ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03391.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1974

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYIntelligence testing using Wechsler, Bender Gestalt and reading tests has been carried out in 105 of 120 children who weighed 1500g or less at birth, born in or admitted to Hammersmith Hospital during the years 1961–68 inclusive. The mean full‐scaleiqof 72 whose birthweight had been appropriate for dates was 99–2 and of 33 who were small for dates it was 92.0 (p = 0.04). No definite correlations could be found with birthweight, gestational age or neonatal illness. No significant difference in mean full‐scaleiqwas found between appropriate‐for‐dates children born between 1961 and 1964, whose food intake and body temperature was significantly lower in the first weeks of life, and the otherwise similar group born between 1965 and 1968. As expected, social class differences in intelligence were marked, and there was an excess of children born to parents in social classes IV and V. Learning difficulties were present in one‐fifth of the children, many of whom had a normal full‐scaleiq, and the importance of early recognition of these difficulties is emphasised.RÉSUMÉDes tests d'intelligence (wppsietwisc, Loretta Bender et tests de lecture) ont été pratiques chez 105 des 120 enfants pesant 1500 gr ou moins à la naissance, nés ou admis à l'hôpital d'Hammersmith, durant les années 1961–1968 inclusivement. La moyenne à l'échelle globale des 72 enfants dont le poids de naissance était normal pour le terme a été de 99,2, tandis qu'elle a été de 92,0 pour les 33 enfants de poids faible pour le terme (différence significative au seuil de p = 0,04). Aucune correlation définie n'a été observée avec le poids de naissance, le terme ou la symptomatologie néo‐natale. Aucune différence significative dans les moyennes aux échelles totales n'a été observée entre les enfants nés durant les années 1961 à 1964 avec un poids normal pour le terme et dont la prise de poids et la temperature corporelle étaient significativement plus basses dans les premières semaines de la vie et le groupe correspondant né durant les années 1965–1968. Les differences en fonction de la classe sociale étaient accentuées avec une porportion excessive des enfants nés de parents des classes sociales IV et V. Des dimcultés de lecture ont été notées chez un cinquième des enfants, la plupart d'entre eux avec uniqglobal normal. L'importance d'un dépistage précoce de tous ces cas est soulignée.ZUSAMMENFASSUNGIntelligenzprüfungen mit demwppsi(Wechsler preschool and primary scale of intelligence) und demwisc(Wechsler intelligence scale for children; entspricht dem deutschenwawik), dem Bender Gestalt Test und Lesetesten wurden bei 105 von 120 Kindern durchgeführt, die ein Geburtsgewicht von 1500g oder weniger batten. Diese Kinder waren in den Jahren von 1961–68 im Hammersmith Hospital geboren oder dorthin verlegt worden. Der Durchschnittsgesamt—iqvon 72 Kindern mit einem dem Gestationsalter entsprechenden Gewicht betrug 99,2 und der von 33 hypotrophen Kindern 92,0 (p = 0,04), Zu dem Geburtsgewicht, dem Gestationsalter oder Erkrankungen in der Neonatalperiode konnten keine Korrelationen gefunden werden. Es konnten keine signifikanten Unterschiede im Durchschnittsgesamt—iqvon normalgewichtigen Kindern, die in den Jahren von 1961–64 geboren wurden und die in den ersten Lebenstagen eine signifikant niedrigere Nahrungsaufnahme und Körpertemperatur hatten und von einer sonst vergleichbaren Gruppe von Kindern, die in den Jahren von 1965–68 geboren wurden. Soziale Klassenunterschiede waren ausgeprägt und die Zahl der Kinder von Eltern aus den sozialen Klassen IV und V war übermäßig hoch. Lernschwierigkeiten bestanden bei einem Fünftel der Kinder, von denen viele einen normalen Gesamt—iqbatten. Es wird auf die Wichtigkeit einer Früherkennung dieser Schwierigkeiten hingewiesen.RESUMENSe han realizado tests de inteligencia, utilizando los tests dewppsiywisc, y los tests de Gestalt y de lectura de Bender, en 105 de 120 niños que pesaban 1.500. gr. y menos al nacer. Los niños habían nacido o fueron admitidos en el Hospital Hammersmith durante los años 1961 a 1968 inclusive. El promedio de la escala completa de CI de 72 niños cuyo peso de nacimiento habia sido el correspondiente por la cronologia fué de 99'2 y el de 33 niños que eran pequeños por el tiempo fué de 92 (p: 0'04). No pudo encontrarse correlaciones definidas con el peso de nacimiento, edad gestacional o enfermedad neonatal. No se hallo diferencia significativa en el promedio de la escala completa de CI entre los niños con peso apropiado al tiempo, nacidos en los años 1961–64, cuya ingestión de alimento y temperatura corporal eran significativamente más bajos en las primeras semanas de la vida, y el grupo similar de niños nacidos en los años 1965–68. Las diferencias de clase social eran notables y había un exceso de niños hijos de padres de clase social IV y V. Dificultades en el aprendizaje estaban presentes en una quinta parte de los niños, mucho

