ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14991.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14992.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYFinger function tasks designed to elicit soft neurological signs or to measure sensory‐motor integration were administered to 100 first‐, 100 second‐ and 100 third‐grade children as part of a multivariate study of normal writing acquisition in an unreferred sample. The finger‐succession task—a measure of motor planning and programming of complex, sequential movements—had the best reliability and validity for assessing handwriting and composition. However, of the developmental measures, the alphabet task—requiring the child to retrieve and produce alphabet letters in sequence, thereby integrating orthographic symbols and motor output—had the best concurrent validity for assessing handwriting, spelling and composition. The authors recommend that clinicians use the finger‐succession and alphabet tasks for early identification of ‘at‐risk’ children in order to prevent severe writing disabilities later in development.RÉSUMÉRelation entre la fonction des doigts et les débuts de l'écriture: application au diagnostic de dysgraphieDes tâches impliquant les doigts et désignées pour estérioriser des signes neurologiques légers et pour mesurer l'intégration sensori‐motrice, ont été proposées à 100 élèves de CP, 100 élèves de CEI et 100 élèves de CE2 dans le cadre d'une étude multivariée de l'acquisition normale de l‘écriture sur un échantillon non sélectionné. La tâche de mise en succession des doigts, mesure de la prévision motrice et d'une programmation de mouvements séquentiels complexes, a présenté la meilleure fidèlité et la meilleure validité pour apprécier l’écriture manuelle et la composition. Cependant, parmi les mesures de développement, les tâches d'alphabet, retrouver et reproduire les lettres de l'alphabet en séquences, intégrant ainsi à la fois les symboles orthographiques et la tâche motrice, présentaient la meilleure validité globale pour apprécier l‘écriture manuelle, l'orthographe et la composition. Les auteurs conseillent aux cliniciens d'utiliser l’épreuve de succession d'usage des doigts et les épreuves d'alphabet pour une identification précoce des enfants “à rique”, en vue de prévenir des dysgraphies au cours du développement ultérieur.ZUSAMMENFASSUNGBeziehung zwischen Fingerfunktion und Begins des Schreibens: Anwendung bei der Diagnose von SchreibstörungenBei ja 100 Erst‐, Zweit‐ und Drittkläßlern wurden Fingerfunktionsteste durchgeführt, die entworfen wurden, um leichte neurologische Befunde erfassen oder senso‐motorische Intergration messen zu können. Sie waren ein Teil einer Multivarianzstrudie über das normale Erlernen des Schreibens bei einer nicht selektierten Gruppe. Dar Fingerfolgetest—ein Maß für motirische Planung und Programmierung von komplexen, aufeinanderfolgenden Bewegungen—hatte die höchste Zuverlässigkeit und Validität für die Beurteilung von Handschrift und Schriftbild. Für die Beurteilung der Entwicklung hatte dagegen der Alphabettest—auffindem und einsetzen von Buchstaben in alphabetischer Reihenfolge, dadurch wurden orthographische Symbole und motorische Leistung zusammengefaßt—die beste algemeine Validität für die Beurteilung von Handschrift, Rechtschreibung und Schriftbild. Die Autoren empfehlen den Klinikern, den Fingerfolgetest und den Alphabettest zur Früherkennung von Risikokindern anzuwenden, um schwere Schreibstörungen in der späteren Entwicklung zu vermeidenRESUMENRelación enlre la función digital y el inicio de la escritura: aplicaciön al diagnóstico de las dificultades en la escrituraUna serie de tareas digitales funcionales pensadas pára poner de manifiesto signos neurológicos ‘soft’ o para medir la integración sensmotora, fueron aplicades a 100 niños de primer grado de escolaridad, 100 de segundo y 100 de tercero como parte de un estudio mutivariado de la adquisición normal de la escritura en una muestra determinada. La tarea de sucesión digital‐una medida de planificación motora y de programación de movimientos complejos secuenciales‐tuvo la mejor fiabilidad y validez para evaluar la escritura manual y la composición. Sin embargo de las mediciones de desarrollo, las tareas alfabéticas (recuperar y producir letras del alfabeto de forma secuencial, y con ello integrar los símbolos ortográficos y la motilidad) fueron las de mayor validez para evaluar la escritura manual, el deletreo y la composición. Los autores recomiendan que los clinicos utilicen las tareas de sucesión digital y de alfabeto

