摘要:

SUMMARYA comparison was made, in children, between four pre‐anaesthetic medicants, viz. morphine‐atropine, morphine‐scopolamine, chlorpromazine‐promethazine‐pethidine and atropine alone, using the double‐blind technique. Morphine‐scopolamine and chlorpromazine‐promethazine‐pethidine had superior sedative properties, but atropine alone had a satisfactory effect in 68 % of the cases. The best drying effect was obtained with morphine‐scopolamine. No difference was observed in the incidence of vomiting and time of emergence from anaesthesia.ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGVier Praemedikationsarten wurden mit Hilfe der Doppelblindtechnik bei Kindern vergleichen, und zwar: Morphin‐Atropin, Morphin‐Scopolamin, Chlorpromazin‐Promethazin‐Dolantin und Atropin allein. Morphin‐Scopolamin und Chlorpromazin‐Promethazin‐Dolantin hatten stärkere sedative Eigen‐schaften, aber auch Atropin allein zeigte bei 68% der Falle eine zufriedenstel‐lende Wirkung. Der beste Austrocknungseffect wurde mit Morphin‐Scopolamin erreicht. Bezuglich der Häufigkeit von Erbrechen und der Wiederer‐wachungszeit nach der N

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00500.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

数据来源: WILEY

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SUMMARYDetermination of the number of drops per ml delivered by 125 different infusion sets (equally distributed on five current makes) revealed a range from 14 to 21 drops/ml.If 20 drops/ml are used as the basis for calculating the amount of fluid administered to a patient—a measure frequently used in clinical practice—an overdosage of up to 40% may be administered by the tested infusion sets.The experiments showed that variations in the drip rate (from about 10 to about 110 drops/min.) cause alterations in drop size of up to 10%.A microscopic study of the drop formation in the drip chambers revealed that die smaller the difference between the external and internal diameters of the tips, the more accurate are the infusion sets. However, some infusion sets are accurate in spite of a marked difference in these diameters, but this difference involves a latent possibility of jumps in drop size. These jumps are due to variation in the moistening of the tips by the fluids used or to irregularities in the finer structures of the tips.It is suggested that the drip‐tube delivery of the individual makes, in terms of number of drops of distilled water per ml, should be stated on the packing of each set of infusion equipment. It is pointed out that it would be a great improvement if the drip‐tube delivery of the infusion sets were included in the international standard requirements for infusion equipment.ZUZAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGDie Bestimmung der Tropfenzahl pro ml bei 125 verschiedenen Infusions‐geräten (5 verschiedene Erzeugnisse gleichmässig verteilt) zeigte eine Streuung von 14‐21 Tropfen pro ml. Wenn man also, der häufig geübten klinischen Praxis folgend, 20 Tropfen pro ml als Basis für die Berechnung der den Patienten zugeführten Flüssigkeitsmenge benützt, könnte es zu einer Überdosierung bis zu 40% kommen, wenn man sich der getesteten Infusionsgeräte bedient. Die Untersuchungen zeigten auch, dass Variationen der Tropfgeschwindigkeit (zwischen 10 und etwa 110 Tropfen pro Min.) eine Änderung der Tropfengrösse bis zu 10% zur Folge ha ben. Eine mikroskopische Untersuchung der Tropfenbildung in den Tropfkammern ergab, dass die Infusionsgeräte umso genauer sind, je geringer der Unterschied zwischen ässerem und innerem Durchmesser der Tropfdüse (“tips”) ist. Manche Infusionsgeräte sind jedoch trotz eines deutlichen Unterschiedes dieser Durchmesser genau, aber dieser Unterschied trägt die latente Möglichkeit starker Änderungen der Tropfengrösse in sich. Diese sind durch Unterschiede in der Befeuchtung der Tropfdüsen durch die verwendeten Flüssigkeiten oder durch Unregelmässigkeiten in der Feinstruktur dieser Düsen bedingt.Es wird vorgeschlagen, dass von den Erzeugungsfirmen auf jedem Infusionsgerät die Zahl der auf einen ml kommenden Tropfen von destilliertem Wasser angegeben wird. Es wird betont, dass eine internationale Standardisierung der von den Infusionsgeräten zu liefe

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00501.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

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SUMMARYTo investigate the action of dehydrobenzperidol on the cardiovascular system, trials were carried out in 10 volunteers. Using BLUMBERGER'S and BROEMSER‐RANKE'S methods, various parameters of the cardiovascular function was examined before and after 20 mg of dehydrobenzperidol. The resultsofthe experimental studies confirm the good experiences reported by clinical investigators and the results of experiments with animals: A depressant action of dehydrobenzperidol on the contractility of the myocardium was not observed within the limits of the applied methods, and the action on the peripheral circulatory system is minimal.ZUZAMMENFASSUNGUm die Wirkung von Dehydrobenzperidol auf Herz und Kreislauf zu prüfen wurden Untersuchungen an 10 Freiwilligen ausgeführt. Unter Verwendung der Methoden von Blumberger und Broemser‐Ranke wurden verschiedene Parameter der Kreislauffunktion nach 20 mg von Dehydrobenzperidol untersucht. Die Resultate dieser Experimentalstudie bestätigen die guten Erfahrungen, die von klinischen Untersuchern berichtet wurden, sowie die Resultate von Tierexperimenten: eine depressorische Wirkung von Dehydrobenzperidol auf die Kontraktionskraft des Herzmuskels wurde nicht beo‐bachtet und die Wirkung auf das periphere Kreislaufsystem ist äusser

