ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1976.tb03680.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1976

数据来源: WILEY

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SUMMARYThe effect of birth order on educational outcome in the Netherlands is reported for two major social classes, manual and non‐manual. The rates of school failure (those who attended schools for the mentally retarded and who failed lower school) were studied in a population of some 200,000 young adult Dutch males born between 1944 and 1946 and whose families of origin had from one to six children. The data used were the records of the Dutch military pre‐induction examination.Rates of school failure rose both with increased birth order and with increased family‐size, with the exception of one‐child families. School failure rates for the first‐, middle‐ and last‐born were examined for the two social classes, with family size controlled. In general, school‐failure rates were significantly related to birth‐order position. For each family size and in both social classes, the last‐born were at greater risk of school failure than were the first‐born.RÉSUMÉRang de naissance, taille de la famille et échec scolaireL'effet du rang de naissance sur l'évolution éducative aux Pays Bas est étudié dans deux classes sociales majeures, manuels et non manuels. Les taux d'échecs scolaires ont été etudies dans une population d'énviron 200.000 jeunes adultes masculins hollandais, nés durant les années 1944–1946 et dont les families étaient de un à six enfants. Les données utilisées ont été les dossiers de l'examen d'incorporation dans l'armée hollandaise.Il a été observé que le taux d'échec scolaire augmentait à la fois avec le rang de naissance et la taille de la famille. Les taux d'échec scolaire pour les premiers nés, moyen et dernier nés ont étéétudiés dans les deux classes sociales après correction de la taille de la famille. En général, les taux d'échec scolaire sont restés significativement liés au rang de naissance: pour chaque taille de famille et les deux classes sociales, le risque d'échec scolaire est apparu plus grand pour le dernier né que pour le premier né.ZUSAMMENFASSUNGGeburtenfolge, Familiengröße und SchulversagenDie Auswirkungen der Geburtenfolge auf den Erziehungsstand in zwei größeren Sozialschichten in den Niederlanden—handwerklich und nicht handwerklich—werden dargestellt. Bei einer Population von etwa 200,000 jungen erwachsenen männlichen Holländern, geboren in den Jahren 1944 bis 1946, deren Familien ein bis sechs Kinder hatten, wurde die Anzahl der Schulversager festgestellt. Die zugrundeliegenden Daten stammten von der Musterungsuntersuchung beim holländischen Militär. Die Anzahl der Schulversager stieg sowohl mit steigender Geburtenfolge als auch mit steigender Familien‐größe. Es wurde die Anzahl der Schulversager für die Erst‐, Mittel‐ und Letztgeborenen der zwei Sozialschichten mit kontrollierter Familiengröße untersucht. Im Allgemeinen waren die Schulversagerraten signifikant mit der Geburtenfolge korreliert: für jede Familiengröße und bei beiden Sozialschichten hatten die Letztgeborenen ein höheres Risiko für ein Schulversagen als die Erstgeborenen.RESUMENOr den de nacimiento, tamaño familiar y fallo escolarSe aporta el efecto del orden en el nacimiento sobre éxito educativo en Holanda en dos clases sociales mayores (manual y no manual). La proporción de fallos escolares fué estudiada en una población aproximada de 200.000 jóvenes adultos holandeses, nacidos en los años 1944–1946, cuyas familias tenian de uno a seis niños. Los datos utilizados fueron los archivados en el examen militar preliminar holandés.El puntaje del fallo escolar se vio que aumentaba con la elevatión del orden de nacimiento y el tamaño de la familia. Se examinaron los porcentajes de fallo escolar de los nacidos en primer término, en la mitad y al final, de las dos clases sociales, con un control del tamaño familiar. En general, la proporción de fallos escolares estaba en relatión significativa con el orden de nacimiento: tamaño de familia y, en