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14993.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

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SUMMARYThe authors examined the force regulation during prehension of 12 children with cerebral palsy (CP) and an age‐matched control group. The control group appropriately scaled the isometric force output in one force‐rate pulse toward the weight of the previously lifted object, but children with CP exhibited stepwise increases in force in which the force amplitudes were not influenced by the object's weight. When the object was held in the air, most children with CP were able to modify their force output according to the object's weight, using sensory feedback, but their forces were more variable than those of the control group and less influenced by the object's weight. Although children with CP have disturbed sensory feedback—likely to lead to an indistinct internal representation of an object's physical properties—their main disability stems from impaired central co‐ordination of motor activity.RÉSUMÉAltération du contrôle anticipé des forces isométriques dutrant la saisie chez des enfants IMCLes auteurs ont étudié la régulation de la force durant la préhension chez 12 enfants IMC et un groupe contrôle apparié pour l'âge. Le groupe contrôle évaluait correctement la force isométrique produite selon un échelon unique adapté au poids de l'objet préalablement porté mais les enfants IMC montraient des accroissements de forces en échelons successifs, l'amplitude de force n'étant pas influencée par le poids de l'objet. Quand l'objet était maintenu en l'air, la plupart des enfants IMC étaient capables de modifier la force produite en fonction du poids de l'objet à partir d'une rétroaction sensorielle, mais les variations de force étaient plus importantes que dans le groupe contrôle et moins inflencées par le poids de l'objet. Bien que les enfants IMC aient une rétro‐action sensorielle perturbée, sans soute du fait d'une representation interne incorrecte des propriétés de l'objet physique, leur incapacité provient principalement d'une coordination centrale de l'activité motrice altérée.ZUSAMMENFASSUNGGestörte anticipatorische Kontrolle der isometrischen Kräfte beim Greifen bei Kindern mit CerebralpareseDie Autoren untersuchten die Regulierung der Kraft beim Greifen bei 12 Kindern mit Cerebralparese (CP) und altersentsprechenden Kontrollen. Die Kontrollgruppe stellte die isometrische Kraftentwicklung in einem Kraftimpuls auf den vorher angehobenen Gegenstan̈d ein, während die CP Kinder eine schrittweise Kraftsteigerung zeigten, bei der die Kraftamplituden nicht durch das Gewicht des Gegenstandes beeinflußt waren. Wurde der Gegenstand in der Luft gehalten, konnten die meisten Kinder mit CP ihre Kraftentwicklung nach dem Gewicht des Gegenstandes durch sensorischen Feedback modifizieren, aber ihre Kräfte variierten stärker als die der Kontrollen und waren weniger auf das Gewicht des Gegenstandes abgestimmt. Obwohl die Kinder mit CP eine gestörte sensorische Rückkopplung haben—was möglicherweise zu einer ungenauen inneren Repräsentation der physikalischen Eigenschaften eines Gegenstandes führt, beruht ihre hauptsächliche Beeinträchtigung auf einer gestörten zentralen Koordination der motorischen Aktivität.RESUMENAlteración del control anticipatorio de las fuerzas isométricas durante la prensión en niños con parálisis cerebralLos autores examinaron la reculación de la fuerza durante la prensión en 12 niños con parálisis cerebral (PC) y en un grupo control de la misma edad. El grupo control graduaba de forma apropiada la fuerza isométrica en una pulsación fuerza‐frecuencia de acuerdo con el peso de un objeto previamente levantado; pero los niños con PC mostraron aumentos escalonados de la fuerza en los que los aumentos de las amplitudes de la fuerza no eran influidos por el peso del objeto. Cuando el objeto era mantenido en el aire la mayoria de los niños con PC eran capaces de modificar su producción de fuerza de acuerdo con el peso del objeto utilizando una retroalimentación sensorial, pero sus fuerzas eran más variables que las del grupo control y estaban menos influidas por el peso del abjeto. Aunque los niños con PC tienen alterada su retroalimentación sensorial—orientada a una representación interna indistinta de las propiadades fisicas de un objeto—su principal di

