ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04466.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1984

数据来源: WILEY

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SUMMARYA total of 482 patients who had had one or more seizures in the first year of life were followed for at least five years (most for more than 10 years). The patients were divided into four groups: febrile convulsions, infantile spasms, status epilepticus and ‘other’.Of those with febrile convulsions, 62 per cent developed normally, compared with 14 per cent in the group with infantile spasms, 15 per cent with status epilepticus, and 24 per cent in the ‘other’ group. Findings on recurrent seizures, epilepsy and mental retardation and/or neurological abnormalities are also reported. Epilepsy developed equally frequently among those with partial and with generalised seizures, but the former more frequently became mentally retarded. The effects of severity of seizures and other factors are discussed. In general, this research confirmed the grave prognosis after seizures during the first year of life, and not only for West syndrome and status epilepticus. The outcome was more favourable when the seizures were cryptogenic or febrile, isolated, with onset in the second six months, generalised, and when the EEG was normal between seizures.RÉSUMÉEtude longitudinale de 482 cas de troubles convuisvs de la première annéeUn total de 482 sujets ayant présenté une ou plusieurs crises durant la première année de vie ont été suivis durant au moins cinq ans (la plupart plus de dix ans). Les sujets ont été divisés en quatre groupes, convulsions hyperthermiques, spasmes infantiles, état de mal épileptique et ‘autres’.Parmi les sujets à convulsions hyperthermiques, 62 pour cent se sont développés normalement, lc pourcentage étant de 14 dans le groupe de spasmes infantiles, de 15 dans le groupe d'état de mal, et de 24 dans le groupe ‘autres’. Les données sur une rechute des crises, I'épilepsie et Ie retard mental et/ou les anomalies neurologiques sont également décrites. I'épilcpsie est apparue également fréquemment en cas de crises focales ou généralisées mais les premières ont donné lieu plus fréquemment à des retards mentaux. Les effets de la gravité. des crises et d'autres facteurs sont discutés. En général. cette recherche confirme le pronostic sévère des crises de la première année de vie et pas uniquement pour le syndrome de West et I'état de mal. Le devenir a été optimal quand les crises étaient essentielles ou fébriles. isolées débutant dans le second semestre, généralisées et quand I'EEG edtait normal entre les crises.ZUSAMMENFASSUNGKontrollstudie an 482 Fällen mit Krampfleiden im ersten LebensjahrInsgesamt 482 Patienten, die im ersten Lebensjahr ein oder mehr Krampfanfälle hattén, wurden mindestens fünf Jahre (die meisten mehr als 10 Jahre) kontrolliert. Die Patienten wurden in vier Gruppen unterteilt: Fieberkrämpfe, BNS Krämpfe, Status epilepticus und ‘andere’.Von den Kindern mit Fieberkrämpfen entwickelten sich 62 Prozent normal, verglichen mit 14 Prozent in der Gruppe mit BNS Krämpfen und 15 Prozent in der mit Status epilepticus und mit 24 Prozent in der Gruppe ‘andere’. Befunde über rezidivierende Anfälle. Epilepsie. geistige Retardierung und/oder neurologische Veränderungen werden dargestellt. Kinder mit Fokalanfällen und mit generalisierten Anfällen entwickelten gleich häufig eine Epilepsie. die mit Fokalanfällen jedoch wurden häufiger geistig retardiert. Die Einflüsse des Schweregrades von Anfällen und anderer Faktoren werden diskutiert. Im allgemeinen bestätigte diese Untersuchung die ernste Prognose nach Anfällen im ersten Lebensjahr und zwar nicht nur für das West Syndrom und den Status epilepticus. Das Ergebnis war günstiger, wenn die Anfälle cryptogen oder durch Fieber bedingt, abgeschlossen, in der zweiten Jahreshälfte aufgetreten und generalisiert waren und wenn das EEG zwischen den Anfällen normal war.RESUMENSeguimiento de 482 casos con convulsiones en el primer año de vidaUn total de 482 pacientes que habian tenido una o más convulsiones en el primer año de edad fueron seguidos durante por lo menos cinco años (la mayoria durante más de lo años). Los pacientes fueron divididos, en cuatro grupos: convulsiones febriles, espasmos infantiles, estado epilkético y ‘otros’.De los que tuvieron convulsiones febriles, 62 por ciento se desarrollaron normalmente, en comparacion con el 14 por ciento en los grupos con espasmos infantiles 15 por ciento con estado epiléptico. y el 25 por ciento del ‘otro’ grupo. También se aportan los hallazgos de convulsiones recurrentes, epilepsia y retraso mental y/o anomalías neurológicas. La epilepsia desarrolló con igual frecuencia entre los que tenían convulsiones generalizadas o parciales, pero estos últimos desarrollaban retraso mental con mayor frecuencia. Se discuten los efectos de la gravedad de las convulsiones así como otros factores. En general esta investigación confirma el pronóstico grave tras convulsiones en el primer año de vida y no sólo por lo que respecta al síndrome de West y al estado epileptico. El curso posterior era más favorable cuando las convulsiones eran criptog

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04467.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1984

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SUMMARYThis study reports the effect of early physiotherapy, using Vojta's method, on children with spastic diplegia. Eight children with spastic diplegia (in spite of early treatment which was started before nine months of age) were compared with 21 children with spastic diplegia in which treatment was started between nine months and three years of age. The average age of starting to walk was eight months earlier in the group treated early, although they had more severe complications. They tended to walk steadily with a gait pattern which was quite different from the classical pattern. All of the early treated patients had confirmed organic brain damage with abnormal CT scan or microcephaly. In conclusion, Vojta's method of treatment IS one system which improves the prognosis for walking if performed early.RÉSUMÉRééducation precoce dans le trairement de la diplégie spastiqueCette étude rapporte les effets d'une rééducation précoce faisant appel á la méthode de Vojta sur des enfants atteints de diplégie spastique. Huit enfants présentant une diplègie spastique en dépit d'un traitement précoce ayant débuté avant neuf mois ont été comparés à 21 enfants avec diplégie spastique, chez qui le traitement avait débuté entre neuf mois et trois ans. La moyenne d'âge de début de la marche a été plus précoce de huit mois dans le groupe traité précocément bien qu'ils aient présenté des complications plus graves. Ils tendaient à marcher pesamment avec une allure de démarche tout à fait différente de la disposition classique. Chez tous les enfants traités précocément, la lésion cérébrale organique a été confirmée avec scanner anormal ou microcéphalie. En conclusion, la méthode de traitement de Vojta est un système qui améliore le pronostic de marche s'il est appliqué précocément.ZUSAMMENFASSUNGFrüzeitiges Einsetzen einer physikalichen Therapie bei der Behandlung der spasrisehen DiplegieDiese Studie berichtet über das Ergebnis früheinsetzender physikalischer Therapie nach der Methode von Vojta bei Kindern mit spastischer Diplegie. Acht Kinder mit spastischer Diplegie trotz früheinsetzender Behandlung, Rehandlungsbeginn vor dem neunten Lebensmonat, wurden mit 21 Kindern mit Diplegie verglichen, bei denen die Behandlung erst im Alter zwischen neun Monaten und drei Jahren begonnen worden war. Die frühbehandelten Kinder lernten im Durchschnitt acht Monate eher laufen, obwohl sie schwerere Komplikationen hatten. Sie neigten zu einem gleichmaäßigen Gang, dessen Muster sich jedoch von dem klassischen Gangmuster deutlich unterschied. Alle frühzeitig behandelte Patienten hatten einen nachgewiesenen organischen Hirnschaden mit abnormem CT‐ßefund und Mikrocephalie. Zusammenfassend kann gesagt werden, daß die Behandlung nach Vojta bei frühzeitigem Beginn die Prognose im Hinblick auf das Laufenlernen verbessert.RESUMENFisioterapia precoz en el tratamiento de la diplegia espásticaEste estudio aporta el efecto de la fisioterapia precoz utilizando el método de Vojta en niños con diplegia espástica. Ocho niños con diplegia espástica a pesar de un tratamiento precoz que se inició antes de los nueve meses de edad, fueron comparados con 21 niños con diplegia espástica en los cuales el tratamiento se inició entre los neuve meses y los tres años de edad. El promedio de edad a la que se inicio la marcha fue de ocho meses antes en el grupo tratado precozmente. aunque tuvieron complicaciones mas graves. Tendian a andar según un esquema de marcha que era completamente diferente del modelo clásico. A todos los pacientes tratados precozmente se les confirmó tener una lesión orgánica cerebral con TAC anómalo o microcefalia. En conclusión. el método de Vo

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04468.x

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年代:1984

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SUMMARYA study was made of a parent‐centred model for physiotherapy for a group of handicapped children in a sparsely inhabited region in northern Sweden. The parents were responsible for daily therapy, supervised by physiotherapists and occupational therapists. A questionnaire sent to all the parents showed that in 26 of the 39 families who responded the child was receiving daily therapy. Both parents took part in all but three cases. but eight families reported difficulties with the training. The authors conclude that the parents were not overstrained by their high degree ot involvement, provided there was close supervision and adequate economic and emotional support.RÉSUMÉApproche kinksithirapique par ies parents chez les enfants handicapisUne étude d'un modèle de kinésithtérapie centrée sur I'action des parents a été effectuée sur un groupe d'enfants handicapés dans une région à faible densité d'habitat de la Suède du Nord. Les parents étaient responsables de la rééducation journalière sous la supervision de kinésithérapeutes et d'ergothtrapeutes. Un questionnaire envoyéà tous les parents a révélé que chez 26 des 39 familles ayant répondu, I'enfant recevait une rééducation journalière. Sauf dans trois cas, les deux parents participaient à la rééducation mais huit familles ont souligné des difficultés dans I'apprentissage. Les auteurs concluent que les parents ne sont pas dépassés par le haut degré d'implication pourvu qu'ils soient aidés par une supervision étroite, un support adéquat sur le plan économique et affectif.ZUSAMMENFASSUNGEine auf Eltern ausgerichtete Physiotherapie für ihre behinderten KinderIn einer schwach besiedelten Region in Nord Schweden wurde eine Studie mit einem auf Eltern ausgerichteten Modell der Physiotherapie für eine Gruppe behinderter Kinder durchgeführt. Die Eltern waren für die tägliche Therapie verantwortlich, sie wurden von Physiotherapeuten und Beschäftigungstherapeuten überprüft. Ein an alle Eltern verschickter Fragebogen zeigte, daß bei 26 von 39 Familien, die geantwortet haben, das Kind täglich behandelt wurde. Mit Ausnahme von drei Fällen haben immer beide Elternteile mitgemacht. Acht Familien jedoch berichteten über Schwierigkeiten beim Training. Die Autoren kommen zu dem Schluβ, daβ die Eltern durch ihren groβen Einsatz nicht überfordert waren, vorausgesetzt daβ eine laufende Kontrolle und eine angemessene wirtschaftliche und emotionale Unterstützung gewährleistet waren.RESUMENAproximación centrada en los padres a la fisioterapia para sus niños con minusvaliasSe realizó un estudio de un modelo centrado en los padres, de la fisioterapia a realizar en un grupo de niños minusvalentes en una región con población esparcida del norte de Succia. Los padres eran responsables de la terapia diaria, supervisados por fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales. Un cuestionario enviado a todos los padres mostró que en 26 de las 39 familias que respondieron, el niño recibía tratamiento diario. En todos los casos excepto en tres el padre y la madre se encargaban por igual, pero ocho familias hablaron de dificultades en el aprendizaje. Los autores concluyen que los padres no estaban sobrecargados por el grado elevado de ocupatión que ello significaba, siempre que hubiera

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04469.x

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SUMMARYSince poor control of muscle contractions in cerebral palsy may be due partly to defective processing of data originating from muscle. the need arose for a test as uncontaminated as possible by other afferent effects. For 18 normal children, vibration of the brachial biceps tendon always gave the illusion of elbow extension; when the triceps was vibrated the opposite illusion occurred. For 22 cerebral‐palsied children the vibration test was successful for 26 elbows and failed for 18. These failures might provide a future explanation for certain therapeutic failures.RESUMELes illusions vibratoires peuvent elles servir comme test de perception musculaire chez les enfants normaux et les IMCEtant donné qu'un mauvais contrôle des contractions musculaires pourrait bien être partiellement dûà un défaut de traitement des informations d'origine musculaire, le besoin se faisait sentir d'un test aussi peu contaminé que possible par d'autres afférences. Chez 18 enfants normaux, des vibrations appliquées au tendon du biceps brachial ont toujours donnk I'illusion d'une extension du coude. L'illusion inverse s'est toujours produite avec la vibration du triceps. Chez 22 enfants CP, le test a été réussi sur 26 coudes et échoué sur 18 coudes. Ces échecs cxpliqueront peut‐ètre à I'avenir certains insuccès thérapeutiques.ZUSAMMENFASSUNGKönnen durch Vibration hervorgerufene Empfindungen als Muskelperceptionstest hei gesunden und cerebralparetischen Kindern angeuandt werden?Da die schlechte Kontrolle der Muskelkontraktionen bei Cerebralparese dadurch bedingt sein kann, daβ die Muskelimpulse nicht richtig verarbeitet werden, erwuchs die Notwendigkeit, einen Test zu erarbeiten, der möglichst unverfäscht durch andere efferente Einflüsse ist. Bei 18 gesunden Kindern ergab die Vibration der Sehne des Biceps brachii immer die Empfindung der Ellenbogenextension, bei Vibration der Tricepssehne erfolgte die entgegengesetzte Tauschung. Bei 22 Kindern mit Cerebralparese war der Vibrationstest an 26 Ellenbogen erfolgreich und an 18 nicht erfolgreich. Diese Versager können in Zukunft vielleicht eine Erklärung für bestimmte Therapieversager liefern.RESUMEN¿Pueden usarse las ilusiones producidas por vibración como un test de percepción muscular en niños normales y con parálisis cerebral?Dado que el pobre control de las contracciones musculares en la parálkis cerebral puede deberse en parte a un déficid en procesamiento de datos originados en el müsculo, se ve la necesidad de un test lo menos contaminado posible por otros aferentcs. En 18 niños normales, la vibración del tendón del bíceps braquial siempre produjo la ilusión de una extensión del codo:cuando la vibración se aplicó en el triceps apareció la ilusión opuesta. En 22 niños con parálisis cerebral el test de vibración tuvo éxito en 26 codos y falló en 18. Estos fallos pueden aportar una fut

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04470.x

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年代:1984

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SUMMARYA total of 171 children, 57 with Tourette syndrome, 57 with learning disabilities and the rest with seizure disorders, were studied to discover the incidence of somnambulism. Of the 13 identified sleepwalkers, 10 had Tourette syndrome. It is argued that this may be due to a disturbance in serotonin metabolism.RÉSUMÉSomnambulisme chez les enfants présentant un syndrome de G. de la Tourerre171 enfants dont 57 prêsentaient un syndrome de G. de la Tourette. 57 des troubles des apprentissages et le reste des manifestations comitiales ont étéétudiés pour découvrir I'incidence du somnambulisme. Sur les 13 sujets marchant en dormant identifiés, 10 présentaient le syndrome de G. de la Tourette. Cela pourrait être dûà une perturbation dans le métabolisme de la sérotonine.ZUSAMMENFASSUNGSchlafwandeln bei Kindern mit Tourette SyndromInsgesamt 171 Kinder, 57 mit Tourette Syndrom, 57 mit Lernschwierigkeiten und die restlichen mit Krampfleiden, wurden untersucht, um die Häufigkeit des Schlafwandelns zu bestimmen. Von den 13 Schlafwandlern hatten 10 ein Tourette Syndrom. Man nimmt an, daß dies mit einer Störung im Serotonin Metabolismus zusammenhängt.RESUMENSonamhulismo en niños con sindrome de TouretteUn total de 171 niños, 57 con sindrome de Tourette, 57 con dificultades de aprendizaje y el resto con convulsiones. fueron estudiados para descubrir la incidencia de sonambulismo. De los 30 sonarnbulicos identificados, 10 tenian sindrome de Tourette. Se arguye que esto puede ser debido a una alteracón en el metabo

