ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02184.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02185.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYThe incidence of spina bifida cystica in Liverpool during 1960–1962 was 3–7 per 1,000 total births.Of the 203 infants born with this condition, 46 were stillborn and 27 died within 24 hours of birth. Only 3 were over a year old at death, and none over two years.Of 157 liveborn children, 100 were operated on and 71 of these survived for three years or more. Only 2 of the 57 cases not operated on survived this long.The conclusion is drawn that 56 per cent of children born with spina bifida cystica surviving the first few hours of life will live and that if they are operated on early with present‐day techniques the figure may improve to 70 per cent.RÉSUMÉL'ejfet de l'opération précose sur la survie cles cas de Spina Bifida CysticaL'incidence de la Spina Bifida Cystica à Liverpool pendant la période de 1960 à 1962 a été de 3,7 pour 1.000 naissances totales.Parmi les 203 enfants nés avec cette affection, 46 étaient morts‐nés et 27 sont morts dans les 24 heures suivant leur naissance. Trois seulement avaient plus d'un an lorsqu'ils sont morts, aucun n'avait plus de 2 ans.Parmi les 157 enfants nés vivants, 100 ont été opérés et 71 d'entre eux ont survécu trois ans ou plus. Deux seulement des 57 cas non opérés ont survécu aussi longtemps.On en conclut que 56 pour cent des enfants nés avec Spina Bifida Cystica survivant les quelques premiéres heures vivront, et que s'ils sont opérés tôt avec les techniques modernes, le taux peut s'élever jusqu'à 70 pour cent.ZUSAMMENFASSUNGDie Wirkung früher Operation auf das überleben bei spina bifida cysticaDie Vorkommens‐Häufigkeit von spina bifida cystica in Liverpool von 1960 bis einschliesslich 1962 betrug 3–7 in 1,000 Geburten.Von den in diesem Zustand geborenen 203 Säuglingen, wurden 46 tot zur Welt gebracht und 27 starben nach der Geburt innerhalb 24 Stunden. Nur 3 waren bei ihrem Tode über ein Jahr und kein einziges Kind über 2 Jahre alt.Von den 157 lebendgeborenen Kindern wurden 100 operiert und davon überlebten 71 Kinder bis zu 3 Jahren oder länger. Von den 57 FÄllen die keiner Operation unterzogen wurden, lebten nur 2 so lange.Es wird daraus gefolgert, dass 56 Prozent der mit spina bifida cystica geborenen Kinder, die die ersten Stunden nach der Geburt überstehen, leben werden und dass, falls sie früh genug mit auf heutigen Stand gebrachten Techniken operiert werden, die Zahl der über‐lebenden sich auf 70 Prozent erhöhen kann.RESUMENEl efecto de una operación precoz sohre el nûmero de casos de espina bífida qulstica quesobrevivenLa frecuencia de la espina bífida quística en Liverpool durante los años 1960‐62 fue de 3–7 por mil niños nacidos.De los 203 niños que nacieron afectos de una espina bífida quística 46 nacieron muertos y 27 murieron antes de los 24 horas después de nacer. Solamente 3 tenían más de un año al morir, y ninguno tenía más de dos años.De 157 niños nacidos vivos, 100 fueron operados y 71 de estos sobrevivieron tres años o mÁs. Solamente dos de los 57 casos no operados sobrevivieron tanto tiempo.Se concluye que el 56 por ciento de los niños nacidos afectos de una espina bífida quistíca que sobreviven a las primeras horas de vida continuarán a vivir, y que si se intervienen muy pront

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02173.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02186.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYA survey conducted on 514 mentally retarded children admitted to The Hospital for Sick Children, Great Ormond Street, London, showed that 8.95 per cent of the patients had a definite cause, 7 per cent had a recognisable biochemical defect and 1.55 per cent were the offspring of first cousin marriages. There was no excess of males. The high incidence of epilepsy, and the apparent tendency of birth order to affect the incidence of mental defect noted.RÉSUMÉQuelques observations faites au cows d'une enquête sur des enfants mentalement retardésL'auteur présente quelques observations générales provenant d'une enquête conduite chez 514 enfants mentalement retardés admis à l'Hopital des Enfants Malades, Great Ormond Street. Parmi ces patients 12,46 pour cent présentaient une aetiologie définie, 7 pour cent avaient une déficience biochimique reconnaissable et 1,55 pour cent descendaient de manages entre cousins germains. Les mâles n'étaient pas en excès. La forte incidence d'épilepsie est discutée, ainsi que l'apparente tendance pour les désordres à la naissance d'àvoir un effet.ZUSAMMENFASSUNGEinige Befunde aus einer Übersichtsuntersuchung geistig zurückgebliebener KinderEinige allgemeine Angaben aus einer Übersichtsuntersuchung die bei 514 geistig zurückgebliebenen Kindern ausgeführt wurde, die ins Hospital for Sick Children (Kinder‐krankenhaus), Great Ormond Street, aufgenommen wurden. Von den Patienten hatten 12.46 Prozent eine bestimmte Aetiologie, 7 Prozent einen erkennbaren biochemischen Defekt und 1.55 Prozent waren aus Cousinen‐Ehen ersten Grades geborene Kinder. Es trat kein Überschuss männlicher Kinder auf. Die grosse Häufigkeit der Epilepsie und die augenscheinliche Tendenz der Geburtsreihenfolge zu derartigen Auswirkungen werden besprochen.RESUMENAlgunos resultados de un estudio de niños padeciendo de una debilidad mentalSe presentan unos datos generales que resultan de un estudio de 514 niños padeciendo de una debilidad mental y admitidos en el Hospital para Niños Enfermos, Great Ormond Street. Entre los pacientes, un 12–46 por ciento tenían una etiologia clara, un 7 por ciento tenían un defecto bioquímico distinto, y un 1–55 por ciento eran hijos de un matrimonio de primos. No había ningún exceso de machos. Se discuten la ocurrencia frecuente de la epilepsia, y los efectos que parecen re

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb08269.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

摘要:

The introduction of effective ventriculo‐vascular shunt procedures has caused an undoubted improvement in the prognosis of infantile hydrocephalus (Rickham and Roberts 1960, Lorber 1961, Lawrence 1963, Yashon 1963, 1964, Macnab 1964). Nevertheless comparison between various published results is often impossible, and in this review of the experience of one surgical unit using only the Holter valve, we have tried to evaluate the control of head growth and the liability to revision operations in ways that are objective and could perhaps be used by others when reporting their results.SUMMARY152 consecutive cases of infantile hydrocephalus treated in one unit with Holter valve ventriculo‐atrial shunt are reviewed. 109 were associated with spina bifida or cranium bifidum. 73‐5 per cent of those associated with spina bifida were alive at final follow‐up (minimum period 1 year). 81‐5 per cent of the others were alive at final follow‐up. 15‐8 per cent of all cases and 7 per cent of all operations became infected.The frequency of revision operations is discussed, and an attempt made to present the incidence and the resulting control of head circumference in relation to the length of follow‐up.Head circumference is divided into normal, acceptable and unsatisfactory. 95 per cent of cases which were associated with spina bifida in this review were controlled in the normal or acceptable range. 76 per cent of the other cases were in this range at final follow up.RÉSUMÉTraitement de l'hydrocéphalic infantile par la valve cle Holler: une analyse cie152cas conséculifsLes auteurs révisent 152 cas consécutifs d'hydrocéphalie infantile traités dans le même service avec la valve de Holter comme dérivation ventriculo‐atriale. 109 étaient associés de spina bifida ou cranium bifidum. 73,5 pour cent des cas associés avec spina bifida étaient encore en vie à la derniére visite (période minimum un an). 81,5 pour cent des autres cas étaient vivants à la derniére visite. 15,8 pour cent de tous les cas et 7 pour cent de toutes les opérations se sont infectés.La fréquence des opérations de révision est discutée et on essaie de présenter l'incidence et le contrôle en résultant de la circonférence de la tête en relation à la longueur de la période d'observation.La circonférence de la tête est classée comme normale, acceptable, non‐satisfaisante. 95 pour cent des cas associés avec spina bifida dans cette étude ont été classifyés dans la série normale ou acceptable. 76 pour cent des autres cas se rangeaient dans cette classe à la derniére visite.ZUSAMMENFASSUNGBehanclhtng von infaiuilem hydrocephalus mit der Anwendimg der Holter‐Klappe: eine Analyse von152aufe inanderfolgenden FällenEs werden 152 aufeinanderfolgende Fälle von infantilem hydrocephalus besprochen, die in einer Einheit mit ventriculoatrialer Abzweigungsoperation mit der Holter‐Klappe behandelt wurden. 109 traten im Zusammenhang mit spina bifida oder cranium bifidum auf. 73,5 Prozent der mit spina bifida assoziierten waren am Leben bei der endgültigen Nachprüfung (Minimum‐Periode 1 Jahr). 81,5 Prozent der anderen waren bei der endgültigen Nachprüfung am Leben. 15,8 Prozent aller Fälle und 7 Prozent alter Operationen bekamen eine Infektion.Die Häufigkeit der Revisions‐Operationen wird erörtert, und es wird versucht, die HÄufigkeit und die resultierende Kontrolle des Kopfumfanges in ein Verhältnis zu der Dauer der Nachprufüng zu stellen.SUMMARYEvidence of pulmonary embolisation was observed in 17 of 31 cases of ventriculo‐atrial shunt coming to autopsy. Eleven had bland, and 5 septic emboli, while in one case both were present. These findings in a larger series than any previously published fully confirm earlier observations. The surgical implications of these results are discussed.RÉSUMÉEmbolisation pulmonaire survenue à la suite de dérivations atrio‐ventriculaires pratiquÉes dans le traitement de l'hydrocéphalieDes preuves d'embolisation pulmonaire ont été observées dans 17 des 31 cas de dérivation atrio‐ventriculaire parvenus à l'autopsie; 11 avaient des embolies non‐septiques et 5 des embolies septiques, tandis que dans un cas les deux types étaient présents. Les résultats de cette étude, plus étendue que toutes celles publicées jusqu'à présent, confirment pleinement les observations précédentes. Les implications chirurgicales de ces résultats sont discutées.ZUSAMMENFASSUNGPulmonare Embolisierung als Komplikation ventriculo‐atrialer Seitenanknüpfungen bei WasserkopfoperationenAnzeichen von pulmonarer Embolisierung wurden bei der Autopsie von 17 aus 31 Fällen ventriculo‐atrialer Seitenanknüpfung festgestellt; 11 hatten milde und 5 septische Embolie, während bei 1 Fall beide auftraten. Diese Befunde, in einer grösseren Serie als irgendeine bisher veröffentlichte, bestätigen vollauf die früheren Beobachtungen. Die chirurgischen Implikationen dieser Ergebnisse werden erörtert.RESUMENEmbolia pulmonar coma complicatión deuna derivatión venlriculo‐auricular realizada a causa de hidrocefaliaEntre 31 casos de derivación ventriculo‐cardiaca en los cuales se hicieron autopsias, sc encontraron en 17 evidencia de embolia pulmonar. 11 tenían embolos blandos, 5 tenían embolos sépticos, y en un caso se encontraron ambos. Estos resultados en una serie más grande que todas las que se han p

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02174.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

数据来源: WILEY

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02160.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

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ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02187.x

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年代:1966

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ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02188.x

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年代:1966

数据来源: WILEY

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1966.tb02189.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1966

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