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03392.x

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年代:1974

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYThe motor co‐ordination performance of 156 normal, right‐handed children (age‐range five to 11 years) was measured. Tests of foot taps, heel‐toe alternation, hand pats, arm pronation/supination, fist opening/closing, repetitive index‐finger to thumb taps and successive taps of each finger to thumb were timed for speed,i.e.time taken to perform 20 movements on each test. Tests of balancing on each foot alone and hopping on each foot were also timed.All co‐ordination tasks were performed more rapidly by older children, but with a relative plateau between age‐groups over eight years as compared with greater differences between age‐groups within the five‐ to eight‐year range. Balancing and hopping was usually achieved on one foot first, followed by symmetrical performance in 80 per cent of children over eight years. Although right‐sided performances were faster, intra‐individual right/left differences were quite small at all ages and smallest in the oldest children. Girls showed greater right/left differences than boys, but to a significant degree only in the two youngest age‐groups.The findings are discussed with reference to the concept of lateral preference and motor performance being manifestations of cerebral dominance, as modified by age and sex.RÉSUMÉLes performances de coordination motrice de 156 enfants normaux droitiers, de cinq à onze ans ont été appréciées. Des tests de taper du pied, d'alternance talon‐orteil, de tapotements de la main, de prono‐supination de l'avant‐bras, d'ouverture et de fermeture du poignet, d'opposition repetitive pouce‐index et d'oppositions séquentielles des doigts au pouce ont été chronométrées, le temps nécessaire pour réaliser vingt mouvements de chaque test ayant été relevé. Deux tests—le balancement sur un pied à droite et à gauche et le sautillement sur un pied à droite et à gauche—ont été chronométrés dans les limites et au delà des limites choisies.Toutes les tâches de coordination ont été réalisées plus rapidement par les enfants plus ages mais avec un plateau relatif en rapport avec l'âge pour les sujets de plus de huit ans alors que les differences étaient beaucoup plus importantes dans l'échelle des sujets de cinq â huit ans. Le balancement et le sautillement dans les limites choisies a été habituellement réalisé sur un pied d'abord, suivi d'une performance symétrique dans les mêmes limites chez 80 pour cent des enfants de plus de huit ans.Quoique les performances du côté droit ont toujours été plus rapides, l'importance des differences droite‐gauche individuelles s'est montrée très limitée à tous les âges et le plus faible chez les enfants les plus âgés. Les filles, de façon significative seulement pour les deux groupes d'âge les plus jeunes, ont montré des differences droite‐gauche plus grandes que les garçons.Ces données sont discutées en relation avec les concepts de préférence latérale, de performances motrices comme manifestation de dominance cérébrale et en function des modifications dues à l'âge ou au sexe.ZUSAMMENFASSUNGDie motorische Koordinationsfähigkeit von 156 normalen, rechtshändigen Kindern (Alter 5–11 Jahre) wurde gemessen. Es wurde die Schnelligkeit gemessen d.h. die Zeit, die zur Durchführung von zwanzig Bewegungen in jedem Test benötigt wurde, in folgenden Testen: Fußklatschen, Hacken‐Zehen‐Wechsel, Händeklatschen, Pronation‐Supinations‐ wechsel des Armes, Öffnen und Schließen der Faust, wiederholtes Zeigefinger‐Daumen‐Tippen und nachfolgendes Tippen eines jeden Fingers gegen den Daumen. Zwei Teste—Balancieren auf jedem Fuß allein und Hüpfen auf jedem Fuß—wurden hinsichtlich der Dauer überhaupt oder bis zum Erreichen einer Bewertungsgrenze gemessen.Alle Koordinationsaufgaben wurden von den älteren Kindern schneller durchgeführt, allerdings mit einem relativen Plateau unter Berücksichtigung der Unterschiede zwischen den Altersgruppen über acht Jahre im Vergleich zu den größeren Unterschieden zwischen den Altersgruppen im Bereich zwischen fünf und acht Jahren. Beim Balancieren und Hüpfen wurde die Bewertungsgrenze gewöhnlich zunächst auf einem Fuß erreicht, später mit symmetrischer Ausführung bis zur Bewertungsgrenze von 80 Prozent der Kinder über acht Jahre. Obwohl die rechtsseitigen Ausführungen der Zeitaufgaben schneller waren, war das Ausmaß der individuellen Rechts‐links‐Unterschiede ganz klein in alien Altersgruppen, am kleinsten in der Gruppe der ältesten Kinder. Mädchen—signifikant nur in den beiden jüngsten Altersgruppen—zeigten größere Rechts‐links‐Unterschiede als Jungen.Diese Befunde werden diskutiert mit Angaben über Aurfassungen von Seitendominanz und motorischer Leistungsfähigkeit als Manifestation cerebraler Dominanz, modifiziert durch Alter und Geschlecht.RESUMENSe midió la performance de la coordinación motriz en 156 niños normales y dextrómanos (edad de 5 a 11 años). Se midió la velocidad (por ej. el tiempo requerido para realizar 20 movimientos de cada test) de golpear con el pie, talón‐rodilla, golpes con la mano, supinación‐pronación, abrir y cerrar puño, golpeteo repetido de índice con pulgar y golpes sucesivos de cada dedo con el pulgar. Dos tests (monopedestación y saltar sobre un solo pie) fueron también medidos según un criterio determinado.Todas las realizaciones de coordinación fueron hechas màs rápidamente por los niños mayores, pero con una meseta relativa con respecto a las diferencias entre grupos de edad en los de más de 8 años, en comparación con unas diferencias mayores entre los grupos de edad de 5 a 8 años. El equilibrio y el saltar se consiguió habitualmente primero sobre un solo pié, seguido por una acción simétrica en el 80 por ciento de niños de más de 8 años. Aunque las performances del lado derecho en los ejercicios medidos en tiempo eran más rápidas, se encontró que la magnitud de las diferencias derecha‐izquierda intra‐individuales eran muy pequeñas en todas las edades y eran las más pequeñas en los niños más mayores. Las niñas (significativamente sólo en los dos grupos más jóvenes) mostraron una di

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03393.x

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SUMMARYA method of analysing abnormal gait is described. It consists of a hand‐held camera which produces a series of eight exposures at regular intervals after the exposure button is pressed, and which produces a complete print within a few seconds of exposure.ZUSAMMENFASSUNGEs wird eine Methode zur Analyse abnormen Gangverhaltens beschrieben. Zur Anwendung kommt eine Handkamera, die durch Druck auf den Auslöser in gleichmäßigem Zeitabstand eine Folge von acht Bildern produziert und die nach wenigen Minuten Entwicklungszeit fertige Abzüge liefert.RESUMENSe describe un método para analizar una marcha anómala. Consiste en una cámara manual que produce una serie de ocho exposiciones a intervalos regulares después de apretar el disparador, y que produce una copia completa a los pocos minutos de la e