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1976.tb03681.x

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SUMMARYUsing a simple assessment of language and a behaviour screening questionnaire, a one‐in‐four random sample of a total population of three‐year‐olds was screened for the presence of language delay and behaviour problems. A full psycho‐developmental assessment was carried out in children with suspected language delay or a behaviour problem, and in a group of control children, and the sensitivity and specificity of the language screening‐test was examined.The results showed the importance of investigating language delay in relation to nonverbal abilities. Of those children with a language age less than two‐thirds of their chronological age, 37 per cent also had similarly delayed non‐verbal mental abilities. 50 per cent of the children with a language age of less than 30 months were generally retarded in their non‐verbal abilities. The estimated prevalence of delayed language development is 31 per 1000, of specific language delay 5–7 per 1000, and of severe retardation 4‐2 per 1000. Boys were more likely than girls to have language and general developmental delay.RÉSUMÉPrévalence du retard de langage dans une population d'enfants de trois ans et son association à un retard globalEn utilisant une simple appréciation du langage et un questionnaire élémentaire de comportement, un enfant sur quatre de trois dans un échantillon de hasard de la population totale fut identifié avec présence d'un retard de langage et problème de comportement. Une appréciation complète du développement psychomoteur fut alors effectuée chez tous les enfants suspects de retard de langage et de problème de comportement ainsi que sur un groupe contrôle; la sensibilité et la spécificité des tests élémentaires de langage ont été examinées.Les résultats ont montré l'importance de la relation entre le retard de langage et les aptitudes non verbales. Parmi les enfants ayant un niveau de langage inférieur aux deux tiers de leur age chronologique, 37 pour cent présentaient également un retard des aptitudes mentales non verbales. 50 pour cent des enfants avec un retard de langage de moins de 30 mois étaient globalement retardés dans leurs activités non verbales. La fréquence estimée du retard de langage est de 31 pour mille, d'un retard spécifique de langage de 5,7 pour mille et d'un retard grave de 4,2 pour mille. Les garçons ont plus de chances que les filles de presenter un retard de développement général et de langage.ZUSAMMENFASSUNGHäufigkeit einer Sprachverzögerung bei dreijährigen Kindern und ihre Beziehung zu allgemeiner RetardierungMit Hilfe eines einfachen Sprachtests und eines Fragebogens zur Beurteilung des Verhaltens wurde in zufälliger Folge eins von vier der dreijährigen Kinder auf Sprachverzögerung und Verhaltensprobleme untersucht. Die Kinder, bei denen eine Sprach‐verzögerung und Verhaltensprobleme vermutet wurden, sowie bei einer Gruppe von Kontrollkindern wurde eine eingehende psychologische Untersuchung durchgeführt. Die Sensitivität und Spezifität des Sprach‐Screening‐Tests wurden untersucht.Die Ergebnisse zeigten, daß es wichtig ist, die Untersuchung der Sprachverzögerung in Relation zu den nicht verbalen Fähigkeiten zu stellen. Von den Kindern, deren Sprachalter unter zwei Dritteln ihres chronologischen Alters lag, hatten 37 Prozent ebenfalls eine Verzögerung der nicht verbalen Fähigkeiten. 50 Prozent der Kinder mit einem Sprachalter unter 30 Monaten sind im Allgemeinen in ihren nicht verbalen Fähigkeiten retardiert. Die geschätzte Häufigkeit einer verzögerten Sprachentwicklung beträgt 31 von 1000, einer spezifischen Sprachverzögerung 5–7 Prozent von 1000 und einer schweren Retardierung 4‐2 von 1000. Jungen hatten häufiger Sprach‐ und allgemeine Entwicklungsverzögerungen als Mädchen.RESUMENPrevalencia de retraso del lenguaje en una población de niños de tres años de edad y su asociación con retraso generalUtilizando una evaluatión simple del lenguaje y un cuestionario de screening del comportamiento, en la muestra de uno de cada cuatro casos de una población total de tres años de edad se estudió la presencia de un retraso en el lenguaje y problema0073 en el comportamiento.En los niños con sospecha de un retraso en el lenguaje o de un problema del comporta‐miento y en un grupo de niños control se realizó una valoración de desarrollo psíquico y se examinaron la sensibilidad y especificidad de los tests de screening del lenguaje.Los resultados mostraron la importancia de investigar el retraso del lenguaje en relatión con habilidades no verbales. En aquellos niños con una edad de lenguaje de menos de los dos tercios con respecto a su edad cronológica, el 37 por ciento tenía también un retraso similar en las habilidades mentales no verbales. El 50 por ciento de los niños con una edad de lenguaje de menos de 30 meses son generalmente retrasados en las habilidades no verbales. La prevalencia estimada del retraso del dessarrollo del lenguaje es 31 por 1000, con retraso en el lenguaje especifico 5,7 por 1000 y de retraso grave 4,2 por 1000. Los muc

