摘要:

Eine Utilisation parenteral verabreichter Fettemulsionen konnte bisher wiederholt nachgewiesen werden. Um zu klären, wie schnell und in welcher Menge parenteral verabfolgte Fettemulsionen metabolisiert werden, wurden C14-markierte Triglyzeride in Lipo-fundin® S 10% spontanatmenden Patienten postoperativ und post-traumatisch in Form einer einmaligen Injektion oder als Dauer-infusion verabreicht.Die C14O2-Aktivität in der Ausatemluft wurde mit Hilfe einer Ionisationskammer gemessen. Da alle Patienten der Untersuchungs-gruppe entweder tracheotomiert oder nasal intubiert waren, konnte die Ausatemluft kontinuierlich und vollständig erfasst werden. Die eigenen Ergebnisse und die tierexperimentellen Befunde anderer Arbeitsgruppen zeigen, dass parenteral verabfolgte Fettemulsionen zum Teil akut zu CO2 und Wasser oxydiert, zum Teil vom Organis-mus gespeichert oder auf andere Weise metabolisiert werden. Hier-aus wird gefolgert, dass eine parenterale Verabreichung von Fettemulsionen gerechtfertigt ist. Die Verabfolgung von Fettemulsionen bei unterernährten Patienten oder in der Langzeit-parenteralen Ernährung erscheint besondert indi

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218968

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

摘要:

Einem Patienten, dessen Flüssigkeitsbedarf ausschliesslich paren-teral gedeckt wird, wird die Aufrechterhaltung der Homöostase im Wasser-Elektrolyt-Haushalt (WELH) erheblich erschwert, da er auf den Bereich der Einfuhr keinen regulatorischen Einfluss nehmen kann. Er toleriert aber einen Flüssigkeitsüberschuss wesentlich bes-ser als ein Defizit. Der Flüssigkeitsbedarf ist in hohem Masse ab-hängig von der Ausgangslage des Patienten, von der Körperober-fläche und vom Alter.Bei den Elektrolyten spielt Kalium im intrazellulären Raum die gleiche Rolle wie Natrium im extrazellulären: es reguliert das intra-zelluläre Volumen. Zusätzlich jedoch nimmt es Einfluss auf Vor-gänge im Organismus von vitaler Bedeutung, sodass seine Gabe strengen Dosierungsvorschrifte

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218969

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

摘要:

Die Kohlenhydrate nehmen auch heute noch in der parenteralen Ernährung eine zentrale Stellung ein. Unter dem Gesichtspunkt des verwertbaren Substrates kommt der Glukose die gröβte Bedeutung zu. In den letzten Jahren hat Fruktose breite Anwendung in der parenteralen Ernährung gefunden. Die Gründe hierfür werden aufge-zeigt. Die kritische Betrachtung zeigt jedoch, daβ die Anwendung der Fruktose mit Zurückhaltung durchgeführt werden sollte. Abschheβend werden einige unerwünschte Wirkungen (»adverse reactions«), die mit Fruktoseinfusionen verbunden sind

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218970

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

摘要:

Mikroembolisationen nach Massivtransfusionen oder Verwendung des extrakorporalen Kreislaufes im Bereich der Kapillargebiete von vor allem des Gehirns, der Nieren, des Herzens und der Lunge dür-f’en als gesichert angesehen werden. Die Bildung von Aggregaten im extrakorporalen Kreislauf wird vor allem durch die Berührung des Blutes mit Fremdoberflächen bedingt, in Vollblutkonsèrven ist sie von der Lagerungsdauer und dem verwendeten Antikoagulanz ab-hängig. Sowohl auf dem Gebiet des extrakorporalen Kreislaufes wíe auch bei Massiv- und Einzeltransfusionen finden Dacronwolle-Filter zur Elimination der Aggregationen Anwendung. Die posi-tiven klinischen Erfahrungen beim eigenen Patientengut sowohl nach Herzoperationen unter Verwendung des extrakorporalen Kreislaufes wie auch nach Massivtransfusionen lassen den Einsatz des »Swank-Dacronwolle-Filters« unbedingt empfehlenswert er-scheinen. Die Wirkung dieses Filters beruht neben dem Siebungs-efl’ekt auf einer zusätzlichen Oberflächenaktivität der Dacr

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218971

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

摘要:

Die Ausgaben für den Medikamentenverbrauch in den Akut-Krankenhäusern der BRD werden auf jährlich über 1 Milliarde DM geschätzt. Wichtigstes Organisationsmittel für die Kontrolle des Medikamentenverbrauchs ist eine Hausmedikamentenliste, die das Angebot der pharmazeutischen Industrie zusammengehörend drd-net. Die Notwendigkeit zur Transparenz ergibt sich aus medizini-schen und betriebswirtschaftlichen Gründen. Um die Fragen wer, wo, was, wann, wieviel, wieoft an bestimmten Medikamenten ver-braucht hat, beantworten zu können, sind moderne Organisations-formen und technische Hilfsmittel erforderlich. Die Entscheidung über die Einführung neuer Medikamente bedarf einer gründlichen Vorbereitung und sollte einer Arzneimittelkommission vorbehal

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218972

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218973

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218974

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218975

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger

ISSN:1660-3796    

DOI:10.1159/000218976

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1973

数据来源: Karger