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03394.x

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SUMMARYAmong 85 school‐children with epilepsy attending ordinary schools, 31.2 per cent were achieving an above‐average level of work, 53.1 per cent were holding their own at a below‐average level and 15.6 per cent were falling seriously behind. 21.1 per cent were showing deviant behaviour which presented their teachers with problems of management.These findings are discussed in relation to a number of factors, including the patterns of seizures. The frequency of seizures appears to be an important factor in behaviour disorder. Special consideration is given to the fact that inattentiveness was noticed in the majority of children who were educationally retarded or presented behaviour problems. The vulnerability of children with epilepsy is emphasised, as is their need for comprehensive assessment.RÉSUMÉParmi 85 écoliers épileptiques fréquentant des écoles ordinaires, vingt se sont situés au‐dessus de la moyenne, 34 légèrement en dessous et dix présentaient un échec indiscutable. Il n'a pas été possible de classer 21 enfants dont la majorité avait moins de 6 ans. 18 enfants présentaient des troubles du comportement posant des problèmes à leurs enseignants.Ces faits sont discutés en function d'un certain nombre de caractéristiques incluant l'allure des crises. La frequence des crises parait fortement liée aux troubles du comportement. Un intérêt particulier est accordé aux facteurs d'inattention que les enseignants ont particulièrement remarqué chez la majorité des enfants effectivement retardés ou présentant des troubles du comportement. La ‘vulnérabilité’ des enfants épileptiques est soulignée et leur besoin de fixation affective est discuté.ZUSAMMENFASSUNGVon 85 Schulkindern mit Epilepsie, die eine normale Schule besuchten, erreichten 20 überdurchschnittliche Leistungen, 34 Kinder hielten sich auf einem unter dem Durchschnitt liegenden Niveau und 10 Kinder waren sehr zurückgeblieben. 21 Kinder konnten nicht eingestuft werden, die Mehrzahl von ihnen war unter 6 Jahre alt. 18 Kinder zeigten ein abnormes Verhalten und stellten damit ihre Lehrer vor Probleme in der Behandlung.Diese Befunde werden im Zusammenhang mit einer Reihe von Besonderheiten dieser Kinder einschließlich ihrer Anfallsmuster diskutiert. Die Häufigkeit der Anfälle könnte ein wichtiger Faktor in Verbindung mit Verhaltensstörungen sein. Besondere Berücksichtigung findet die Unaufmerksamkeit, die von den Lehrern hauptsächlich bei einer Mehrzahl von Kindern bemerkt wurde, die entweder emotional retardiert waren oder Verhaltensstörungen hatten. Es wird auf die Probleme der Kinder mit Epilepsie eindringlich hingewiesen und diskutiert, daß sie einer umfassenden Beurteilung bedürfen.RESUMENDe entre 85 niños escolares con epilepsia que asistían a colegios ordinarios, 20 conseguían un nivel superior al medio en su trabajo, 34 se mantenían en un nivel inferior y 10 quedaban muy retrasados. No fue posible clasificar 21 niños, la mayoria de menos de 6 años de edad. 18 niños presentaban desviación en su comportamiento que representaba problemas para sus maestros.Estos hallazgos son discutidos en relación con un número de datos obtenidos de los niños, incluyendo su tipo de convulsiones. Parece que la frecuencia de las crisis es un factor importante asociado a alteraciones del comportamiento. Se pone atención especial al factor de inatención, que los maestros notaban particularmente en una mayoria de niños que o bien eran emocionalmente retrasados o presentaban un problema de comportamiento. Se pone de relieve la ‘vulnerabilidad’ de los ni

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03395.x

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SUMMARYTeachers in 60 ordinary schools who had children with epilepsy in their classes were asked a number of questions relating to their attitude towards and their knowledge of such children. Their replies are analysed and discussed. The need for better communication between doctors and teachers is demonstrated and discussed.RÉSUMÉQuelques enseignants de classes ordinaires ayant des élèves atteints d'épilepsie dans leur classe se sont vus poser quelques questions concernant leurs attitudes envers ces élèves et la connaissance de leurs cas. Leurs réponses sont analysées et discutées. Le besoin d'une communication meilleure et plus intense entre médecins et enseignants est souligné.ZUSAMMENFASSUNGEinigen Lehrern von Normalschulen, die Kinder mit Epilepsie in ihren Klassen hatten, wurde eine Reihe von Fragen gestellt, die ihre Haltung gegenüber diesen Kindern und ihre Kenntnis über diese Kinder betrafen. Ihre Antworten werden analysiert und diskutiert. Eine bessere und intensivere Kommunikation zwischen Ärzten und Lehrern ist dringend erforderlich.RESUMENA maestros de colegios ordinarios que tenian alumnos epilépticos en sus clases, se les hizo una serie de preguntas en relación con sus actitudes hacia tales niños y sus conocimientos respecto a ellos. Se analizan y discuten sus respuestas. Se pone de relieve la necesidad de una comunicación mayor y mejor entre

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03396.x

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SUMMARYThis nine‐year‐old boy has a spastic diplegia related to his birth at 32 weeks gestation and to an attack of apnoea lasting four minutes soon after he was born.A marked convergent squint was surgically corrected at 21 months, following which he was found to have a divergent squint and no binocularity.On intellectual assessment his performance on verbal items was considerably better than on performance items.The boy's visual difficulty may have produced confusion of visual intake, and his subsequent learning disabilities would seem to be the result of a combination of confused visual intake and difficulties in visual perception, especially figure‐ground perception.Occlusion of one eye resulted in improvement in his reading and writing and also in his score on certain tests of visual perception.RÉSUMÉCe petit garçon de neuf ans a présenté une diplégie spastique reliée à sa naissance prématurée à 32 semaines et un episode d'apnée de quatre minutes peu après la naissance. Un strabisme convergent accentué fut corrigé par voie chirurgicale à 21 mois, suivi d'un strabisme divergent et perte de vision binoculaire.A l'évaluation psychologique, les résultats aux items verbaux furent bien meilleurs qu'aux items de performance.Les difficultés visuelles du garçon peuvent avoir produit une confusion des sensations visuelles et ses difficultés d'apprentissage ultérieures ont pu être le résultat d'une combinaison de cette confusion des sensations visuelles ainsi que de difficultés dans la perception visuelle, notamment dans la perception figure‐fond.L'occlusion d'un oeil s'est traduit par une amelioration de la lecture et de l'écriture ainsi que de l'efficacitéà certains tests de perception visuelle.ZUSAMMENFASSUNGDieser 9 Jahre alte Junge hat eine spastische Diplégie durch seine Geburt in der 32. Schwangerschaftswoche und einen Apnoeanfall von vier Minuten kurz nach der Geburt.Ein ausgeprägter Strabismus convergenz wurde mit 21 Monaten chirurgisch korrigiert, darauf hatte er einen Strabismus divergenz und keine Binokularität.Bei der Intelligenzprüfung zeigte er deutlich bessere Leistungen bei verbalen Übungen als bei manuellen.Die Sehschwierigkeiten des Jungen haben möglicherweise Verwirrung bei der visuellen Aufnahme hervorgerufen. Seine darauf beruhenden Lernschwierigkeiten erscheinen als Résultat einer Kombination von unsicherer visueller Aufnahme und Schwierigkeiten der visullen Perception, insbesondere der figürlichen Perzeption.Die Okklusionsbehandlung eines Auges brachte eine Besserung des Lesens und Schreibens und ebenfalls der Ergebnisse bestimmter Tests für visuelle Perzeption.RESUMENSe trata de un niño de 9 años con una diplegia en realación con su nacimiento a las 32 semanas de gestación y con un ataque de apnea de quatro minutos poco después del nacimiento.A los 21 meses se le corrigió quirúrgicamente un marcado estrabismo convergente, viéndose después que tenía un estrabismo divergente sin binocularidad.En la evaluación intelectual su realización en los items verbales era considerablemente mejor que en los manuales.La dificultad visual del niño puede haber producido una confusion en la información visual y sus subsiguientes dishabilidades para el aprendizage pueden parecer el resultado de una combinación de una información visual confusa y de dificultades en la percepción visual, especialmente en la percepción figura‐suelo.La oclusión de un ojo dió lugar a una mejoría en su lectura y escr