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14994.x

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SUMMARYThe authors evaluated the efficacy of 10 gross motor milestones to screen for cerebral palsy in 173 high‐risk, very preterm infants (≤32 weeks gestation) followed for 18 to 24 months. Correcting for preterm birth and using population norms led to a better improvement in specificity and positive predictive values; race‐specific norms did not contribute significantly. Incorporating a history of milestone attainment into the routine during sequential office visits will help health‐care providers to monitor the development of high‐risk infants.RÉSUMÉUtilisation des étapes motrices principales pour identifier les grands prématurés à risque d'IMCLes auteurs ont évalué l'efficience de la détermination de 10 étapes principales de la motricité dans le dépistage de l'IMC chez 173 grands prématurés (= ou<32 semaines de gestation) suivis durant 18 à 24 mois. Les corrections pour naissance prématurée et l'utilisation de normes de populations ont conduit à un progrés de spécificité et de valeur prédictive positive; des normes propres aux races n'ont pas été d'un apport significatif. L'introduction de la détermination de l'âge d'acquisition d'étapes dans le suivi de routine devrait aider les responsables à surveiller le développement des nourrissons à haut risque.ZUSAMMENFASSUNGMeilensteine der Motorik als Parameter für das Risiko einer Cerebralparese bei Kindern mit niedrigem GestationsalterDie Autoren beurteilten die Aussagekraft von 10 Meilensteinen der Großmotorik für ein Cerebralparesescreening bei 173 sehr viel zu früh geborenen Risikokindern (≤32 Gestationswocher), die über 18 bis 24 Mortate kontrolliert wurden. Alterskorrektur und Antwendung von Normdaten führten zur Verbesserung der Spezifität und der Prognosen; rassenspezifische Normdaten leisteten keinen signifikanten Beitrag. Die routinemäßBige Erfassung der motorischen Meilensteine bei jeder Untersuchung hilft den Verantwortlichen im Gesundheitsdienst, die Entwicklung der Kinder mit hohem Risiko zu überwachen.RESUMENUtilización de hitos de la motilidad grosera para la identificación de laclantes muy prematuros con riesgo de parálisis cerebralLos autores evaluaron la eficacia de 10 hitos de motilidad grosera para hacer un screening de la parálisis cerebral en 173 casos de alto riesgo en lactantes muy a pretérmino (≤32 semanas de gestación) con un seguimiento de 18 a 24 meses. La corrección para el nacimiento pretérmino y el uso de normas de la población llevaron a mejorar la especificidad y los valores predictivos positivos; las normas especificas para la raza no contribuyeron especificamente. La incorporación de la historia de la consecución de los hitos en el trabajo rutinarìo en las visitas de despacho, ayudará a los encargados del cuidado de la salud e