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04471.x

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年代:1984

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SUMMARYBrainstem transmission time (BTT) was studied in 71 subjects ranging in age from one day to 29 years in order to find a mathematical expression to best describe the relationship between BTT and age. The mathematical function which relates BTT to age is exponential. Using this data, the BTT confidence limit was calculated for subjects from birth through to eight years. Repeated recordings of auditory brainstem responses were performed in several children as they grew older and these verified the normal maturational processes of the brainstem structures in the developing infant and young child.RÉSUMÉExpression muthèmatique entre le temps de transmission des stimuli auditifs dans le trone cérébral et l'âgeLe temps de transmission du tronc cérébral (BTT) a étéétudié chez 71 sujets ágés de un jour à 29 ans dans le but de trouver une expression mathèmatique pour décrire au mieux la relation entré BTT et âge. La fonction mathèmatique qui relie le BTT et l'âge est exponentielle. En partant de cette donnée, la limite de confiance du BTT a élé calculee pour les sujets allant de la croissance à huit am. Des enregistrements répétés de réponse auditive du tronc cérébral ont été réalisés chez plusieurs enfants devenus plus âgés et ils ont vérifié les processus de maturation normale des structures du tronc cérébral chez le nourrisson et le jeune enfant.ZUSAMMENFASSUNGEine mathematische Formel für die Beziehung zwischen akustischer Hirnstammtransmissionszeit und AlterBei 71 Probanden im Alter von einem Tag bis zu 29 Jahren wurde die Hirnstammtransmissionszeit (HTZ) untersucht, um eine mathematische Formel zu finden, die die Beziehung zwischen HTZ und Alter am besten ausdruckt. Mathematisch handelt es sich bei der Beziehung zwischen HTZ und Alter um eine Exponentialfunktion. Unter Verwendung dieser Daten wurde die HTZ Vertrauensgrenze für Probanden von der Geburt bis zum achten Lebensjahr berechnet. Bei mehreren Kindern wurden in verschiedenen Alterstufen Aufzeichnungen akustischer Hirnstammreaktionen vorgenommen und dadurch die normalen Reifungsprozesse der Hirnstammstrukturen beim sich entwickelnden Saugling und Kleinkind verifiziert.RESUMENExpressión matemática entre la relación de la edady la edady el tiempo de transmissión auditiva en eltronco cerebralSe estudió el tiempo de transmisión en el tronco cerebral (TTT) en 71 individuos cuyas edades oscilaban entre un dia y 29 años, con el objeto de hallar una expresión matemática que describiera lo mejor posible la relación entre la edad y el TTT. Uttilizando estos datos se calculó el limite de confianza del TTT en individuous desde el nacimiento hasta los ocho años. Se realizaron repetidas grabaciones de las respuestas auditivas en el tronco cerebral en diversos niños a medida que se hacian mayores, las cuales demonstraron los procesos normales de maduración de las estructuras del tronco cerebral

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04472.x

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SUMMARYCortical auditory evoked potentials (AEP) to the consonant‐vowel syllables /da/ and /ta/ and 800Hz tone were recorded at 40 weeks post‐conceptional age and at one, two and three months after term in normal fullterm and very low‐birthweight infants. As a group, the very low‐birthweight infants exhibited significantly less mature AEPs to consonant‐vowel syllables than the normal‐birthweight infants at 40 weeks post‐conceptional age. Consistent but statistically non‐significant differences also were found for tones at 40 weeks post‐conceptional age, and for all stimuli at one and two months after term. By three months, all the infants exhibited mature AEP morphology and topography.RÉSUMÉMaturation différentielle des potentiels corticaux ouditifs évoqués, oux sons de longage. chez le nourrisson normal à terme et le nourrisson de très faible poids de naissanceLes potentiels corticaux auditifs évoqués (AEP) aux syllabes consonnes‐voyelles /da/ et /ta/ et a un son de 800Hz ont été enregistrés à 40 semaines d'âge post‐conceptionel (PCA) et à un, deux et trois mois après le terme, chez des nourrissons normaux ou nés à terme et des nourrissons de très faible poids de naissance. Dans son ensemble, le groupe des nourrissons à très faible poids de naissance a révélé des AEP aux syllabes consonnes‐voyelles significativement moins matures que les nourrissons de poids de naissance normal à 40 semaines PCA. Des différences réelles mais non statistiquement significatives ont également été trouvées pour les sons à 40 semaines PCA et pour tous les stimuli à un et deux mois après terme. A trois mois, tous les nourrissons présentaient une morphologie et une topographie AEP mature.ZUSAMMENFASSUNGDifferenzierung und Reifung corticoler okustisch evozierter Potentiale ouf Sprechlaute bei gesunden reifen und sehr unlergewichtigen NeugeborenenBei gesunden reifen und schr untergewichtigen Neugeborenen wurden im postconzeptionellen Alter (PCA) von 40 Wochen und mit einem, zwei und drei Monaten corticale akustisch evozierte Potentiale (AEP) auf Konsonant‐Vokal Silben /da/ und /ta/ und auf 800 Hz Töne abgeleitet. Als Gruppe zeigten die sehr untergewichtigen Neugeborenen im PCA von 40 Wochen signifikant weniger reite AEP's auf Konsonant‐Vokal Silben als die reifen normalgewichtigen Kinder Außerdem tanden sich konstante aber nicht signifikante Unterschirde bei den Tönen im PCA von 40 Wochen und fur alle Stimuli im Alter von einem und zwei Monaten nach dem Termin Mit drei Monaten hatten alle Kinder morphologisch und topographisch reife AEP'sRESUMENMaduración diferencial de los porenciales evocados acusticos corticales en el nacido a término y en el niño con muy bajo peso al nacerSe registraron los potenciales evocados acústicos corticales (PEA) para silabas consonantes‐vocales ‘da y ta’ (CV) y un tono de 800 Hz a las 40 semanas después de la concepción (EPC) y a los uno y dos meses despues de término en niños nacidos a término y en otros con muy bajo peso al nacer. Corno grupo, los lactantes con muy bajo peso al nacer mostraron unos PEA a las silabas consonantes‐vocales menos maduros significativamente que los lactantes de peso normal al nacer a las 40 semanas EPC. Diferencias consistentes pero no significativas fueron halladas también para los tonos a las 40 semanos EPC y para todos los estimulos a los uno y dos meses despues de timino. A los tr

