ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04564.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1985

数据来源: WILEY

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SUMMARYCutaneous reflex responses from tibialis anterior muscle following electrical stimulation were recorded for 39 normal children between the ages of one and 16 years. In the first year of life stimulation produces a monophasic excitatory reflex response at short latency; in the second year it produces long‐ as well as short‐latency increases in activity. Maturation of reflex function continues during the school years, with progressive emphasis on long‐ rather than short‐latency components. These results are discussed in relation to mechanisms underlying the acquisition of motor skills during childhood.RÉSUMÉMaturation des réponses réflexes cutanées enregistries sur le membre inférieur de l'hommeLes réponses réflexes cutanées de jambier antérieur à la suite d'une stimulation électrique ont été enregistrées chez 39 enfants normaux âgés de un à 16 ans. Au cours de la première an nee de vie, la stimulation produit une réponse réflexe excitatoire monophasique de brève latence; au cours de la seconde année, il se produit un accroissement d'activité aussi bien les latences longues que brèves. La maturation de la fonction réflexe continue durant les années scolaires avec un accroissement progressif des composantes à longue latence aux dépens des composantes à brève latence. Ces résultats sont discutés en relation avec les mécanismes soustendant l'acquisition des habiletés motrices durant l'enfance.ZUSAMMENFASSUNGReifung cutaner Reflexantworten in der unteren Extremität des MenschenBei 39 gesunden Kindern im Alter zwischen einem und 16 Jahren wurden cutane Reflexantworten des M. tibialis anterior nach elektrischer Stimulation abgeleitet. Im ersten Lebebsjahr ergibt die Stimulation eine monophasische excitorische Reflexantwort mit kurzer Latenz; im zweiten Lebensjahr erfolgen sowohl lange wie kurze Latenzzunahmen der Aktivität. Die Reifung der Reflexfunktion setzt sich während der Schuljahre fort, mit zunehmender Betonung der langen Latenzen. Die Ergebnisse werden hinsichtlich der Mechanismen diskutiert, die dem Erlernen motorischer Fähigkeiten unterliegen.RESUMENMaduracion de las respuestas cutáneas reflejas registradas en la extremidad inferior en niños normalesSe registraron las respuestas cutáneas reflejas del músculo tibial anterior en 39 niños normales entre uno y 16 años de edad. En el primer año de edad la estimulacíon produce una respuesta refleja excitatoria monofásica de latencia corta; en el segundo año produce un aumento de la catividad con latencias corta y larga. La maduracion de la función refleja continua durante los años escolares, con un énfasis progresivo en los componentes de latencia larga, más que en la corta. Se discuten estos resultados en relación a los mecanismos subyac

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04565.x

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年代:1985

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SUMMARYCutaneous reflex responses were recorded from tibialis anterior or first dorsal interosseous muscles of children with hemiplegia, spinal‐cord compression, necrotizing sacroid granulomatosis, acute encephalomyelitis, myalgic encephalomyelitis, and a group of children attending the Learning Difficulties Clinic. Abnormalities of response are reported and are compared with the different reports in the literature of abnormal reflex EMG responses recorded by various methods. It is concluded that cutaneo‐muscular reflex testing may have a part to play in the diagnosis of difficult paediatric problems.RÉSUMÉRéponses réflexes cutanées enregistrées chez des enfants présentant des troubles neurologiques diversLes réponses réflexes cutanées ont été enregistrées à partir du muscle jambier antérieur et du premier interosseux dorsal chez des enfants présentant une hémiplégie, une compression de la moelle épinière, une granulomatose sarcoide nécrosante, une encéphalomyelite aigue, une encéphalomyélite myalgique et un groupe d'enfants fréquentant une Clinique pour Difficultés d'Apprentissage. Les anomalies de réponses sont relevées et comparées avec différentes données de la littérature concernant les réponses anormales de reflexe EMG enregistrées par différentes méthodes variées. Les auteurs concluent que la recherche du réflexe cutanéo‐musculaire peut avoir un rôle important à jouer dans le diagnostic des problèmes pédiatriques difficiles.ZUSAMMENFASSUNGCutane Reflexableitungen bet Kindern mil verschiedenen neurologischen ErkrankungenBei Kindern mit Hemiplegie, Rückenmarkskompression, nekrotisierender Sarcoid Granulomatose, acuter Encephalomyelitis, myalgischer Encephalomyelitis und bei einer Gruppe von Kindern, die die Lernbehindertenklinik besuchten, wurden vom M. tibialis anterior und vom M. interosseus dorsalis I cutane Reflexantworten abgeleitet. Die pathologischen Veränderungen der Reflexantworten werden dargestellt und mit den verschiedenen Berichten in der Literatur über abnorme Reflexantworten im EMG, die mit den verschiedensten Methoden abgeleitet wurden, verglichen. Die Autoren sind der Meinung, daß die cutaneomuskuläre Reflexuntersuchung in der Diagnostik schwieriger paediatrischer Probleme in Zukunft eine Rolle spielen wird.RESUMENRespuestas reflejas cutáneas registradas en niños con diversas alteraciones neurológicasSe regestraron las respuestas reflejas cutáneas del tibial anterior y el primer interóseo dorsal en niños con hemiplegia, compresión medular, granulomatosis sacroide necrotizante, encefalomielitis aguda, encefalomielitis miálgica y un grupo de niños asistentes a la Clínica de Dificultades en el Aprendizaje. Se aportan las anomalias en las respuestas y se comparan con las diferentes publicaciones sobre las respuestas reflejas anormales EMG obtenidas por diferentes métodos. Se concluye que la exploratión de los reflejos cutaneo musculares pueden tener un impo

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04566.x

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SUMMARYVisual evoked responses (VERs) were elicited in 70 infants with postmenstrual ages between 30 and 39 weeks. On the basis of neurological and ultrasound examinations, 30 of the infants were classed as neurologically normal and 40 as abnormal: 26 of the latter had periventricular haemorrhage. Initially the VER consisted of a negative deflection only, and the appearance of a positive wave immediately preceding the negative deflection was taken to indicate maturation of the VER. Maturation was significantly delayed in the neurologically abnormal infants, and the delay was related to the degree of neurological insult. The visual acuity of 32 infants was estimated within seven days of the VER recording. There was a correlation of 79 per cent between the VER and the data for visual acuity.RÉSUMÉMaturation des réponses évoquées visuelles et sa corrélation avec l'acuite visuelle des prématurés neurologiquement normaux et anormauxDes réponses visuelles évoquées (VERs) ont été provoquées chez 70 nourrissons d'âge postmenstruel compris entre 30 et 39 semaines. Sur la base d'examens neurologiques et ultrasons, 30 de ces nourrissons ont été classés neurologiquement normaux et 40 comme anormaux; 26 de ce dernier groupe présentaient des hémorragies périventriculaires. Initialement les VERs consistaient en une deflection négative seulement et l'apparence d'une onde positive précédant la déflection négative a été prise comme un indice de maturation de la VER. La maturation a été significativement retardée chez les nourrissons neurologiquement anormaux et le délai est apparu relié au degré de gravité du dommage neurologique. L'acuité visuelle de 32 nourrissons a été mesurée dans les 7 jours de l'enregistrement des VERs. II est apparu une corrélation de 79 pour cent entre les VERs et les données d'acuité visuelle.ZUSAMMENFASUNGReifung der visuell evozierten Potentiate und ihre Korrelation zur Sehschärfe bei neurologisch normalen und abnormen FrühgeborenenBei 70 Kindern mit einem postmenstruell berechneten Alter von 30 bis 39 Wochen wurden visuell evozierte Reaktionen (VER) abgeleitet. Auf der Basis von neurologischen und Ultraschall‐Untersuchungen wurden 30 der Kinder als neurologisch normal und 40 als abnorm eingestuft: von den letzteren hatten 26 eine periventrikuläre Blutung. Anfänglich bestand die VER nur aus einem negativen Ausschlag und das Auftreten einer positiven Welle direkt vor dem negativen Ausschlag wurde als Zeichen für die Reifung der VER angesehen. Bei den neurologisch abnormen Kindern war die Reifung signifikant verzögert und die Verzögerung war abhängig vom Grad der neurologischen Störung. Bei 32 Kindern wurde die Sehschärfe innerhalb von seiben Tagen nach Ableitung der VER bestimmt. Es fand sich eine Korrelation von 79 Prozent zwischen der VER und den Daten für die Sehschärfe.RESUMENMaduración de la respuesla visual evocada y su correlación con la agundeza visual en prematuros neurológicamente normales y anormalesSe obtuvieron las respuestas visuales evocadas (RVE) en 70 lactantes de edades postmenstruales de entre 30 y 39 semanas. Sobre la base de los exámenes neurológicos y ultrasdnicos, 30 de los lactantes fueron clasificados como neurológicamente normales y 40 como anormales. De estos últimos 29 tenian hemorragia periventricular. Inicialmente la RVE consistia sólo en una deflexión negativa y la aparición de la onda positiva precediendo inmediatamente la deflección negativa se tomó como signo de maduración de la RVE. La maduración estaba significativamente retrasada en los lactantes neurológicamente anormales y el retraso estaba en relación con el grado de insulto neurológico. La agudeza visual de 32 lactantes fue determinada dentro de los siete dias después de obtener la RVE. Habia una co

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04567.x

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SUMMARYFifty‐four mothers were asked whether they had observed evidence that their baby could see, whether this was expected, and where they had obtained information about babies. 61 per cent had not expected their baby to see, and 47 per cent did not think their baby could see. These findings were not affected by social class, parity, age of baby, or hospital attended. The most common source of information was reading matter, but mothers were often misinformed and confused. Most had seen their baby smile but there was a tendency among those who did not think their baby could see to attribute this to ‘wind’ rather than to a social response. 81 per cent of mothers breastfed initially. On follow‐up there was a tendency for those who had thought their baby could see at the time of the first interview to maintain breastfeeding beyond the first month and to continue breastfeeding for longer than mothers who had thought that their baby could not see.RÉSUMÉCe que les mères savent des capacitiés visuelles de leur nouveau‐néCinquante quatre mères ont été interrogées pour savoir si elles avaient observé des indices d'une vision chez leurs bébés pouvaient voir, si elles guettaient ce fait et où elles avaient obtenu des informations sur les nouveaux‐nés. 61 pour cent ne cherchaient pas des indications de vision chez leur bébé et 45 pour cent pensaient que leurs bébés ne pouvaient pas voir. Ces données n‘étaient pas affectées par la classe sociale, le nombre d'enfants, l'âge du bébé ou l'accouchement à l'hôpital. La source d'information la plus habituelle était la lecture mais les mères étaient souvent mal informées et proféraient des erreurs. Il y avait une tendance parmi les mères qui ne pensaient pas que leur bébé puisse voir à attribuer les mouvements d'yeux au “vent” plutôt qu’à une réponse sociale. 81 pour cent des mères nourrissaient initialement au sein. Dans la poursuite de l'étude, il y avait une tendance pour les mamans qui pensaient que leur bébé pouvait voir au moment du premier interrogatoire à maintenir une alimentation au sein au delà du premier mois et à continuer cette alimentation plus longtemps que les mères qui pensaient que leur bébé ne pouvait pas voir.ZUSAMMENFASSUNGWas Mütter über die visuellen Fähigkeiten ihrer neugeborenen Kinder wissen54 Mütter wurden gefragt, ob sie beobachtet hätten, daß ihre Babies sehen können, ob sie dieses erwarteten und woher sie ihre Information über Babies hätten. 61 Prozent erwarteten nicht, daß die Babies sehen können und 4 Prozent glaubten nicht, daß Babies sehen können. Diese Befunde waren unabhängig vom sozialen Stand, von der Geburtenzahl, vom Alter des Kindes oder vom Krankenhaus. Die häufigste Informationsquelle waren irgendwelche Zeitschriften, aber die Mütter waren oft fehlinformiert und verwirrt. Mütter, die nicht glaubten, daß ihre Babies sehen können, waren eher geneigt, dies dem ‘Wind’ als einer sozialen Reaktion zuzuschreiben. 81 Prozent der Mütter haben sofort gestillt. Bei den Kontrolluntersuchungen stellte sich heraus, daß die Mütter, die beim ersten Interview glaubten, daß ihr Kind sehen kann, meistens über den ersten Monat hinaus und auch weiter stillten als die Mütter, die glaubten, daß ihr Baby nicht sehen kann.RESUMENLo que las madres saben acerca de las habilidades visuales de sus recién nacidosA cincuenta y cuatro madres se les preguntó si habían observado alguna evidencia de que su bebé podia ver, si esto era lo que esperaban y cuándo habían obtenido información sobre lactantes. El 61 por ciento no habían esperado que su niño viera y el 47 por ciento no creía que pudiera ver. Estos hallazgos no estaban afectados por la clase social, paridad, edad del bebé o el Hospital al que se acudía. La fuente de información más corriente era el material de lectura, pero las madres con frecuencia estaban mal informadas y confundidas. Había una tendencia entre las que no creian que su hijo pudiera ver a atribuir este hecho a casualidad más que a una respuesta social. El 81 por ciento de las madres habian empezado criando el niño al pecho. Posteriormente habia una tendencia en las madres que creían que su niño podia ver en el momento de la primera entrevista, a mantener la lactancia al pecho más allá

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04568.x

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SUMMARYSixteen families were contacted two to seven years after the death of their spina‐bifida baby following transfer to a specialist unit and the parents' subsequent decision against active treatment. There was little evidence of serious long‐term problems of adjustment on any of the measures assessing marital relationships, parental physical and mental health, and decisions about later pregnancies. Parents welcomed the unit's policy of encouraging frequent contact with their baby, and thought that it had facilitated the grieving process.RÉSUMÉSeize families ont été interrogées de deux à sept ans après la mort de leur nourrisson atteint de spina bifida à la suite du transfert dans une unité specialisee et la décision ultérieure des parents contre un traitement actif. Il n'a pas été trouvé d'indications de problèmes sérieux à long terme d'adaptation dans aucune des mesures appréciant les relations conjugates, la santé physique et mentale des parents et les décisions concernant les grossesses ultérieures. Les parents avaient bien recu politique de l'unité encourageant de fréquents contacts avec leur bébé et pensaient que cela avait facilité l'évolution de processus de deuil.ZUSAMMENFASSUNG16 Familien wurden zwei bis sieben Jahre nach dem Tod ihres Kindes mit Spina bifida befragt, nachdem es in eine Specialabteilung überwiesen worden war und die Eltern sich gegen eine aktive Behandlung entschieden hatten. Beurteilte man die ehelichen Beziehungen, die physische und psychische Gesundheit der Eltern und die Entscheidungen über folgende Schwangerschaften, so ergab sich kein Hinweis auf ernsthafte, langanhaltende Probleme. Die Eltern waren dankbar, daß sie von den Ärzten und Schwestern dazu ermuntert wurden, viel mit ihrem Baby zusammen zu sein und gaben an, daß ihnen dies in ihrer Trauer sehr geholfen hätte.RESUMENSe contactó con dieciseis familias a los dos a siete años después de la muerte de un hijo con espina bífida consecutivamente a la transferencia a una unidad especializada y a la decisión subsiguiente de los padres oponiéndose al tratamiento activo. No había evidencia de probremas de adaptación a largo plazo, que pudieran afectar a las relaciones maritales, salud mental y fisica de los padres o a las decisiones acerca de futuras gestaciones. Los padres acogieron bien la política de la unidad animándoles a mantener un frecuente contacto con su bébé y opinaban que el