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14995.x

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SUMMARYNormally developing infants can produce organized alternating stepping patterns long before they stand alone or attempt to walk, if supported upright on a motorized treadmill. The purpose of this study was to examine whether infants with Down syndrome, who begin to walk at a much later age than non‐disabled infants, could produced alternating steps in a similar way. Six of the seven 11‐month‐old infants studied responded to the treadmill stimulus by producing alternating steps. This suggests that the basic neural substrate necessary for upright locomotion is available long before walking occurs in infants with Down syndrome, as it is in normally developing infants. The infants in this study began to walk at an average of 13·3 months after demonstrating the ability to produce treadmill steps.RÉSUMÉAllure de la réciprocation du pas: capacités cachées chez le nourrisson trisomique de 11 moisLes nourrissons que se développent normalement peuvent présenter une réciprocation du pas bien avant qu'ils tiennent debout ou qu'ils essayent de marcher lorsqu'ils sont supportés sur un tapis roulant. Le but de cette étude était de vérifier si les nourrissons présentant un syndrome de Down, dont la marche est plus tardive que celle d'un enfant sans incapacités, peuvent présenter une réciprocation identique. Six des septs nourrissons de 11 mois étudiés ont réagi au tapis roulant par une réciprocation. Ces données suggèrent que le support neurologique fondamental nécessaire à la marche debout est disponible chez les nourrissons trisomiques bien avant que la marche apparaisse, comme chez les enfants se développant normalement. Les nourrissons de cette étude ont commencéà marcher en moyenne 3·3 mois après la démonstration d'une réciprocation.ZUSAMMENFASSUNGAlternierende Schreitmuster: verborgene Fähigkeiten bei einem 11‐Monate‐alten Säugling mit Down SyndromKinder mit normaler Entwicklung können, lange bevor sie allein stehen oder laufen können, alternierende Schreitmuster zeigen, wenn sie aufrecht auf einer motorisierten Tretmühle gehalten werden. Es war das Ziel dieser Untersuchung herauszufinden, ob Kinder mit Down Syndrom, die viel später laufen lernen als nicht behinderte Kinder, in ähnlicher Weise Schreitmuster entwickeln können. Sechs der sieben untersuchten 11‐Monate‐alten Kinder reagierten auf die Stimulation mit der Tretmühle mit Schreitbewegungen. Die Daten zeigen, daß die neuronale Grundlage für den aufrechten Gang auch Kindern mit Down Syndrome lange vor dem Laufenlernen vorhanden ist, wie bei den Kindern mit normaler Entwicklung. Die Kinder in dieser Studie begannen im Durchschnitt 13·3 Monate, nachdem sie ihre Fähigkeit, Tretmühlenschritte zu machen, gezeigt hatten, zu laufen.RESUMENEsquemas de la marcha a pasos alternantes: habilidades escondidas en lactantes de 11 meses con síndrome de DownLactantes con desarrollo normal pueden producir esquemas de marcha alternante, mucho antes de mantenerse de pie o de que intenten andar, siempre que sean mantenidos de pie con un andador motorizado. El propósito de este estudio era examinar si los lactantes con síndrome de Down, que comienzan a caminar muchó mas tarde que los niñlos normales, podrían realizar pasos alternantes de forma semejante. Seis de los siete lactantes de 11 meses estudiados respondieron al estimulo del andador realizando pasos alterantivos. Los datos sugieren que el substrato neuronal básico necesario para la marcha en bipedestación es asequible mucho antes de que tenga lugar la deambulación en los lactantes con síndrome de Down, lo mismo que ocurre en lactantes desarrollados normalmente. Los lactantes de este estudio empezaron a caminar un promedio de 13·3