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SUMMARYForty‐eight 12‐ to 14‐year‐olds and 40 six‐ to eight‐year‐old normal boys and girls were distributed into two groups on the basis of the number of errors they made on several tests of tactile‐perceptual ability. The groups were then compared on measures of intellectual, cognitive and reading ability. In the older group, children with poor tactile‐perceptual skills performed significantly less well on the other measures than children with few tactile‐perceptual errors. This relationship was not so clearly demonstrated in the younger groups. The results are discussed in terms of individual differences in brain function.RÉSUMÉFonctionnement perceptif tactile et niveau des possibilites intellectuelles cognitives et de lecture chez les enfants normaux très jeunes et plus âgésQuarante‐huit enfants de 12 à 14 ans et 40 de six à huit ans, filles et garçons, ont été distribués en deux groupes en fonction du nombre d'erreurs qu'ils avaient faites à plusieurs tests d'aptitude perceptive tactile. Les groupes ont été alors comparés en fonction des capacités intellectuelles, cognitives et de lecture. Dans le groupe plus âgé, les enfants avec des performances perceptives tactiles médiocres réussissaient significativement moins bien que les enfants ayant fait moins d'erreurs perceptives tactiles. Cette relation n'était pas aussi nette dans le groupe plus jeune. Les résultats sont discutés en fonction des différences interindividuelles dans le fonctionnement cérébral.ZUSAMMENFASSUNGTastwahrnehmungsvermögen und intellektuelle‐, kognitive‐ und Lesefähigkeiten bei jüngeren und älter en gesunden Kindern48 gesunde Kinder (Jungen und Mädchen) zwischen 12 und 14 Jahren und 40 Kinder zwischen sechs und acht Jahren wurden in zwei Gruppen eingeteilt nach der Fehlerzahl, die sie in verschiedenen Tests für die Tastwahrnehmung gemacht hatten. Die Gruppen wurden dann anhand ihrer intellektuellen‐, kognitiven‐ und Lesefähigkeiten verglichen. In der älteren Gruppe zeigte sich, daß die Kinder mit schlechtem Tastwahrnehmungsvermögen auch significant schlechter mit diesen Tests abschnitten als Kinder mit wenig Fehlern bei der Tastwahrnehmung. Diese Relation war bei der jüngeren Gruppe nicht so eindeutig. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf interindividuelle Unterschiede der Hirnfunktion diskutiert.RESUMENFuncionamiento perceptual tactil y nivel de habilidad intelectual, cognitiva y de lectura en niños pequeños y mayoresCuarenta y ocho sujetos de 12 a 14 años de edad y 40 de 6 a 8 años, todos normales, niños y niñas, se distribuyeron en dos grupos sobre la base del número de errores que hacían en diversos tests de habilidad perceptiva tactil. Los grupos fueron entonces comparados según mediciones de habilidad intelectual, cognitiva y de lectura. En el grupo de mayor edad los niños con una habilidad perceptiva tactil pobre realizaban significativamente menos bien sobre estas mediciones que los niños con pocos errores perceptivos tactiles. Esta relatión no se demostró tan claramente en el grupo más joven. Se discuten los resul