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04569.x

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SUMMARYThis study examined brainstem function in 76 appropriate‐for‐gestational‐age (AGA) and 25 small‐for‐gestational‐age (SGA) infants born at less than 35 weeks gestation, using brainstem auditory evoked responses. During the preterm period the mean brainstem conduction time (BCT) of the 25 SGA infants was significantly shorter than that of AGA babies of the same gestation. The BCTs of the AGA infants decreased rapidly during postnatal development to term‐equivalent age; those of the SGA infants did not change significantly. It is likely that prenatal factors are responsible for the alteration of early development in the neural function of non‐asphyxiated SGA infants. This change in neural development may be important in determining later neurological performance.RÉSUMÉInfluence du retard cérébral intra‐utérin sur le développement du none cérébral chez les prématuresCette étude a porté sur la fonction du tronc cérébral chez 76 nourrissons de développement normal pour l'age de gestation (AGA) et de 25 nourrissons petits pour l'âge de gestation (SGA), nés à moins de 35 semaines de gestation, utilisant les réponses évoquées auditives du tronc cérébral. Durant la période de préterme le temps moyen de conduction du tronc cérébral (BCT) des 25 enfants SGA a été significativement plus court que celui des bébés AGA de même durée de gestation. Les BCTs des nourrissons AGA a décru rapidement durant le développement post‐natal jusqu'à l'âge équivalent au terme. Ceux des nourrissons SGA ne changea pas significativement. Il est vraisemblable que les facteurs prénataux sont responsables d'altérations du développement initial dans la fonction neurale de nourrissons SGA non asphyxiés. Cette modification dans le développement neural peut être important dans la détermination des performances neurologiques ultérieures.ZUSAMMENFASSUNGDer Einfluβ intrauteriner Hirnreifungsverzögerung auf die Hirnstammentwicklung bei FrühgeborenenIn dieser Studie wurde anhand akustisch evozierter Hirnstammreaktionen bei 76 dem Gestationsalter entsprechend entwickelten (appropriate‐for‐gestational‐age = AGA) Kindern und bei 25 für das Gestationsalter hytrophen (small‐for‐gestational‐age = SGA) Kindern mit einem Gestationsalter von weniger als 35 Wochen die Hirnstammfunktion untersucht. In den Wochen bis zum Termin war die Hirnstammleitungszeit (brainstem conduction time = BCT) der 25 SGA Kinder significant kürzer als die der AGA Kinder mit demselben Gestationsalter. Die BCTs der AGA Kinder nahmen im Verlauf der postnatalen Entwicklung rasch ab; die der SGA Kinder änderten sich nicht signifikant. Es ist wahrscheinlich, daß bei SGA Kindern ohne Asphyxie pränatale Faktoren für Unterschiede in der frühen Entwicklung der neurologischen Funktion verantwortlich sind.RESUMENInfluencia de retraso cérébral intrauterine) sobre el desarrollo del tronco cérébral en prematurosEn este estudio se examina la función del tronco cerebral en 76 niños nacidos con peso adecuado a la edad gestacional (PAEG) y en 25 con peso menor (PMEG), todos nacidos antes de las 35 semanas de gestatión, utilizando respuestas evocadas auditivas de tronco cerebral. Durante el período de pretermino el promedio de tiempo de conducción del troco cerebral (TCT) de los 25 niños PMEG era significativamente más bajo que el de los niños PAEG del mismo tiempo de gestación. El TCT de los niños PAEG disminuyó rápidamente durante el desarrollo postnatal hasta la edad a término. El de los niños PMEG no se modificó significativamente. Es probable que los factores prenatales sean responsables de la alteración en el desarrollo precoz de la función neural de los niños PMEG no asfixiados. Este