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03397.x

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SUMMARYThe verbal and performance ability of 145 three‐year‐olds with spina bifida or cranium bifidum has been studied. Those children requiring a shunt to control their hydrocephalus (96) showed lower mean scores on all tests than the children without shunts, particularly in the non‐verbal tests. Only one‐third of the children with shunts seemed to be developing normally. The presence of a shunt was also associated with moderate or severe physical handicap.Children with shunts and with below‐average performance scores also tended to show poor verbal scores, and 40 per cent of this group were rated as hyper‐verbal. A characteristic pattern of scores was found for these children on the verbal scales, with good syntax but poor comprehension and inability to use language creatively.RÉSUMÉLes aptitudes verbale et de performance de 145 enfants de trois ans, atteints de spina bifida ont étéétudiées. Les enfants ayant eu besoin d'une derivation pour contrôler leur hydrocéphalie (96) présentaient des scores moyens aux tests plus bas pour toutes les épreuves que les enfants sans dérivation, mais ceci particulièrement pour les épreuves non verbales. Seulement un tiers des enfants avec dérivation montraient un développement normal. L'existence d'une derivation était aussi associée à un handicap modéré ou grave.Les enfants avec derivation et résultats de performance au‐dessous de la moyenne présentaient également des scores verbaux pauvres et 40 pour cent de ce groupe pouvait être qualifié d'hyper‐verbal. Un pattern caractéristique a pu être trouvé aux échelles verbales pour ces enfants avec une bonne syntaxe mais une comprehension pauvre et une incapacité d'utiliser le langage de façon créative.ZUSAMMENFASSUNGBei 145 dreijährigen Kindern mit Spina‐bifida wurde die manuelle und verbale Leistungsfähigkeit untersucht. Die Kinder, die zur Kontrolle ihres Hydrocephalus ein Ventil benötigten (96), zeigten in alien Testen niedrigere Durchschnittsergebnisse, speziell in den verbalen Testen als die Kinder ohne Ventril. Nur ein Drittel der Kinder mit Ventil schien sich normal zu entwickeln. Das Vorhandensein eines Ventils war zudem mit mäßiger oder schwerer Behinderung verbunden.Kinder mit Ventil und manuellen Testergebnissen unter dem Durchschnitt zeigten schlechte verbale Ergebnisse, und 40 Prozent dieser Gruppe wurden als ‘hyperverbal’ eingestuft. Bei diesen Kindern fand sich ein charakteristisches Muster auf der verbalen Testskala: gute Grammatik, aber schlechte Auffassungsgabe und Unfähigkeit zu kreativem Gebrauch der Sprache.RESUMENSe ha estudiado la habilidad verbal y de performance de 145 niños de tres años de edad con espina bífida. Los niños que necesitaban una derivación para controlar su hidrocefalia (96) mostraron unos puntajes medios más bajos en todos los tests, que los niños sin derivación, especialmente en los tests no verbales. Sólo una tercera parte de los niños con derivación parecian desarrollarse normalmente. La presencia de una derivación se asociaba también con una minusvalía moderada o grave.Los niños con derivación y con unos puntajes de performance por debajo del promedio, tendían también a mostrar unos puntajes verbales pobres, y el 40 por ciento de este grupo fueron considerados como hiper‐verbales. Se halló un esquema característico de puntajes en estos niños para las escalas verbales, con buena sintaxis

