential to be a useful clinical and research tool.L'évaluation de l'efficacité communicative lors d'aphasie sévère (abréviation anglaise: ACESA) a été mise au point afin de mesurer l'efficacité communicative de personnes atteintes d'aphasie sévère par suite d'une attaque. L'on a mesuré la fiabilité de ce procédé. Dix patients souffrant de difficultés sévères de communication (en particulier de possibilités limitées d'expression) ont été évalués et enregistrés sur vidéos. Trois experts ont procédé au classement de ces vidéos. La fiabilité a été calculée de telle façon qu'elle démontrait une régularité chez un me̊me expert, une régularité d'expert à expert et une régularité quand le me̊me test était administré de façon répe̊tée. La fiabilité s'est révélée bonne mais avait besoin d'e̊tre améliorée en ce qui concernait la comparaison entre les experts. L'on conclut que l'évaluation de l'efficacité communicative lors d'aphasie sévère a la capacité d'e̊tre un outil utile de traitement clinique et de recherche.Das ACESA‐Verfahren (Assessment of Communication Effectiveness in Severe Aphasia = Evaluierung der Kommunikationswirksamkeit bei schwerer Aphasie) wurde entwickelt, um die Kommunikationsfähigkeit aphatischer Menschen nach schwerem Hirnschlag zu messen. Die Reliabilität wurde geprüft. Zehn Patienten mit schwerwiegenden Kommunikationsproblemen (insbesondere begrenzte Ausdrucksfähigkeit) wurden dem Verfahren unterzogen und dabei auf Video aufgezeichnet. Die Videos wurden von drei geschulten Bewertem beurteilt. Inter‐ und Intrabewert‐erreliabilität und Testwiederholungs‐reliabilität wurden berechnet. Die Reliabilität war gut, bedarf jedoch der Verbesserung zwischen Bewertern. Es wird konstatiert, daßta ACESA für klinis

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031319

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSPrevious studies have demonstrated a number of ways in which normal speakers' phonetic performance varies across reading and spontaneous speech tasks. This study set out to investigate whether similar differences across speech sampling tasks were found in a mixed group of dysarthric subjects. A selection of segmental and prosodic parameters were investigated acoustically in the performance of five mild dysarthric speakers and five matched control subjects. The results demonstrated that breath–pause position, unstressed vowel duration and voice‐onset time were subject to variation across sampling task in the speech produced by different types of dysarthric speaker. The results suggest that read material produced by dysarthric speakers may not be wholly representative of those speakers' spontaneous speech. Preliminary implications for clinical practice are discussed. The findings point to the need for further research to investigate the extent of such differences and their implications for dysarthria assessment, which up to the present has relied predominantly on read material.Des études précédentes ont démontré que la performance phonétique du locuteur normal peut varier d'un certain nombre de façons selon qu'il est amené à lire ou à s'exprimer spontanément. Cette étude a cherché à determiner si l'on pouvait trouver des différences analogues chez un groupe mixte de sujets dysarthriques lors de différentes tåches d'échantillonnages de la parole. L'on a fait l'analyse acoustique d'un choix de paramètres segmentaux et prosodiques récoltés chez cinq locuteurs souffrant de dysarthrie légère et cinq sujets de contro̊le appariés. Les résultats montrent que dans le langage produit par différents types de locuteurs dysarthriques l'on pouvait observer des variations chez selon les types de tåches linguistiques dans la position de la pause d'inhalation, la durée des voyelles atones et le délai de voisement après les occlusives sourdes. Ces résultats suggérent que la lecture à haute voix chez les locuteurs dysarthriques n'est peut‐e̊tre pas entièrement représentative de la parole spontanée chez ces me̊mes locuteurs. La discussion porte sur la portée préliminaire de ces résultats pour la pratique clinique. Ils montrent la nécessité de faire des recherches ultérieures en vue d'examiner l'importance de ces différences et leurs conséquences pour le traitement de la dysarthrie qui jusqu'ici a reposé principalement sur la lecture de textes écrits.Frühere Studien haben demonstriert, wie die phonetische Performanz normaler Sprecher in verschiedener Weise beim Lesen und bei spontansprachlichen Äußerungen variiert. Hier war es das Ziel festzustellen, ob in einer gemischten Gruppe dysarthrischer Personen ähnliche Unterschiede zwischen verschiedenen Sprechbedingungen zu beobachten sind. Eine Anzahl segmenteller und prosodischer Parameter wurde in der Sprache von fünf leicht dysarthrischen Sprechern und fünf mit ihnen gepaarten Kontrollpersonen akustisch untersucht. Die Ergebnisse zeigten, daß bei den verschiedenen dysarthrischen Sprechern die Position von Atempausen, die Dauer von unbetonten Vokalen und ‘voice‐onset time' (Stimmeinsatzrelativ zur Plosivlösung) über die verschiedenen Sprechbedingungen variierten. Aus den Ergebnissen ist anzunehmen, daß das Gelesene von dysarthrischen Sprechern ihrer Spontansprache nicht ganz entspricht. Erste Implikationen für die klinische Praxis werden erörtert. Der Befund weist auf die Notwendigkeit weiterer Forschung hin, um das Ausmaß solcher Unterschiede und ihre Implikationen für die Einstufung von dysarthrischen Patienten zu un