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04570.x

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SUMMARYA total of 167 term neonates with a diagnosis of hypoxic‐ischemic encephalopathy (HIE) had detailed neurodevelopmental follow‐up at 3–5 years of age. All 66 children with mild HIE were free from handicap; all seven with severe HIE were severely handicapped; and of the 94 with moderate HIE at birth, 21‐3 per cent were handicapped. Mean IQ was significantly related to the category of HIE. Within the moderate HIE category, the neurological examination at discharge from the Neonatal Intensive Care Unit was more useful than the presence of neonatal convulsions in identifying children with subsequent developmental delay. Abnormalities on this examination related significantly to an increased number of handicapped children, decreased motor and language skills, and lower IQs. Although neonatal convulsions were associated with an increased number of handicapped children, they did not significantly affect most other developmental outcome measures. In term infants with documented HIE at birth, major neurodevelopmental dysfunction at 3–5 years depended more on prospectively established category of HIE than on other perinatal or social factors.RÉSUMÉNourrissons nés à lerme avec encéphalopathie hypoxique ischémique: devenir à trois ans et demiUn total de 167 nouveax‐nés à terme chez que avait été porté un diagnostic d'encéphalopathie hypoxique ischémique (HIE) ont bénéficié d'un suivi neurodfcvelopmental détailléà trois ans et demi. Aucun handicap n'a été constaté chez les 70 enfants ayant présenté une HIE légère; les sept avec HIE sévère étaient gravement handicapés; 21.3 pour cent des 94 enfants ayant présenté une HIE modérée à la naissance étaient handicapés. Le QI moyen était relié significativement à la catégorie d'HIE. Dans la catégorie de l'HIE modérée, l'examen neurologique à la sortie de l'unité de soins néonataux intensifs avait une valeur prédictive meilleure que la présence de convulsions néonatales pour caractériser ceux des enfants ayant présenté par la suite un retard de développement. Les anomalies à cet examen étaient reliées significativement à un nombre accru d'enfants handicapés, une efficience diminuée pour la motricité et le langage et un QI plus bas. Bien que les convulsions néonatales aient contribuéà donner un nombre accru d'enfants handicapés, les convulsions n'affectaient pas significativement la plupart des mesures du dévenir de developpement. Chez les enfants nés à terme, avec une HIE à la naissance bien décrite, les dysfonctions majeures neurodevelopmentales à trois ans et demi dépendaient davantage de la catégorie établie prospectivement de HIE que d'autres facteurs périnataux ou sociaux.ZUSAMMENFASSUNGZum Termin geborene Kinder mil hypoxisch‐ischämischer Encephalopathie: Ergebnis im Alter von 3–5 JahrenInsgesamt 167 reife Neugeborenen mit der Diagnose einer hypoxisch‐ischämischen Encephalopathie (HIE) wurden im Alter von 3.5 Jahren gründlich neurologisch untersucht. Alle 66 Kinder mit einer milden HIE waren unauffällig, die sieben mit einer schweren HIE waren schwerbehindert und von den 94 mit einer mittelschweren HIE waren 21.3 Prozent behindert. Der mittlere IQ zeigte eine signifikante Relation zur Kategorie der HIE. Bei der Gruppe mit mittelschwerer HIE hatte die neurolgische Untersuchung bei der Entlassung von der Neugeborenenstation einen höheren prognostischen Wert als das Auftreten von Neugeborenenkrämpfen, um die Kinder mit einer Entwicklungsverzögerung herauszufinden. Pathologische. Befunde bei dieser Untersuchung korrelierten signifikant mit einer eröhten Anzahl behinderter Kinder, mit verminderten motorischen und sprachlichen Fähigkeiten und mit niedrigeren IQ‐Werten. Obwohl durch die Neugeborenenkrämpfe die Anzahl der behinderten Kinder erhöht wurde, beeinflußten die Krämpfe die meisten anderen Entwicklungsparameter nicht. Bei reifen Neugeborenen mit nachgewiesener HIE waren die wichtigsten neurologischen Entwicklungsstörungen im Alter von 3.5 Jahren mehr von der Kategorie der HIE abhängig als von anderen perinatalen oder sozialen Faktoren.RESUMENLactantes a término con isquémia hipoóxica. Situación a los 3,5 añosUn total de 167 recién nacidos a término con diagnóstico de encefalopatía isquémica hipoóxica fueron examinados detalladamente en su desarrollo neurológico a los 3,5 años de edad. Todos los 66 niños con EIH moderada estaban libres de minusvalencia, los siete con EIH tenian una minusvalencia grave, y de los 94 casos con EIH al nacer el 21,3 por ciento eran minusválidos. El CI promedio estaba significativamente relacionado con la categoría de la EIH. Dentro de los de categoría moderada, el examen neurológico al ser dados de alta de la UVI Neonatal era mas útil que la presencia de convulsiones neonatales para la identificación de niños con un subsiguiente retraso del desarrollo. Las anomalías en este examen estaban en relación significativa con un aumento de niños minusválidos, una disminución en la habilidad motora y del lenguaje y un CI más bajo. Aunque las convulsiones neonatales contribuian a aumentar el numero de niños minusválidos, la convulsión no afectaba significativamente la mayoria de los otros items de desarrollo. En los lactantes a término, con una EI