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1974.tb03398.x

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SUMMARYPlasma phenobarbital concentration has been followed after the administration of single doses to 33 infants over six months of age, orally in 19 cases and intramuscularly in 14. The doses were increased during the course of the investigation until plasma concentrations over 15μg/ml were achieved. Generally, the plasma concentration increased rapidly during the first two hours after administration. Irrespective of route of administration, the peak concentration (in μg/ml) was found to be approximately 1. 6× the dose (in mg/kg).The plasma phenobarbital half‐life varied between 37 and 133 hours. A, correlatiok between the dose and the rate of disposition could be demonstrated; the higher the dose, the shorter the half‐life (r = ‐0.72). The volume of distribution after intramuscular injection was 0.47 to 0.76 1/kg. In eight infants phenobarbital concentration in cerebrospinal fluid was determined. Equilibrium between plasma and cerebrospinal fluid seemed to be reached within four hours of administration of a single dose.RÉSUMÉLa concentration plasmatique de phénobarbital a été relevée après l'administration d'une dose unique chez 33 nourrissons durant une période de six mois (par voie orale chez 19, par voie intra‐musculaire chez 14). Les doses ont été accrues au cours de la recherche jusqu'à ce que la concentration plasmatique de plus de 15μg/ml ait été atteinte. Généralement la concentration plasmatique s'accroit rapidement durant les deux premieres heures qui suivent l'administration. Quelque soit le mode d'administration, la pointe de concentration μg/ml est à peu près égale à 1,6 fois la dose en μg/kg.La période de demie‐vie du phénobarbital plasmatique a varié entre 37 et 133 heures. Il a été possible de montrer une corrélation entre la dose et l'évolution de concentration: plus élevée la dose et plus courte la demie‐vie (r = ‐ 0,72). Le volume de distribution après injection intramusculaire a été de 0,47 à 0,76 1/kg. La concentration de phénobarbital dans lelcra été relevée chez 8 nourrissons. L'équilibre entre plasma etlcrsemble être attient dans les quatre heures qui suivent l'administration d'une dose unique.ZUSAMMENFASSUNGNach Applikation von Einzeldosen bei 33 Kindern, älter als sechs Monate wurden die Plasmakonzentrationen von Phénobarbital verfolgt. Die Dosierungen wurden im Verlauf der Untersuchung bis zum Erreichen von Plasmakonzentrationen über 15μg/ml gesteigert. Im allgemeinen stieg die Plasmakonzentration schnell während der ersten zwei Stunden nach Applikation an. Unabhängig von der Art der Gabe betrug die höchste Konzentratoni (in μg/ml) ungefähr das 1,6‐fache der Dosis (in mg/kg).Die Halbwertszeit vom Phénobarbital im Plasma schwankte zwischen 37 und 133 Stunden. Es konnte eine Korrelation zwischen der Dosis und der Verteilungsrate gezeigt werden: je höher die Dosis, desto kürzer die Halbwertszeit (r = ‐ 0,72). Das Verteilungs‐ volumen nach intramuskulärer Injektion betrug 0,47–0,76 1/kg. Bei acht Kindern wurde die Phenobarbitalkonzentration im Liquor bestimmt. Ein Verteilungsgleichgewicht zwischen Plasma und Liquor schien innerhalb von 4 Stunden nach Applikation einer Einzeldosis erreicht zu sein.RESUMENSe siguió la concentración de fenobarbital en plasma después de administrar una sola dosis a 33 lactantes de más de 6 meses de edad (oralmente en 19 niños, e intramuscular en 14). Las dosis fueron aumentadas durante el curso de la investigación hasta conseguir una concentración en plasma de más de 15 μg/ml. Generalmente la concentración en plasma aumentó rápidamente durante las dos primeras horas después de la dosis. Independiente‐mente de la via de administración, la concentración máxima (en μg/ml) fué aproximadamente de 1,6 multiplicado por la dosis (en mg/kg).La vida media del fenobarbital en plasma varió entre 37 y 133 horas. Pudo demonstrarse una correlación entre la dosis y la velocidad de disposición: cuanto mayor era la dosis, más corta era la vida media (v = ‐0,72). El volumen de distribución después de la inyección intramuscular fué de 0,47 a 0,76 litros/kg. La concentración de fenobarbital l.c.r. se determinó en 8 niños. El equilibrio entr