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031320

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSThis paper examines four recent therapy studies, two involving deep dyslexic patients and two involving surface dyslexic patients. These studies illustrate that remediation of aspects of acquired dyslexia can have positive benefits for the patients concerned which often extend beyond an improvement in reading aloud. It is argued that, although it may not be immediately apparent, the remediation of acquired reading impairments (and even of reading aloud) can be of functional significance for an aphasic subject.L'article examine quatre études récentes de thérapie; dans deux de ces études les patients étaient atteints de dyslexies profondes, et dans les deux autres de dyslexies de surface. Ces études montrent que le fait de remédier à certains aspects de dyslexies acquises peut avoir des effets positifs pour les patients en question, qui vont souvent bien au‐delà de l'amélioration de la lecture à haute voix. L'argument présenté ici est que, me̊me si cela n'apparai̊t pas immédiatement, le fait de remédier aux deficiences acquises de la lecture (et me̊me de la lecture à haute voix) peut avoir une portée fonctionelle chez le sujet aphasique.Vier neuere Therapiestudien werden besprochen, zwei mit tiefendysleischen und zwei mit oberflächendysleischen Patienten. Diese Studien zeigen, daß sich die Behandlung von bestimmten Aspekten erworbener Dyslexie in einer Weise positiv auswirken kann, die über die Besserung des Vorlesens hinausgeht. Es wird postuliert, daß obwohl nicht sofort erkennbar, die Behandlung erworbener Leseschwäche (und auch des Vorlesens) für aphasische Ki

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031321

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

Tongue strength and endurance measures were obtained from six children with developmental verbal dyspraxia (DVD) aged between 5;6 years and 11;5 years and compared to those achieved by six normal speaking controls matched for age and sex. The instrument for measuring tongue strength comprised an air‐filled soft rubber bulb connected to a pressure transducer. The results indicated that the DVD group had weaker lingual musculature than the controls. In addition the DVD subjects exhibited significantly reduced tongue strength endurance compared with the controls. Overall the findings support the hypothesis that a motor impairment forms at least part of the basis of DVD and may be indicative of the presence of a concomitant dysarthria in children with DVD, or may reflect an underspecification of the motor programme. The need for revision of contemporary taxonomies relating to childhood motor speech disorders is discussed.La force de la langue et son endurance ont été mesurées chez 6 enfants souffrant de dyspraxie verbale de croissance (developmental verbal dyspraxia, DVD) ågés entre 5 ans et 6 mois, et 11 ans et 5 mois, et ces données ont été comparées avec celles émanant de 6 sujets de contro̊le à l'élocution normale et d'åge et de sexe comparables. L'instrument de mesure de la force de la langue comprenait un bulbe de caoutchouc mou rempli d'air relié à un transducteur de pression. Les résultats ont indiqué que les sujets atteints de DVD avaient une musculature linguale plus faible que les sujets de contro̊le. De plus ces sujets révélaient une endurance linguale significativement plus réduite. De façon générale les résultats confirment l'hypothèse que la DVD est causée au moins en partie par un trouble moteur, qui peut e̊tre révélateur de la présence d'une dysarthrie concomitante chez les enfants souffrant de DVD ou peut refléter une sous‐spécification du programme moteur. La discussion porte sur la nécessité de réviser les taxonomies en honneur à l'heure actuelle se rapportant aux désordres moteurs de la parole chez les enfants.Zungenkraft‐ und ‐ausdauermaße wurden von 6 Kindern zwischen 5.6 und 11.5 Jahren mit entwicklungsbedingter verbaler Dyspraxie (developmental verbal dyspraxia, DVD) erhoben und mit den Daten von 6 normalsprechenden nach Geschlecht und Alter gepaarten Kontrollkindern verglichen. Das Gerät zur Messung der Zungenkraft war eine weiche, mit Luft gefüllte, an einem Druckwandler angeschlossene Gummibirne. Die Ergebnisse zeigen, daß die DVD‐Gruppe schwächere Zungenmuskeln als die Kontrollgruppe hatte. Darüberhinaus wiesen die DVD‐Kinder signifikant weniger Ausdauer als die Kontrollgruppe auf. Die Ergebnisse unterstützen insgesamt die Hypothese, daß eine motorische Störung mindestens zum Teil die Ursache der DVD bildet und evtl. ein Indiz für eine Begleitdysarthrie in Kindern mit DVD sein kann, bzw. eine Unterspezifizierung des Motorprogramms widerspiegelt. Die Notwendigkeit, bestehende Taxonomien kind