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04473.x

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年代:1984

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SUMMARYExposure to anesthetic drugs during gestation has been shown to cause behavioral changes in rats, and exposure during labor and delivery also affects human neonatal behavior. In this preliminary study, nine neonates who had been exposed to anesthetic agents during gestation were tested for visual‐pattern preference. These nine infants looked at the stimuli for statistically significantly longer periods compared with 30 non‐exposed infants. and had significantly different preferences for some pairs of patters. The results suggest that prenatal exposure to anesthetic agents may contribute to behavioral alterations in human neonates.RÉSUMÉLa préférence néonatale de patterns visuels est‐elle modifiée par une exposition prénatale à une anesthésie?II a été montré qu'une exposition durant la gestation à des drogues anesthésiques provoquait des modifications de comportement chez le rat et que cette exposition durant le travail ou I'accouchement affectait également Ie comportement humain néo‐natal. Dans écttéétude préliminaire. neuf nouveau‐nés exposés à des agents anesthésiques durant la grosscsse ont été testes à la recherche de préférences de patterns visuels. Les neuf nourrissons ont regardé les stimuli duranl des périodes significativement plus longues par comparaison avcc des 30 nourrissons non exposés et présentaient des préerénces significativement differentes pour quelques pairs de patterns. Ces résultats suggèrent que I'exposition prenatale à des agents anesthésiques peut favoriser des altérations comportementales chez les nouveau‐nés humains.ZUSAMMENFASSUNGWird die Präferenz visueller Muster beim Neugeborenen durch die pränatale Exposition zu Anästhelika veränderr?Die Exposition zu Anästhetika während der Gestationsphase hat bei Ratten zu Verhaltensveranderungen geführt und eine Exposition während der Wehen und unter der Geburt beeinflußt auch das Verhalten der Neugeborenen. Bci dieser vorläufigen Studie wurden neun Neugeborene. die während der Gestationszeit eine Exposition zu Anäshetika hatten, auf ihre Präferenz visueller Muster getestet. Die neun Kindern betrachteten die Stimuli statistisch signifikant länger verglichen mil 30 nicht exponierten Kindern und hatten signifikant unterschiedliche Praferenzen für einige Muster. Die Ergebnisse lassen vermuten. dap die pränatale Exposition zu Anästhetika bei Neugeborenen Verhaltensveränderungen hervorrufen kann.RESUMEN¿Está el esquema de preferencia visual neonaral modificado por la exposición neonatal a la anestesia?Se ha visto que la exposición a fármacos anestésicos durante la gestación causa cambios en el comportamiento de las ratas, y la exposición durante el parto también afecta al comportamiento del recién nacido humano. En este estudio preliminar, neuve recién nacidos que habian sido expuestos a agentes anestésicos durdnte la gestación fueron examinados en su esquema de preferencia visual. Los neuve niños miraban a los estimulos durante un ticmpo significativamente mayor en comparación con los 30 niños no expuestos y tenian unas preferencias significativamente diferentes para algunos pares de esquemas. Los resultados sugiere que la exposicón prenatal a agentes