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04571.x

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SUMMARYThe energy expenditure of cerebral‐palsied children ambulating with bilateral quad canes and wheeled walkers was estimated, using average heart rate and speed of walking. An energy cost index (average number of heart rates per unit distance walked) was derived to allow for varying speeds among patients. Children were then categorized into those who had a lower energy cost index when using quad canes and those who had a lower index when using walkers. This made it possible to offer treatment recommendations based on objective data.RÉSUMÉIndex de coût énergétique comme estimation de la dépense énergétique d'enfants IMC durant une déambulation assistéeLa dépense d'énergie d'enfants IMC se déplacant avec Cannes quadripodes bilatérales a été appréciée en mesurant le rythme cardiaque moyen et la vitesse de déplacement. Un index de coût énergétique (nombre moyen de battements cardiaques par unité de distance franchie) a étéétabli pour des vitesses variées parmi les sujets étudiés. Les sujets ont alors été classés entre ceux qui avaient un index de coût énergétique plus bas lorsqu'ils utilisaient des quadripodes et ceux qui avaient un index plus bas en utilisant des fauteuils. Ceci a permis d'établir des conseils de traitement basés sur des données objectives.ZUSAMMENFASSUNGEnergiebedarfsindex als Schätzwert des Energieverbrauchs bei Kindern mit Cerebralparese während assistierter BewegungBei Kindern mit Cerebralparese, die sich mit beidseitigen Gehstützen und Rollstuhlen fortbewegten, wurde anhand der durchschnittlichen Herzfrequenz und der Bewegungsgeschwindigkeit der Energieverbrauch bestimmt. Der Energiebedarfsindex (durchschnittliche Anzahl der Herzschläge pro zurückgelegter Gehstrecke) wurde ermittelt, urn die unterschiedlichen Geschwindigkeiten der Patienten zu berüchsichtigen. Die Probanden wurden dann eingeteilt in solche, die einen niedrigeren Energieverbrauchsindex beim Gehen mit Gehstützen und solche, die einen niedrigeren Energieverbrauchsindex beim Rollstuhlfahren hatten. Dadurch war man in der Lage, anhand objektiver Daten Behandlungsvorschläge zu machen.RESUMENIndice de coste de energía como estimación del gasto de energía en niños con parálisis cérébral durante la deambulación asistidaSe evaluó el gasto energético en niños con parálisis cerebral andando con muletas bilaterales o con andadores con ruedas, observando el promedio de frecuencia cardíaca y la velocidad de la marcha. Se dedujo un indice de gasto de energía (promedio de frecuencia cardíaca por unidad de distancia andada) para ser aplicado a diversas velocidades de marcha según los pacientes. Los pacientes se categorizaron en los que tenian un bajo indice de gasto energético al andar con muletas y los que lo tenían al usar andores con ruedas. Esto hizo po

ISSN:0012-1622    

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SUMMARYTwo groups of 28 school‐age children (divided equally by sex) who were equivalent in terms of chronological age and IQ but differed in the prevalence of motor overflow were given a concept identification task designed to measure relative attentiveness to central, task‐related cues and incidental, social environmental ones. Children with a high level of overflow were relatively more responsive to social cues than to task‐related ones, while children with a low level were more equally responsive to the two types of cues. The results are interpreted in terms of a relationship between motor overflow and attentional processes.RÉSUMÉHyperactivité motrice el processus d'attention chez les enfants normaux d'âge scolaireDeux groupes de 28 enfants d'âge scolaire (divisés également en ce qui concerne le sexe) équivalents en terme d'âge chronologique et de QI mais différents sur la prévalence d'une hyperactivité motrice ont reçu des tâches d'identification de concepts pour mesurer l'attention, relative à des indices centraux reliés à une tâche et incidemment des indices d'environnement social. Les enfants présentant un niveau élevé d'hyperactivité répondaient davantage aux indices sociaux qu'aux indices reliés à une tâche tandis que les enfants présentant un niveau faible d'hyperactivité répondaient également aux deux types d'indices. Les résultats sont interprètés en terme d'une relation entre l'hyperactivité motrice et les processus d'attention.ZUSAMMENFASSUNGMotorische Unruhe und Aufmerksamkeit bei normalen SchulkindernZwei Gruppen von 28 Schulkindern (dieselbe Anzahl Jungen wie Mädchen), die in Alter und IQ übereinstimmten, sich aber durch die motorische Unruhe unterschieden, wurden einem Test unterzogen, mit dem die relative Aufmerksamkeit für zentrale, testgebundene Stimuli und für zufällige, umweltgebundene Stimuli gemessen wurde. Kinder, die sehr unruhig waren, sprachen stärker auf Umweltstimuli als auf testgebundene Stimuli an, während ruhige Kinder sich auf beide gut konzentrieren konnten. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf die Relation zwischen motorischer Unruhe und Aufmerksamkeitsprozessen interpretiert.RESUMENInundatión motora y procesos de atención en escolares normalesA dos grupos de 28 escolares (divididos por igual según el sexo) que eran equivalentes en edad cronológica y en CI pero diferentes en la prevalencia de exageración motora, se les dió una tarea de identificatión orientada para medir la atención relativa a factores de la tarea central, asi como a factores incidentales y ambientales. Los niños que mostraban un nivel alto de exageración motora respondían relativamente más a los factore sociales que a los de la tarea encomendada, mientras que los niños con un bajo nivel de inundatión motora respondian por igual. Los resultados se interpretan en términos de una r

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1985.tb04573.x

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年代:1985

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