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SUMMARYThis study confirms the finding of Douglas (1975) that single hospital admissions of children for up to a week carry no increased risk of later emotional or behavioural disturbance. The study also confirms Douglas' finding that repeated hospital admissions are significantly associated with disturbance in later childhood. The association probably applies to both emotional and conduct disorders, is most marked in the case of children from disadvantaged homes, and it may well reflect a causal influence. The validity of the finding is strengthened by the fact that detailed psychiatric assessments gave rise to much the same findings as did teacher questionnaire scores. However, in both cases, repeated hospital admissions are associated with only a small minority of disorders and account for little of the variance'in'children's behaviour.RÉSUMÉAdmissions prëcoces à l'hôpital et troubles ultérieurs du comportement: tentative de reprise des données de DouglasCette étude confirme les données de Douglas (1975) indiquant qu'une admission hospitalière unique d'au plus une semaine n'accroit pas le risque de troubles émotifs et comportementaux ultérieurs. L'étude confirme également le fait souligné par Douglas que les admissions hospitalières répétées sont associées significativement avec des troubles plus tardifs de l'enfance. L'association s'applique probablement à la fois aux troubles émotifs et de la conduite, elle est plus marquée dans le cas d'enfants de milieux défavorisés et elle peut fort bien représenter une relation de cause à effet. La validité des données est renforcée par le fait que les appréciations psychiatriques détaillées conduisent aux mêmes résultats que les questionnaires remplis par les enseignants. Cependant dans les deux cas, les admissions répétées a l'hôpital ne sont associées qu'a une faible fréquence de troubles et ne rendent compte que d'une faible part de la variance du comportement des enfants.ZUSAMMENFASSUNGKrankenhausaufnahmen im frühen Kindesalter und spätere Verhaltensprobleme: ein Versuch die Befunde von Douglas zu reproduzierenDiese Studie bestätigt die Befunde von Douglas (1975), daß einzelne Krankenhausaufnahmem bis zu einer Woche kein erhöhtes Risiko für spätere Wesens‐ oder Verhaltensprobleme darstellen. Weiterhin bestätigt sie auch die Befunde von Douglas, die besagen, daß widerholte Krankenhausaufnahmen eine deutliche Korrelation zu Störungen im späteren Kindesalter haben. Wahrscheinlich besteht diese Korrelation sowohl zu Wesens‐ als auch zu Verhaltensstörungen, sie ist am ausgeprägtesten bei Kindern mit schlechten häuslichen Verhältnissen und sie kann sehr wohl als ursächlicher Faktor in Frage kommen. Die Richtigkeit der Befunde wird durch die Tatsache unterstrichen, daß genaue psychiatrische Beurteilungen weitgehend dieselben Befunde ergaben wie Schulfragebögen. Allerdings sind in beiden Fällen die widerholten Krankenhausaufnahmen nur mit einer kleinen Minderheit von Störungen in Zusammenhang zu bringen und nur für wenige der Veränderungen im kindlichen Verhalten verantwortlich zu machen.RESUMENIngresos precoces en el hospital y alteraciones posteriores del comportamiento: un intento de rëplica de los hallazgos de DouglasEste estudio confirma los hallazgos de Douglas (1975) de que un sólo ingreso hospitalario de hasta una semana de duratión no conlleva un riesgo elevado de alteraciones posteriores emotivas o de comportamiento. El estudio confirma también el hallazgo de Douglas de que las admisiones hospitalarias repetidas están asociadas significativamente con alteraciones posteriores en la infancia. La asociación probablemente se refiere a alteraciones al mismo tiempo emotivas y de conducta, es más marcada en el caso de niños de hogares con des‐ventajas y pueden reflejar bien una influencia causal. La validez del hallazgo se refuerza por el hecho de que valoraciones psiquiátricas detalladas dan también los mismos hallazgos a los obtenidos por los cuestionarios de puntos del maestro. Sin embrago en ambos casos los ingresos hospitalarios repetidos estan asociados solamente con una pequeña minorí

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SUMMARYTwo groups of clinically normal newborns, differing in the number of non‐optimal factors in their obstetric history, were compared by measuring heart‐rate response to a series of auditory stimuli. There was a significant difference between the groups in the direction of the average heart‐rate response. The ‘high risk’ group showed more heart‐rate acceleration and less deceleration compared with the ‘low‐risk’ group. The heart‐rate responses were significantly related to the number of non‐optimal obstetric conditions and to parity, but not to the maternal pre‐delivery medication score. The greater the ‘risk’ at birth, the less was the deceleration; the greater the maternal parity, the less did acceleration occur in response to auditory stimulation. There was no significant difference between the high‐risk and low‐risk groups in heart‐rate response trends over trials. Both groups showed reliable diminution of deceleration heart‐rate response over trials.RÉSUMÉHistoire obstétricale et réponse de la fréquence cardiaque au son chez le nouveau‐néDeux groupes de nouveaux‐nés cliniquement normaux mais différents par le nombre de facteurs non optimaux dans leur histoire obstétricale ont été comparés par la mesure de la fréquence cardiaque à une série de stimuli auditifs. II a été noté une différence significative entre les groupes dans le sens de la réponse cardiaque moyenne. Le groupe à‘haut risque’ a montré plus d'accélérations et moins de décélérations par comparaison avec le groupe à‘bas risque’. Les réponses cardiaques ont été significativement reliées au nombre de conditions obstétricales non optimales et á la parité, mais non au score de médication maternelle avant la naissance. Plus grand est le ‘risque’à la naissance et moindre est la décélération; plus grande est la parité maternelle, plus faible est l'accélération en réponse aux stimulations auditives. Il n'y a pas eu de différence significative entre les groupes à haut et bas risque dans la réponse cardiaque au cours de la répétition des essais. Les deux groupes ont montré une diminution réelle de la décéleration dans la réponse de fréquence cardiaque au cours des essais successifs.ZUSAMMENFASSUNGSchwangerschaftsananmese und das Ansprechen der Herzfrequenz auf Geräusche beim NeugeborenenZwei Gruppen klinisch gesunder Neugeborener, die sich durch einige nicht optimale Faktoren in der Schwangerschaftsanamnese unterschieden, wurden verglichen, indem die Reaktion der Herzfrequenz auf eine Serie akustischer Stimuli gemessen wurde. Es fiel eine signifikante Differenz unter den Gruppen in Bezug auf die Reaktion der Herzfrequenz auf. Die Reaktionen der Herzfrequenz waren signifikant korreliert zu der Anzahl der nicht optimalen Geburtshilflichen Bedingungen und zum Geburtsverlauf und nicht zu der Geburtsprämedikation der Mutter. Je größer das ‘Risiko’ bei Geburt, desto weniger Pulsbeschleunigung trat als Reaktion auf akustische Stimuli auf. Es fand sich keine signifikante Differenz zwischen der Gruppe mit ‘hohem’ und der mit ‘niedrigem Risiko’ in der Reaktion der Herzfreq