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00502.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

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SUMMARYThe lateral segmental tail muscles of the rat has been used successfully for micro‐electrode studies of neuromuscular transmission and the effects of decamethoniumin vivo.The values obtained for the resting membrane potential of single muscle fibres and of miniature end‐plate potential amplitude and frequency were similar to those previously obtained in other rat musclesin vitro.Decamethonium given intravenously produced end‐plate depolarization, desensitization of acetylcholine receptors and, at high frequencies of nerve stimulation, a presynaptic block of impulse transmission.ZUSAMMENFASSUNGDie lateralen segmentalen Schwanzmuskel der Ratte konnten erfolgreich für Mikroelektrodenuntersuchungen der neuromuskulären Übertragungen und der Wirkungen von Dekamethonium in vivo herangezogen werden. Die gefundenen Werte für das Ruhemembranpotential der einzelnen Muskelfasern, ebenso wie die Miniatur‐Endplattenpotentialamplitude und ‐frequenz waren ähnlich der bei früheren Untersuchungen an anderen Rattenmuskeln in vitro erhaltenen. I.v. verabreichtes Dekamethonium führte zu einer Depolarisation der Endplatte, einer Unempfindlichkeit der Azetylcholinrezeptoren und bei höheren Frequenzen der Nervreizung zu einem präsynaptischen Block der

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00503.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

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SUMMARYHalothane and methoxyflurane were compared in ophthalmic anaesthesia. Methoxyflurane was administered to 230 and halothane to 332 patients. The following advantages with methoxyflurane—as compared with halothane—were observed: slightly better cardiovascular stability, reduced tendency to bleeding, centrally fixed eyes in light levels, smoother emergence from anaesthesia in children. As disadvantages may be listed: slower induction, slower emergence from anaesthesia, prolonged vomiting in rare cases, and less pronounced ocular hypotonia. As regards the odier factors studied (respiratory depression, postoperative restlessness, vomiting and need of analgesics, costs), no differences were noted.ZUSAMMENFASSUNGHalothan und Metoxyfluran wurden bei Narkosen in der Ophthalmologic vergleichen. 230 Patienten erhielten Metoxyfluran, 232 Halothan. Im Vergleich zu Halothan ergaben sich mit Metoxyfluran die folgenden Vorteile: etwas stabilere Kreislaufverhältnisse, verminderte Blutungstendenz, mittelständig fixierte Augen in leichter Narkose und störungsfreieres Erwachen der Kinder. Als Nachteile müssen angeführt werden: langsamere Einleitung und langsameres Erwachen aus der Narkose, länger anhaltendes Erbrechen in seltenen Fällen und weniger ausgeprägte Senkung des intraokulären Druckes. Bezüglich der anderen untersuchten Faktoren (Atemdepression, postoperative Unruhe, Erbrechen, Erfordernis von Analgetika und Kosten) konnten keine Unterschiede festge

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00504.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

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SUMMARYThirteen patients who showed a positive reaction to the head‐lift test after a test dose of 5 mg curare were later subjected to a renewed curare test, which proved positive in four. Two of these four patients had bronchogenic carcinoma, while the other two had no somatic disease. Out of the nine patients whose curare tests were negative, one had symptoms of myasthenia gravis although this diagnosis could not be confirmed. One patient had four years previously undergone operation for bronchogenic carcinoma.Nine patients who had not received a test dose, but who had experienced a prolonged period of apnoea after curare, were sent questionnaires. Six answered die questionnaires, and none of the answers indicated myasthenic symptoms.It is concluded that it must be recommended to administer a test dose of 5 mg curare prior to anaesthesia in which curare is to be used as a relaxant.A number of normal patients show increased sensitivity to curare. In the event of a positive test, the patient should be examined for occult cancer, especially bronchogenic cancer, and for myasthenia gravis.ZUSAMMENFASSUNG13 Patienten, die nach einer Testdosis von 5 mg Curare den Kopf nicht mehr heben konnten, wurden später einem neuerlichen Curaretest unterzogen. Bei 4 dieser Patienten war der Test wieder. positiv. 2 dieser 4 Patienten hatten Bronchuskarzinome, die anderen keine somatische Erkrankung. Von den 9 Patienten, bei denen der Curaretest negativ ausfiel, zeigte einer Symptome von Myasdienia gravis, obwohl diese Diagnose nicht bestätigt werden konnte. Ein anderer Patient war 4 Jahre vorher wegen Bronchuskarzinom operiert worden.An 9 Patienten, die zwar keine Testdosis erhalten hatten, bei denen aber eine prolongierte Apnoe nach Curare aufgetreten war, wurden Fragebögen ausgesandt. 6 davon antworteten, doch waren in keiner Antworten myasthe‐nische Symptome angeführt.Man kann die Schlussfolgerung ziehen, dass es empfehlenswert ist, eine Testdosis von 5 mg Curare vor jeder Narkose zu verabreichen, bei der Curare als Relaxans verwendet werden soil. Eine Anzahl von Normalpatienten zeigt erhöhte Empfindlichkeit gegen Curare. Wenn der Curaretest positiv ausfällt, sollten die Patienten auf okkultes Karzinom, insbesondere Bronchialkrebs, und auf Myastiienie untersuc

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1965.tb00505.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1965

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