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04474.x

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年代:1984

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SUMMARYA Moro Scale was developed to evaluate the immediate and prolonged effects of neonatal addiction in two matched groups of infants, one delivered to women on low‐dose methadone maintenance, the other delivered to drug‐free mothers. The Moro reaction was elicited five times in succession in each infant and the most complete reactica was scored on a 20‐point scale. There were significant differences between the two groups in mean Moro scores at all ages, and in the duration of the Moro reaction. Significant relationships also were found between total Moro scores and certain items on the Brazelton Scale. The Moro Scale score provides a method of following addicted newborns through the process of withdrawal, and of evaluating CNS irritability and possible early cerebral damage.RÉSUMÉLa reaction de Moro comme système d'appréciation du retrait néo‐natal sous stupéfiantsUne échelle des réponses de Moro a été mise en place pour évaluer les effets immédiats et prolongés de la dépendance néonatale aus stupéfiants dans deux groupes appariés de nourrissons I'une né de femmes maintenues sous faibles doses de méthadone, I'autre né de femmes sans drogues. La réaction de Moro a été provoquèe cinq fois en succession chez chaque nourrisson et la réaction la plus complète a été notée sur une échelle à 20 points. II a été noté des différences significatives entre les deux groupes aux scores moyens de Moro à tous les âges et dans la durée de réaction de Moro. Des relations significatives ont également été trouvtés entre le score total au Moro et certains items de I'échelle de Brazelton. L'échelle de Moro fournit une méthode pour suivre la dépendance de nouveaux‐nés à travers le processus de retrait et évaluer I'irritabilité du systbme nerveux central, I'éventualité d'un dommage cérébral prébcoce.ZUSAMMENFASSUNGDer Moro Reflex als Scoring System für den Entrug von Narkotika beim NeugeborenenEs wurde ein Moro Scale Score entwickelt, um bei zwei entsprechenden Gruppen die sofortigen und späteren Auswirkungen einer Sucht auf das Neugeborene zu untersuchen. Die eine Gruppe der Mütter war auf eine Erhaltungsdosis Methadon eigestellt, die andere war drogenfrei. Bei jedem Kind wurde der Moro Reflex fünfmal ausgelöst und die vollständigste Reaktion wurde nach einem 20 Punkte Schema bewertet. Es fanden sich zwischen den beiden Gruppen in allen Altersstufen signifikante Unterschiede bei den durchschnittlichen Moro Scores und in der Dauer der Moro Reaktion. Auβerdem fanden sich signifikante Beziehungen zwischen den Gesamt‐Moro‐Scores und bestimmten Punkten der Brazelton Scale. Der Moro Scale Score stellt eine Methode dar, abhängige Neugeborene in der Entzugsphase zu überwachen und die ZNS Reizbarkeit und mögliche frühe Hirnschäden zu beurteilen.RESUMENLa reacción de Moro como sistema de puntaje para la supresidn neonatal de narcdticoSe construyó una escala de puntaje de Moro para evaluar los efectos inmediatos y prolongados de la adición neonatal en dos grupos semejan tes de lactantes, uno formado con hijos de mujeres con dosis bajas de mantenimiento de metadona y otro con hijos de madres libres de droga. La reacción de Moro fue explorada cinco veces seguidas en cada niño y la reacción más completa fue puntuada en una escala de 20 puntos. Habian diferencias significativas entre ambos grupos en el promedio de puntaje del Moro en todas las escalas y en la duración de la reacción de Moro. También se hallaron unas relaciones significativas entre los puntajes totales del Moro y ciertos items de la escala de Brazelton. La escala de puntaje de Moro proporciona un método de segui miento de recién nacidos adictos a lo largo del proceso de

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1984.tb04475.x

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年代:1984

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