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031322

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSThe breakdown of applied communication skills associated with the cognitive–communication deficit of dementia is poorly documented, as is carers' awareness of the nature of the problems. This study considered 32 symptoms which may be associated with breakdown of communication. Perceptions of these symptoms by carers of 79 community‐living dementia patients were compared with perceptions of family/close friends of a comparable group of 76 control subjects. Communication skills of dementia patients were perceived to be significantly more impaired than those of control subjects. Areas of greatest discrepancy between performance of dementia and control groups included ‘Asking the same question a number of times', ‘Difficulty following conversation when a group of people are talking’, ‘Trouble keeping a conversation going’ and ‘Struggling to think of the names of people and places’. Eleven of the 32 symptoms were reported as occurring ‘fairly often’, ‘usually’ or ‘always’ in at least 50% of the dementia patients. Identification of specific factors likely to contribute to breakdown of communication in dementia will enable involved professionals to guide carers towards a better understanding of the problems. This should help to alleviate domestic stress thereby enhancing the quality of life of patients and their carers.L'on ne sait pas encore grand chose sur la perte des capacités communicatives résultant du déficit cognitif et communicatif de la démence, ni sur la connaissance des problèmes qu'en a le personnel soignant. Cette étude examine 32 sympto̊mes associables à la perte de la capacité de communiquer. L'on a comparé la perception de ces sympto̊mes par le personnel soignant de 79 patients vivant dans des foyers, avec celle venant des familles, et des amis proches, d'un groupe de contro̊le comparable de 76 sujets. Les capacités communicatives des patients atteints de démence sont apparues significativement plus réduites que celles des sujets de contro̊le. Les différences majeures entre la performance des sujets atteints de démence et le groupe de contro̊le concernaient, entre autres ‘Le fait de poser la me̊me question de façon répétée’, ‘Des difficultés à suivre une conversation lorsque plusieurs personnes parlaient’, ‘Du mal à soutenir une conversation’ et ‘Des problèmes pour se rappeler les noms des gens et des endroits’. Onze des 32 sympto̊mes ont été décrits comme ‘assez fréquents’, ‘habituels’ ou ‘constants’ chez au moins 50% des patients atteints de demence. L'identification de facteurs spécifiques susceptibles de contribuer à la perte de communication dans la démence doit permettre aux professionnels d'amener le personnel soignant à une meilleure compréhension des problèmes, ce qui devrait aider à soulager le stress quotidien et par là à améliorer la qualité de l'existence des patients et de leur personnel soignant.Der Zusammenbruch von angewandten Kommunikationsfähigkeiten, eine Begleiterscheinung der kognitiv‐kommunikativen Schwächen von Dementia, ist schlecht dokumentiert; ebenso das Bewußtsein der Pflegepersonen für die Probleme. Diese Studie zog 32 Symptome in Betracht, die den Zusammenbruch der Kommunikation begleiten können. Die Einschätzung dieser Symptome durch die Pflegepersonen von 79 außerhalb von Pflegeanstalten lebenden Dementia‐Patienten wurde mit der Einschätzung von Familienmitgliedern und engen Freunden einer Kontrollgruppe verglichen. Die Kommunikationsfähigkeiten der Dementiapatienten wurden als signifikant eingeschränkter als die der Kontrollgruppe wahrgenommen. Bereiche, die die größte Diskrepanz zwischen den Dementiapatienten und der Kontrollgruppe aufwiesen, waren u.a.: Die mehrmalige Wiederholung derselben Frage: Probleme bei der Verfolgung einer Konversationsthema mit mehreren Teilnehmern; Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung eines Gesprächs; erfolgloses Suchen nach Personen‐ und Ortsnamen. Von 11 der 32 Symptome wurde für mindestens 50% der Dementiapatienten berichtet, daß sie ‘ziemlich häufig’, ‘regelmäßig’ oder ‘immer’ auftraten. Die Bestimmung spezifischer Faktoren, die bei Dementia zum Kommunikationszusammenbruch beitragen können, soll da zu beitragen, den Pflegepersonen ein besseres Verständnis der Probleme zu vermitteln. D

