ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1961.tb00097.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYBy use of the Trypan‐Blue leak‐out test and by later studies of local tissue necrosis at the site of injection, we have found a distinct correlation between tissue irritancy, tissue necrosis, and the combined use of the more potent local anesthetics and epinephrine. We believe this action to be due not to the vasoconstrictor primarily, but rather to retention of the local anesthetic in one tissue area.The vasoconstrictor permits a high mass‐volume‐time action allowing a 1 % or 2 % local anesthetic concentration, in reality, to act as a 6 % or even higher concentration. Ideally one would desire just that amount of vasoconstrictor necessary to delay absorption of the local agent permitting an adequate saturation of nerve tissue without over‐retention of the irritating local anesthetic drug.More studies are in progress in order to determine the effects of other vasoconstrictors when combined with the more potent local anesthetics and the possible translation of our data to man. Whatever the results in experimental animals, the importance of any study is as it pertains to man.ZUSAMMENFASSUNGMit Hilfe des Trypan‐Blau‐Sickertestes und durch spätere Untersuchungen von lokalen Gewebsnekrosen an der Stelle der Injektion konnten wir eine deutliche Correlation zwischen der Gewebsreizung, Gewebsnekrose und der kombinierten Anwendung stärkerer Lokalanaesthetica mit Epinephrin fest‐stellen. Wir glauben, dass diese Wirkung nicht so sehr in erster Linie durch den Vasokonstriktor sondern vielmehr durch die Retention des Lokalana‐estheticums in einer bestimmten Gewebsregion bedingt ist.Der Vasokonstriktor führt zu einer hohen Massen‐Volums‐Zeit‐Wirkung, indem er eine 1– oder 2%ige L.A.‐Konzentration in Wirklichkeit in eine 6%ige oder noch höhere Konzentration umwandelt. Idealerweise würde man wünschen, dass nur so viel Vasokonstriktor vorhanden ist, dass durch die verzögerte Absorption des Lokanaestheticums dieses sich am Nervengewebe zwar in ausreichender Sättigung anlagert, jedoch nicht zu einer irritierenden Überkonzentration führt.Es sind noch weitere Untersuchungen notwendig, um die Wirkungen anderer Vasokonstriktoren festzustellen, wenn diese mit starken Lokalanaestheticis kombiniert werden. Auch die Übertragung unserer Befunde auf den Menschen muss noch studiert werden. Denn was immer das Resultat am Versuchstier ist, es kommt schliesslich doch im Wesentlichen darauf an, wie weit die Untersuchun

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1961.tb00078.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYIn 12 patients with severe, often life‐threatening toxaemia of pregnancy, administration of a ganglion blocking agent was followed in all but one case by an immediate fall in blood pressure.Seven patients with eclampsia had, between them, 33 fits before treatment was started, as against seven during treatment. The latter fits were mild and short‐lived.Severe hypotension occurred in one case, but otherwise there were no complications, and all the mothers survived.Urinary output was favourably affected.Two infants died; both were premature. Ganglion blockade may have been a contributing factor in one of these deaths.ZUSAMMENFASSUNGBei 12 Patienten mit schwerer, oft lebensbedrohlicher Schwangerschafttoxikose führte die Verabreichung eines Ganglienblockers in alien Fällen mit einer Ausnahme zu einem sofortigen Absinken des Blutdruckes.7 Patienten mit Eklampsie hatten zusammen insgesamt 33 Anfälle vor Beginn der Behandlung und nur 7 während der Behandlung. Die letzteren verliefen mild und waren von kurzer Dauer.In einem Fall kam es zu einer schweren Hypotonie, sonst wurden keine Komplikationen beobachtet. Alle Mütter überlebten.Die Harnausscheidung wurde günstig beeinflusst.2 Neugeborene starben, beide waren Frühgeburten. Bei einem dieser Todesfälle könnte die Ganglienblockade ein zusätzlich schädigender Fakt

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1961.tb00079.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYAdrenoxyl has been given to 15 patients subjected to radical mastectomy. The patients were given 50 mg of the drug orally 2 hours before operation and 50 mg by continuous intravenous drip infusion during the operation. The blood loss during operation was measured by the gravimetric method. The results were compared with 15 control cases. There was no significant difference in the blood losses between the control group and the group receiving Adrenoxyl. The results indicate that Adrenoxyl probably is of no value in reducing blood loss during radical mastectomy.ZUSAMMENFASSUNG15 Patienten, bei denen eine radikale Ablatio mammae durchgeführt wurde, bekamen Adrenoxyl. Die Patienten erhielten 50 mg des Mittels per os 2 Stunden vor der Operation und 50 mg in die i.v. Tropfinfusion während der Operation. Der operative Blutverlust wurde gravimetrisch gemessen und die Resultate mit 15 Kontrollfällen verglichen. Es fand sich kein signifikanter Unterschied des Blutverlustes zwischen der Kontrollgruppe und jener Gruppe, die Adrenoxyl erhalten hatte. Diese Untersuchungen scheinen darauf hinzuweisen, dass Adrenoxyl wahrscheinlich keine Bedeutung für die Verminderung des Blutverlustes wahrend der radikalen Ablatio mammae besi

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1961.tb00080.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYThe effect of experimental inflation of the stomach has been studied in dogs. The object was to assess the possibility of reflex disturbances by accidental inflation of the stomach during anaesthesia in angiocardiography, using positive‐pressure artificial ventilation with a mask and breathing bag, as an alternative to intubation.It is found that inflation of the stomach has only a strikingly small effect on the pressure conditions in the large thoracic vessels. The effect on the large vessels in the abdominal cavity is more pronounced.The only changes in the ECG observed were those caused by the influence of the elevated diaphragm on the electric axis of the heart.ZUSAMMENFASSUNGEs wurde die Wirkung experimenteller Überblähung des Magens am Hund studiert. Ziel dieser Untersuchung war es, die Möglichkeiten von reflektorischen Störungen durch die unabsichtliche Überblähung des Magens während der Narkose für Angiocardiographien zu beurteilen, wobei positive Druckbeatmung mit Maske und Atembeutel als Alternative zur Intubation angewendet wurde.Man fand dabei, dass die Aufblähung des Magens einen erstaunlich geringen Effekt auf die Druckverhältnisse der grossen Gefässe im Brustraum hatte. Die Wirkung auf die grossen Gefässe in der Bauchhöhle ist stärker ausgeprägt.Die einzigen Veränderungen die am EKG beobachtet wurden waren solche, die durch das hinaufgeschobene Zwerchfell, also Verschiebung der elektrischen Achse des Herze

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1961.tb00081.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY