ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19637.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19638.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19639.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19640.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19641.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

摘要:

Zusammenfassung.1Die einfache primäre Brachialgie ist ein Syndromenkomplex von neuralgischem Typus. Inwiefern eine primäre Neuralgie vorliegt oder vielleicht wahrscheinlicher ein esekundäre, reflektorische (irradiierende), lässt sich noch nicht entscheiden.2Bei einer grossen Anzahl von Brachialgiefällen findet sich eine pathologische Urichämie. In einem Teil der Fälle sind es neurotische, ev. hysterisch veranlagte Personen, bei welchen die Brachialgien auftreten. Im Vergleich mit diesen zwei ätiologischen Faktoren spielen die übrigen in der Litteratur aufgeführten — z. B. Infektionen, Arteriosklerose, Diabetes, u. a., den Alkohol vielleicht ausgenommen — sicherlich eine untergeordnete Rolle.Als direkt auslösendes Moment ist bei Personen mit der genannten Veranlagung eine Überanstrengung der Arme gewiss von grosser Bedeutung.3Die für das Krankheitsbild der Brachialgie charakteri‐stischsten Symptome, sowohl die subjektiven — der Typus der Schmerzen — als die objektiven: Gewisse Druckpunkte an bestimmten Stellen des Thorax, Schultergürtels und Oberarms sind konstanter, als man es im allgemeinen geschildert hat. Sicherlich findet man nicht in jedem Falle alle diese Druckpunkte und den Schmerz im Arme, wenn derselbe in eine gewisse Richtung gestreckt wird; einige von ihnen trifft man aber immer an so bestimmten Stellen, dass eine Differentialdiagnose möglich ist, sowohl bei einfachen Myalgien wie bei Gelenksaffektionen, Omarthritis, bei der im grossen ganzen derselbe Typus der Schmerzen und dieselben Druckpunkte angetroffen werden (irradiierende neuralgische Phänomene?), unterscheidet sich von unkomplizierten Brachialgien durch eine Einschränkung der Beweglichkeit im Schultergelenk.4Eine solche Omarthritis kann alsKomplikaiioneiner anfänglich einfachen Brachialgie hinzutreten, wenn der Arm lange in ununterbrochener Ruhestellung gehalten wird.Im direkten Anschluss an die Brachialgien oder gleichzeitig mit ihnen können auch Gelenksaffektionen in den Metakarpophalangeal‐ und den Interphalangealgelenken auftreten. Dieselben zeigen die Neigung, sich zu einer multipeln Gelenksgicht oder einer primärchronischen Polyarthritis auszubilden.5Bezüglich derBehandlungist es von grosser Bedeutung, dass dieselbe nicht zu aggressiv ist (Massage). Ruhe, durch methodische Bewegungen der Gelenke unterbrochen, Wärme, Diät in Gichtfällen und Antineuralgica sind die besten Hilfsmittel. Bei Anwendung von Narkoticis ist grosse Vorsicht am Platze.6DiePrognosedieser Krankheitsformen ist in Fällen, die nicht durch Gelenksaffektionen kompliziert sind und die nicht ausgesprochen neuropathische Individuen

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19642.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19643.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19644.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

摘要:

Résumé.L'auteur présente un examen statistique des causes d'invalidité chez les personnes ayant obtenu une pension de la Direction des pensions de retraite pendant l'année 1918. Quiconque est frappé d'une incapacité durable de travail, soit à cause de vieillesse. de maladie ou d'infirmité incurable est admis en Suède à faire valoir les droits à une pension.Il est de règie que cette incapacité de travail soit attestée par un certificat médical. En 1918 ont été pensionnées 14,607 personnes, 5,538 hommes et 9,069 femmes. Le nombre de femmes retraitées dépasse done de beaucoup celui des hommes, non seulement d'une manière absolue (1.6:1); mais encore calculé sur 100,000 de toute la population par sexe et par âge (1.5:1).Il existe donc une véritable sur‐invalidilé chez les femmes.Celle‐ci n'est pas également répartie dans tous les âges; mais elle commence à se manifester dès l'âge de 40 ans. Elle s'accentue de plus en plus ensuite pour atteindre son maximum entre 50 et 65 ans, période pendant laquelle la relation entre les hommes et les femmes retraités est environ de 1 à 2; et elle diminue ensuite.Il existe donc outre une sur‐invalidité, une »invalidité précoce» relative chez les femmes. La cause de ces deux phénomènes semble être: d'abord qu'un nombre relatif plus grand de femmes que d'hommes est admis a la pension pour »vieillesse», a un age comparativement bas, — donc une usure prématurée des femmes dans la couche sociale dont il s'agit ici —; ensuite que le rhumatisme articulaire, une des causes les plus importantes d'invalidilé, est beaucoup plus repandu chez les femmes que chez les hommes, justement entre les ages de 45–55 ans.Plus de la moitié des individus pensionnés pendant l'année a dépassé 65 ans, à savoir 58.2 % (4 % des invalides sont au‐dessous de 20 ans; 6.5 % entre 20 et 40 ans; 3.8 % entre 40–50 ans; 12.2 % entre 50–60 ans; et 15.2 % entre 60–65 ans). Ceci correspond à ce queles causes les plus générales d'invalidité sont naturellement la débilité sénile et l'artério‐sclérose, l'une ou l'autre de ces maladies sont déclarées cause d'invalidité dans 55 % de tous les cas. La cause se présentant le plus souvant ensuite est lerhumatisme articulairequi comprend 9.1 % des retraités de l'année (7.2 % parmi les hommes et 10.2 % parmi les femmes). — Vient ensuite latuberculose pulmonairequi est cause d'invalidité dans 5.8 % des cas (7.9 % chez les hommes et 4.6 % chez les femmes).Le rhumatisme articulaire et la tuberculose pulmonaire jouent, parmi les causes d'invalidité un beaucoup plus grand rôle que les autres maladies(sauf les séniles véritables).Viennent ensuitel'ulcère stomacal et le cancer de l'estomaccomprenant 3.3 % du matériel d'étude;l'asihmeetles bronchites chroniquesavec 2.5 % et lesmaladies nerveuses organiquesavec le même chiffre. Leslesions valvulaires du cœuretles maladies mentalesatteignent le chiffre de 2.4 % et 2.3 %. Les autres maladies présentent seulement des chiffres insignifiants.Naturellement les âges différents présentent des maladies toutes différentes comme causes principales d'invalidité. Dans l'âge le plus tendre, 15–20 ans, dominent latuberculose pulmonaireetl'idiotisme. D'ailleurs latuberculose pulmonaireoccasionne le plus grand nombre d'invalides jusqu'à 45 ans. Dans les groupes les plus jeunes on observe principalement en outre:l'épilepsie, leslesions valvulaires du côur, lesmaladies mentales. A l'âge de 40 ans déjà lerhumatisme articulaireest la maladie la plus importante après la tuberculose et il domine entre 45–55 ans. Ensujte la première place est occupée parla débilité sénile,

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19645.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY

ISSN:0001-6101    

DOI:10.1111/j.0954-6820.1923.tb19646.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1923

数据来源: WILEY