ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214991

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214992

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214993

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

Bei 150 Tumor-Patienten wurden kardiologische Verlaufskontrollen mit EKG, UKG und Bestimmung der STI unter einer kardiotoxischen Therapie mit Anthracyclinen durchgeführt. Bei 10 Patienten ent-wickelte sich eine ADM-CMP, die bei 4 Patienten ohne sichere klinische Symptomatik verlief. In alien Fallen war die VFR vermin-dert, der aus den STI errechnete PEP/LVET sowie PEPI pathologisch erhöht. Die elektrokardiographisch gewonnenen Parameter erwiesen sich als unzuverlässig. Extrakardiale Ursachen schränken die Aussage von PEP/LVET ein, durch zusätzliche Berücksichtigung von PEPI läßt sich jedoch die Zahl der falsch positiven Befunde erheblich vermindern. Bei pathologischem PEP/LVET wurde eine Verlängerung von PEPI überwiegend auf eine myokardiale, eine isolierte Verminderung von LVET auf eine extrakardiale Ursache zurückge-führt. Wie ergänzende Einschwemmkatheter-Untersuchungen unter Belastungsbedingungen zeigten, erwies sich die echokardiographische Bestimmung der VFR auch in Grenzfällen als spezifische Parameter, wobei ein Abfall auf ≤ 30% eine Kardiomyopathie anzeigt. Zur praktischen Verlaufskontrolle von Patienten unter kardiotoxischer Therapie wird das folgende Procedere vorgeschlagen: Als BasisUntersuchung nach Anamnese und körperlicher Untersuchung Ableitung der STI und Durchführung eines UKG, unter der Therapie Verlaufkontrolle mit Bestimmung der STI (PEP/LVET, ggf. PEPI), bei pathologischem Ausfall Durchführung eines UKG. Hierdurch ergibt sich eine Verminderung der notwendigen UKG auf ca. 20 % der Kontrollen. Der pathologische Ausfall aller dieser nichtinvasiven Parameter erfordert den Abbruch der kardio

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214994

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

5 Patienten mit kleinzelligem Bronchialkarzinom wurden mit hohen Dosen Methotrexat (zwischen 1,75 und 16 g) behandelt. In keinem Fall konnte eine signifikante Tumorreduktion festgestellt werden. Die hochdosierte Methotrexattherapie kann für die Behandlung kleinzelliger Bronchialkarzinome nicht empfohlen werden. Andere erprobte und erfolgreiche Therapieprotokolle stehen zur Verfügun

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214995

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

Um eine Basis für prophylaktische und/oder therapeutische Maßnahmen zu schaffen, wurde die Problematik leukämie- und tumorkranker Kinder und ihrer Familien gemeinsam mit Eltern so erkrankter Kinder in Einzel- und Gruppengesprächen im Detail erarbeitet. Die Notwen-digkeit einer Ganzheitsbetreuung auch der Familien von an einer Leukämie oder einem malignen Tumor erkrankten Kindern wurde offensichtlich. Die Betreuung sollte ausführliche Gespräche mit alien Familienmitgliedern, aber auch mit den Lehrern der erkrankten Kinder und ihren gesunden Geschwisterkindern, die Anwendung von Hilfsmitteln (Malen, Puppentheaterspielen) zum Erkennen der Fragen und Note, insbesondere kranker Kleinkinder, Hausbesuche zur Erfassung der Probleme der gesunden Geschwisterkinder, Einschaltung von Sozialhelfern, die Nachsorge für die ganze Familie nach dem Tode eines Kindes und schließlich auch Hilfe bei der Bewältigung der Probleme des Behandlerteams umfassen. Eine Betreuung in diesem als nötig erkannten Umfang setzt eine Erhöhung des Stellenplans für onkologische Stationen voraus, wobei ein Mangel an Zeit für den Patienten als Menschen auch volkswirtschaftlich gesehen nicht vertretbar ist. Ein psychotherapeutisch geschulter Arzt oder ein klinischer Psychologe und ein Sozialhelfer sollten jedem onkologischen Team als ständige Mitgli

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214996

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

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摘要:

Zur näheren Charakterisierung der Gerinnungsstörungen, die nicht selten im Verlauf maligner Erkrankungen zu thromboembolischen oder hämorrhagischen Komplikationen führen, wurden Gerinnungsanalysen bei 61 Patienten mit soliden Tumoren und 60 Normalpersonen sowie bei 51 Patienten mit einer Leukämie und 50 Normalpersonen durchgeführt. Ursächlich für die Thromboseneigung bei Patienten mit soliden Tumoren und Hämoblastosen kann eine Hyperkoagulabilität anhand einer erhöhten Faktor-VIII-Aktivität und eine verkürzte PTT angegeben werden. Zusätzlich fanden wir einen erhöhten Fibrinogenspiegel, eine Hypofibrinolyse anhand einer verlängerten Euglobulinlysezeit und eine gesteigerte Plättchenaggregation bei Patienten mit soliden Tumoren. Für die Blutungskomplikationen bei Hämoblastosen ist in erster Linie die Thrombopenie, weiterhin jedoch auch eine verkürzte Euglobulinlysezeit bei zu diskutierender Fibrinolyseaktivierung oder aber auch eine Gerinnselinstabilität infolge Faktor-XIII-Mangel verantwortlich. Den tumorinduzierten Gerinnungsstörungen zugrundeliegende pathogenetische Mechanismen, wie zum Beispiel die Freisetzung von Tumorzellthromboplastinen aus Malignomzell

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214997

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

Nach verschieden lange dauernder in vitro-Inkubation von menschlichen Plattenepithelkarzinomen aus dem Mundhöhlen- und Larynx-bereich mit aromatischem Retinoid kommt es zu einer erheblichen Anhäufung von Lysosomen in den Tumorzellen. Es wird diskutiert, ob diese Lysosomenaktivierung eine direkte Stimulation der Neubildung von lysosomalen Enzymen oder nur sekundäre Folge einer Zellschädigung durch das Retinoid

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214998

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

Die häufigsten Nebenwirkungen bei einer Melphalanapplikation sind Übelkeit, Erbrechen und Knochenmarkdepression. Weniger bekannt sind allergische Reaktionen, die sowohl nach intravenöser als auch nach oraler Gabe von Melphalan auftreten können. In der vorliegenden Beobachtung wird über einen Patienten mit einem Plasmozytom berichtet, der nach intravenöser Verabreichung von Melphalan eine allergische Urtikaria entwickelte, nach peroraler Medikation jedoch keine allergischen Symptome au

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214999

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

数据来源: Karger

摘要:

Ein Kollektiv von 38 Patienten mit einem histologisch gesicherten Thymom wurde retrospektiv analysiert. 63% der Kranken waren Frauen. Bei 27% der Fälle konnte die Diagnose erst durch die Obduktion gestellt werden. 56% der operierten Patienten erlebte die Hälfte ihrer altersentsprechenden Lebenserwartung. Die 5- bzw. 10-Jahres-Überlebensrate betrug bei ihnen 84% bzw. 68%. Von den Nichtoperierten lebte keiner länger als 2,5 Jahre nach der Diagnosestellung. Zwischen den vorwiegend epithelial differenzierten und den überwiegend lymphozytären Thymomen konnten signifikante Unterschiede hinsichtlich der Überlebensprognose nicht festgestellt werden. Alle Kranken mit einem »parathymischen Syndrom« waren Frauen. Eine Patientin mit einer aplastischen Anämie hatte ein Thymom vom Typ des Markes. Das Auftreten myasthenischer Syndrome war nicht an einen histologischen Typ des Thymoms

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000215000

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1982

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