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031323

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSThree twin births occurring within 18 months in Oxfordshire, in which a girl with Down's syndrome was twin to an unaffected boy, provided an opportunity for a closely matched comparison of ratings on the Schedule for Oral Motor Assessment, which examines oral–motor function in a systematic and reliable way. A detailed description of the video‐recording of one twin pair is included. This illustrates abnormalities of oral–motor function which may occur generally in Down's syndrome, as suggested further by a numerical tabulation of the differences found between the twins.Trois naissances de couples de jumeaux en l'espace de dix‐huit mois dans le Comté de l’Oxfordshire ont vu nai̊tre une fille atteinte du syndrome de Down en me̊me temps qu'un garçon normal. Ceci a fourni l'occasion de faire une comparaison détaillée des estimations résultant de l'administration de l'examen moteur oral, lequel examine de façon systématique et fiable la fonction motrice orale. L'on joint ici également la description en détail de l'enregistrement vidéo d'un couple de jumeaux. Cette description illustre les anomalies de la fonction motrice orale qui peuvent se produire en général dans le syndrome de Down, ce qui est suggéré en plus gråce a une tabulation numérique des différences qui se sont révélées entre les jumeaux.Drei Zwillingsgeburten innerhalb von 18 Monaten in der Grafschaft Oxfordshire, bei denen ein Mädchen mit Downs‐Syndrom und ein normaler Junge geboren wurden, bot eine Gelegenheit, einen enggepaarten Bewertungsvergleich mit der ‘Schedule for Oral Motor Assessment’ durchzuführen, die die oral‐motorische Funktion systematisch und zuverlässig prüft. Die Videoaufzeichnungen eines Zwillingspaares en werden detailliert beschrieben. Sie illustriert die oral‐motorischen Funktionsstörungen, die möglicherweise als allgemeine Erscheinung des Downs‐Syndroms auftreten, wie aus den numerischen Daten zu den Unterschieden zwi

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031324

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY

摘要:

Book reviewed in this article:Speech and Communication Problems in PsychiatryEdited byRosemary Gravell and Jenny France London: Chapman&Hall.Children with Acquired AphasiasByJanet A Lees. London: Whurr Publishers.Language of the Elderly: A Clinical PerspectiveByJane Maxim and Karen Bryan.Cochlear Implants for Young Children: The Nottingham Approach to Assessment and RehabilitationEdited byBarry McCormick, Sue Archbold and Sarah Sheppard.Social Skills in Interpersonal CommunicationByOwen Hargie, Christine Saunders and David Dickson.Language and Communication Disorders in Children, 3rd editionByD.K. Bernstein and E. Tiegerman.Enhancing Children's Communication – Research Foundations for InterventionEdited byA.P. Kaiser and D.B. Gra

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829509031325

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1995

数据来源: WILEY