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SUMMARYA prospective follow‐up study was conducted to determine whether neonatal hypoglycaemia in infants of diabetic mothers affects subsequent neurological and intellectual performance. 37 such infants (25 hypoglycaemic and 12 non‐hypoglycaemic) were examined for physical, neurological and developmental performance at an average age of 41/2 years. 11 children were abnormal, with generalised retardation and neurological abnormalities, or delays in particular areas of development; three children were possibly abnormal; and 23 children were normal. Abnormality at follow‐up could not be related to neonatal blood glucose level, to the duration of hypoglycaemia or to any other measurement made in the neonatal period, nor to any factor relating to the maternal diabetes. Compared with the normal children, the abnormal group had slightly smaller head‐circumferences at birth relative to their gestational age, but at follow‐up there was no difference in head size. At follow‐up the children of diabetic mothers tended to be shorter than average. The poor prognosis of the infants in this study was not due to brain damage caused by neonatal hypoglycaemia.RÉSUMÉPronostic d'avenir des nourrissons de mères diabétiques: relation avec l'hypoglycémic néonataleUne étude longitudinale a été menée pour déterminer si l'hypoglycémie néonatale chez les enfants de mères diabétiques altère ultérieurement les possibilités neurologiques et intellectuelles. 37 enfants (25 hypoglycémiques et 12 non hypoglycémiques) ont été examinés à l'âge moyen de quatre ans et demi sur les plans physique, neurologique et de développement. 11 enfants étaient anormaux avec retard général et anomalie neurologique ou délai dans un domaine particulier de développement; 3 enfants étaient peut‐être normaux. 23 enfants étaient sûrement normaux. Les anomalies ainsi apparues ne peuvent être reliées ni au taux de glycémie à la naissance, ni à la durée de l'hypoglycémie, ni à aucune autre mesure effectuée durant la période néonatale, ni à aucune caractéristique du diabète maternel. Comparés aux enfants normaux, les enfants anormaux presentaient à la naissance un tour de tête légèrement plus petit pour l'âge de gestation mais il n'a pas été observé ultérieurement de différence du tour de tête. Lors de la surveillance, les enfants de mère diabétique étaient un peu plus petits que la moyenne. Le pronostic sévère pour les enfants dans cette étude ne peut être dûà une lésion cérébrale provoquée par une hypoglycémic néo‐natale.ZUSAMMENFASSUNGDie Prognose der Kinder diabetischer Mütter: Beziehimgen zur neonatalen HypoglykämieEs wurde eine prospektive Nachuntersuchung unternommen um zu bestimmen, ob die neonatalen Hypoglykämien der Kinder diabetischer Mütter die spätere neurologische und intellektuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. 37 Kinder (25 hypoglykämisch, 12 nicht hypoglykämisch) wurden im Alter von durchschnittlich 41/2 Jahren bezüglich ihrer physischen und neurologischen Leistungsfähigkeit und ihres Entwicklingszustands untersucht. 11 Kinder waren abnorm mit generalisierter Retardierung und neurologischen Auffälligkeiten oder Verzögerungen auf bestimmten Gebieten der Entwicklung; 3 Kinder waren fraglich abnorm und 23 Kinder normal. Auffälligkeiten der Longitudinalstudie standen in keiner Beziehung zum Blutzuckerspiegel in der Neonatalzeit, zur Dauer der Hypoglykämie oder zu irgendeiner anderen Messung, die in der Neonatalperiode durchgeführt worden war. Ebenso bestand keine Relation zu einem Faktor in Verbindung mit dem mütterlichen Diabetes. Im Vergleich mit den normalen Kindern hatten die abnormen Kinder bei der Geburt bezogen auf ihr Gestationsalter einen geringsfügig kleineren Kopfumfang, aber bei der Nachuntersuchung bestand in der Kopfgröße kein Unterschied. Bei der Nachuntersuchung zeigten die Kinder diabetischer Mütter die Tendenz kleiner zu sein als der Durch‐schnitt. Die schlechte Prognose der Kinder diabetischer Mütter in dieser Studie bestand nicht auf dem Boden eines Hirnschadens veruisacht durch eine neonatale Hypoglykämie.RESUMENEl pronóstico de lactantes de madres diabéticas: relación con la hipoglucemia neonatalUn estudio longitudinal prospectivo fue llevado a cabo para determinar si la hipoglucemia neonatal en niños de madres diabéticas afectaba subsiguientemente a la realización neurológica e intelectual. 37 niños de este tipo (25 con hipoglucemia y 12 sin ella) fueron examinados en su realización física, neurológica y de desarrollo a la edad promedia de cuatro años y medio. 11 niños eran anormales con retraso generalizado, y anomalías neurológicas o retrasos en áreas particulares del desarrollo; 3 niños eran posiblemente anormales; y 23 niños eran normales. La anormalidad longitudinal no pudo ser relacionada con el nivel de glucosa en sangre neonatal, con la duración de la hipoglucemia, o con cualquier otra medición hecha en el periodo neonatal, ni tampoco con ningún otro factor en relación con la diabetes materna. Comparados con los normales, los niños anormales, presentaban un perímetro craneano ligeramente inferior en relación con su edad gestacional en el momento del parto, pero en al estudio longitudinal no había diferencia en dicho perímetro. Posteriormente, los niños de madres diabéticas tenían tendencia a ser más pequeño