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SUMMARYTwo controlled trials of tyramine on children with migraine are reported. In the first trial of 59 children, headaches developed in 12 children after taking tyramine, in 10 after taking a placebo, and in four after ingestion of both tyramine and placebo. In the second trial of 38 children, five children developed headaches after taking tyramine, 11 after taking a placebo, and four after taking both tyramine and placebo. The results suggest that tyramine is not an important aetiological factor in childhood migraine.A positive tyramine test, in its present form, appears to be of questionable value in childhood migraine, as it may be due to a spontaneous attack and not to the tyramine.RÉSUMÉLes auteurs résument deux essais contrôlés de tyramine chez des enfants présentant des migraines. Dans le premier essai de 59 enfants, des maux de tête apparurent chez 12 enfants après ingestion de tyramine, 10 après ingestion d'un placebo, chez quatre après ingestion associée de tyramine et de placebo. Lors d'un second essai chez 38 enfants, cinq présentèrent des maux de tête après tyramine, 11 après placebo et quatre après tyramine et placebo associés. Ces résultats suggèrent que la tyramine n'est pas un facteur étiologique important dans la migraine de l'enfance.Un test à la tyramine positif, dans sa forme présente, apparait de valeur hypothétique dans la migraine infantile, qui peut être dûe à une attaque spontanée et non à la tyramine.ZUSAMMENFASSUNGEs wird über zwei kontrollierte Versuche mit Tyramin bei Kindern mit Migräne berichtet. Der erste Versuch wurde an 59 Kindern gemacht, davon bekamen 12 Kinder Kopfschmerzen nach der Einnahme von Tyramin, 10 nach einem Placebo und vier nach Tyramin plus Placebo. Im zweiten Versuch wurden 38 Kinder getestet, fünf bekamen Kopfschmerzen nach Tyramin, 11 nach einem Placebo und vier nach Tyramin plus Placebo. Die Ergebnisse zeigen, daß Tyramin kein bedeutender ätiologischer Faktor bei der kindlichen Migräne ist.Ein positiver Tyramintest in der gegenwärtigen Form scheint von fragwürdigem Wert bei kindlicher Migräne zu sein, da er möglicherweise durch einen spontanen Anfall und nicht durch das Tyramin bedingt sein kann.RESUMENSe describen dos experiencias controladas con tyramina en niños con migraña. En el primer ensayo de 59 niños, la cefalalgia se desarrolló en 12 niños después de tomar la tyramina, en 10 depués de tomar un placebo y en quatro después de tomar a la vez tyramina y placebo. En el segundo ensayo con 38 niños, cinco niños desarrollaron cefalea después de tomar tyramina, 11 después de placebo y quatro después de ambos a la vez. Los resultados sugieren que la tyramina no es un factor etiológico importante en la migraña infantil.Un test de la tyramina positivo, en la forma présente, aparece como de valor cuestionable en la migraña infantil, puesto que pue

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