ISSN:0012-1622    

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SUMMARYA longitudinal study of 1553 infants, designed to provide early indicators of gross developmental problems by using a behavioral assessment scale, included 12 infants who later died suddenly and unexpectedly. In a retrospective examination of neonatal records, considerable evidence of central nervous system damage was found. Anoxic conditions and even possible seizure activity were implicated. Abnormalities of muscle tonus, skin color and cry were found, together with some visual problems. These findings on behavioral assessment in the neonatal period appear to identify a population which is at greater risk of sudden death in infancy. The need for oxygen therapy as a high‐risk indicator of sudden unexpected death has been reported in a previous study and is further substantiated by the present findings: they are also compatible with those of Naeye (1973), who found long‐term hypoxic conditions in autopsy studies on the sudden infant death syndrome. It is suggested that the possibility of central nervous system involvement in the aetiology of the sudden infant death syndrome should be more thoroughly investigated.RÉSUMÉLes lêsions du système nerveux central: cause possible des morts inexpliquées dans la premiére enfanceParmi 1553 nourrissons, étudiés longitudinalement dans le but d'établir des indicateurs précoces de problèmes sévéres de dèveloppement à l'aide d'une échelle de comportement, douze nourrissons moururent par la suite de façon soudaine et inattendue. Des preuves manifestes de lésions du système nerveux central furent retrouvées dans les examens rétrospectifs des observations néonatales de ces cas. Une condition d'anoxie, une possibilité de crise comitiale purent aini être retrouvées. De même que des anomalies du tonus musculaire, de la couleur de la peau et du cri et quelques anomalies visuelles. Ces données d'examen conduisent à identifier une population présentant un risque plus éléve de mort subite dans la première enfance. Un besoin d'oxygène à la naissance comme indicateur de haut risque de mort subite rapporté antérieurement par les auteurs est renforcé par les données de cette étude et un accord avec celles de Naeye (1973) montrant les signes d'une hypoxie à long terme dans les contrôles autopsiques de nourrissons morts subitement.Les auteurs pensent que la possibilité d'une implication du systmèe nerveux central dans l'étiologie des morts subites chez le nourrisson doit être très soigneusement étudiée.ZUSAMMENFASSUNGSchädigung des Zentralnervensystems: Eine mögliche Komponente des unerwarteten Todes im SäuglingsalterEine Longitudinalstudie an 1553 Säuglingen, die dazu vorgesehen war eine Früherkennung größerer Entwicklungsprobleme durch Verwendung einer Skala zur Beurteilung des Verhalten zu gewährleisten, schloß auch 12 Kinder ein, die später plötzlich und unerwartet verstarben. Bei einer retrospektiven Prüfung der Krankenblätter aus der Neugeborenenzeit fanden sich beträchtliche Hinweise auf eine Schädigung des ZNS. Anoxische Zustände und möglicherweise sogar Krampfaktivität waren vorhanden. Abnormitäten des Muskeltonus, der Hautfarbe und des Schreiens und einige Sehstörungen wurden entdeckt. Diese Aspekte der Untersuchung scheinen eine Bevölkerungsgruppe zu identifizieren, die ein höheres Risiko eines plötzlichen Todes im Kindesalter trägt. Die Notwendigkeit einer Sauerstofftherapie als Zeichen hohen Risikos für einen plötzlichen unerwarteten Tod—früher schon von diesen Autoren berichtet—wird weiterhin gestützt durch die hier berichteten Befunde. Sie paβt gut zu den Befunden von Naye (1973), der langdauernde Hypoxiebedingungen bei Autopsiestudien beim Syndrom des plötzlichen Kindstodes (SIDS) zeigen konnte.Es wird betont, daß die Möglichkeit einer Beteiligung des ZNS an der Ätiologie des SIDS besteht und eingehend untersucht werden sollte.RESUMENLesión del sistema nervioso central: un posible componente de muertes sospechadas en el lactanteSe realizó un estudio longitudinal de 1.553 lactantes con el objeto de conseguir indicadores precoces de problemas groseros de desarrollo, utilizando una escala de valoración del comportamiento. El estudio incluía 12 lactantes que posteriormente murieron bruscamente y de forma inesperada. En un examen retrospectivo de historias neonatales, se halla una evidencia considerable de una lesión del sistema nervioso central. Estaban implicadas condiciones de anoxia e incluso una posible actividad convulsiva. Se hallaron anomalías en el tono muscular, color de la piel y llanto y algunos problemas visuales. Estos aspectos del examen parecen identificar una población que presenta un riesgo mayor de muerte súbita en la lactancia. La necesidad de una oxigenoterapia como indicador de un alto riesgo de muerte súbita inesperada, aportada previamente por estos autores, se ve reforzada por los hallazgos aportados aquí y es compatible con los hallazgos de Naeye (1973) que mostró condiciones de hipoxia de larga duratión en los estudios autópsicos realizados en niños y en lactantes muertos súbitamente.Se sugiere seriamente que la posibilidad de una alteratión del siste

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SUMMARYThe ulnar and posterior tibial conduction velocities were measured in a group of normal full‐term English, West Indian and Turkish infants. The English infants had a faster mean ulnar nerve conduction velocity than the West Indian and Turkish infants, but when the sex of the infants was taken into account only the male West Indian infant was found to have slower mean velocities. By three months of age the velocities were similar between the West Indian and English infants. This study emphasises the importance of taking account of the sex of infants in any developmental study.RÉSUMÉMaturation nerveuse périphérique chez les nouveaux‐nés a“Angleterre, des Indes Occidentales et de TurquieLes vitesses de conduction des nerfs cubital et tibial postérieur ont été mesurées sur un groupe de nouveaux‐nés, normaux, à terme, d'Angleterre, des Indes Occidentales et de Turquie. Les enfants anglais présentaient une vitesse de conduction du nerf cubital plus rapide que celle des nourrissons d'Indes Occidentales et de Turquie, mais si l'on tient compte du sexe, le fait n'est retrouvé que pour les garçons. A l'âge de trois mois, les vitesses sont semblables chez les enfants d'Angleterre et d'Indes Occidentales. Cette étude souligne combien il est important de tenir compte du sexe dans toute étude du développement.ZUSAMMENFASSUNGReifung peripherer Nerven bei Neugeborenen in England, West Indien und der TürkeiBei einer Gruppe gesunder am Termin geborener englischer, westindischer und türkischer Kinder wurden die Nervenleitgeschwindigkeiten des N. ulnaris und des N. tibialis posterior gemessen. Die englischen Kinder hatten eine schnellere mittlere Nervenleitgeschwindigkeit des N. ulnaris als die westindischen und die türkischen. Unter Berücksichtigung des Geschlechtes stellte sich jedoch heraus, daß nur die männlichen westindischen Säugligne eine langsamere mittlere Nervenleitgeschwindigkeit hatten. Im Alter von drei Monaten waren die Nervenleitgeschwindigkeiten bei den englischen und westindischen Kindern annähernd gleich. Die Studie unterstreicht, daß es bei Entwicklungsstudien wichtig ist, das Geschlecht der Kinder zu berücksichtigen.RESUMENMaduración nerviosa periférica en recién nacidos ingleses, de las Indias Orientates y turcosSe midió la velocidad de conducción cubital y del ciático poplíteo en un grupo de niños normales nacidos a término ingleses, de las Indias Orientates y turcos. Los niños ingleses tenían una conducción cubital más rápida que los indios orientales y turcos, pero cuando se tomó en consideración el sexo de los niños, se halló que sólo los varones de Indias Orientales tenían una velocidad media más lenta. A los tres meses de edad, las velocidades eran similares entre los niños de Indias Orientales y los ingleses.Este estudio pone en evidencia la importancia de tomar en consideraci

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1976.tb03688.x

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数据来源: WILEY

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SUMMARYThe ‘PlayMobile’ has been designed to help develop cognitive and motor skills in blind infants. It consists of an expandable metal rod which fits varying widths of cot, play‐pen or doorway. Two hollow, ridged tubes are attached to the rod by springs, and from these are suspended four interchangeable objects which vary in shape and texture. The function of the ‘PlayMobile’ is to provide a stimulating environment for the infant and to encourage him to explore and to learn from the different properties and structures in his environment.RÉSUMÉ‘PlayMobile’ pour nourrissons aveuglesUn dispositif—“le PlayMobile”—a été construit pour aider l'efficience cognitive et motrice de nourrissons aveugles. Il consiste en deux tubes creux et rayés (l'un de plastique, l'autre de métal) attachés à un bâton extensible de métal par deux ressorts. Un triangle d'aluminium, un anneau de caoutchouc, une crécelle en bois et un sac á haricots en velours pendent de l'extrémité des tubes et sont interchangeables. Le ‘PlayMobile’ s'adapte à un lit, à un pare, à un couloir, à un encadrement de porte ou peut être suspendu entre deux chaises. Le but est de procurer un environnement stimulant et, on l'espère, encourager le nourrisson aveugle à explorer pour faire l'apprentissage des différentes propriétés et structures de l'environnement.ZUSAMMENFASSUNGPlaymobil für blinde KleinkinderEs wird eine Vorrichtung—das ‘Playmobil'—beschrieben, die zur Förderung der Entwicklung kognitiver und motorischer Fähigkeiten bei blinden Kleinkindern entwickelt wurde. Sie besteht aus zwei hohlen, eingekerbten Röhren (eine aus durchsichtigem Plastik, die andere aus Metall), die durch zwei Federn an einem elastischen Metallseil befestigt sind. Am Ende der Röhren hängen eine Triangel aus Aluminium, ein Gummiring, eine Holzrassel und ein Bohnenbeutel aus Cord. Diese Gegenstände sind austauschbar. Das Playmobil paßt in ein Kinderbett, einen Laufstall, einen Flur oder in eine tur̈ oder es kann zwischen zwei Stühlen ausgespannt werden. Seine Funktion besteht darin, das blinde Kind zu stimulieren und zu ermutigen die verschiedenen Eigenschaften und Strukturen seiner Umgebung zu erforschen.RESUMENJuguete móvil para niños ciegósSe ha ideado un artificio‐el ‘PlayMobile’—para ayudar a desarrollar habilidades cognitivas y motrices en niños ciegos. Consiste en dos tubos huecos y con bordes (uno de plástico y otro de metal) fijados a un eje de metal expansible por medio de dos muelles. Al final de los tubos penden un triángulo de alumino, un anillo de goma, un sonajero de madera y un rosario de cuentas, los cuales son intercambiables. El ‘PlayMobile’ puede adaptarse a una cama, parque, pasadizo o dintel de una puerta, o puede ser suspendido entre dos sillas. Su función es proporcionar un entorno estimulante y, se espera, que estimule al niño ciego a

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1976.tb03689.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1976

数据来源: WILEY