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14996.x

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SUMMARYTo investigate the relationship between unilateral hip dislocation or subluxation and scoliosis, the records were examined of 31 patients aged 10 to 26 years with myelomeningocele and an initial neurosegmental level of L3 or L4. 11 patients had deteriorated neurologically over time; the remainder had stable neurological examinations, with an average follow‐up of 14,3 years. Scoliosis occurred in three of the nine patients with unilateral hip instability, compared with five of the 11 remaining patients. Only two patients had the expected pattern of unilateral hip instability on the high side of an oblique pelvis, with scoliosis convex to the opposite (low) side. Several unexpected patterns were observed. The functional neurosegmental level is not stable in many patients with myelodysplasia. In neurologically stable patients, unilateral hip instability and scoliosis are comorbid factors and no causal relationship was identified.RÉSUMÉHanche myélodysplasique et scolioseLes dossiers de 31 spina bifida avec niveau segmentate initial L3 ou L4, âgés de 10 à 26 ans, ont étéétudiés pour apprécier la relation entre une luxation ou subluxation unilatérales et une scoliose. 11 patients s'étaient détériorés neurologiquement avec le temps, les autres étant stables au cours d'examens neurologiques durant un suivi moyen de 14,3 ans. Une scoliose existait chez trois des neuf patientes avec instabilité unilatérale de hanche, comparées à cinq parmi les 11 autres patients.Seulement deux patients présentaient le groupement attendu dune instabilité unilatérale deux patients présentaient le groupement attendu d'une instabilité unilatérale de hanche du côté haut d'un bassin oblique avec convexité scoliotique de côté bas opposé. Plusieurs groupements inatendus ont été observés. Le niveau neurosegmentaire fonctionnel n'est pas stable chez de nombreux spina bifida; en cas de stabilité neurologique, l'instabilité unilatérale de hanche et la scoliose sont des facteurs simplement et aucune relation causale n'a été mise en évidence.ZUSAMMENFASSUNGMyelodysplastische Hüfte und SkolioseZur Beurteilung der Beziehung zwischen unilateraler Hüftdislokation oder Subluxation und Skoliose wurden die Krankengeschichten von 31 Patienten im Alter von 10 bis Jahren mit Myelomeningocele und einem ersten Neurosegment bei L3 oder L4 durchgesehen. 11 Patienten hatten sich im Verlauf neurologisch verschlechtert, die restlichen hatten über eìnen durchschnittlichen Untersuchungszeitraum von 14,3 Jahren unveränderte neurologische Befunde. Drei der neun Patienten mit unilateraler Hüftinstabilität hatten eìne Skoliose, verglichen mit fünf der restlichen 11 Patienten. Nur zwei Patienten hatten das erwartete Muster der unilateralen Hüftinstabilität an der erhöhten Seite eines schiefen Bekkens mit eìner zur anderen (niedrigen) Seite konvexen Skoliose. Mehrere unerwartete Muster wurden beobachtet. Der funktionelle neurosegmentale Bereich ist bei vielen Patienten mit Myelodysplasie nicht stabil. Bei Patienten mit gleichbleibender Neurologie sind unilaterale Hüftinstabilität und Skoliose co‐morbide Faktoren und es konnte kein kausaler Zusammenhang gefunden werden.RESUMENCadera mielodisplásica y escoliosisCon el objeto de investigar la relación entre la dislocación o subluxación unilateral de la cadera y la escoliosis, se examinaron las historias de 31 pacientes de 10 a 26 años de edad con mielomeningocele y un nivel neurosegmentario inicial en L3 o L4. 11 pacientes habian sufrido una deterioración neurológica con el tiempo, mientras que el resto tenían examenes neurológicos estables, con un seguimiento medio de 14,3 años. La escoliosis apareció en tres de los nueve pacientes con inestabilidad unilateral de la cadera, en comparación con cinco de los otros 11 pacientes. Sólo dos de los pacientes presentaban el patrón esperado de inestabilidad unilateral de la cadera, en el lado alto de una pelvis oblicua, con escoliosis convexa del lado (bajo) opuesto. Se observaron diferentes patrones inesperados. El nivel neurosegmentario funcional no era estable en muchos pacientes con mielodisplasia. En pacientes neurológicamente estables, la inestabilidad unilateral de la cadera y la escoliosis so

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14997.x

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年代:1992

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SUMMARYThe visual fixation of two groups of healthy newborn infants was tested at a mean age of three days. Mothers of the infants in one group received a single dose of meperidine (pethidine) during labour and delivery; those in the second group received no medication. Unlike infants of mothers who received a single dose of alphaprodine hydrochloride in a previous study, there were no differences between the groups in the present study. Moreover, longer drug‐to‐delivery intervals did not appear to potentiate the effects of meperidine. A single dose of meperidine appears to have few effects on neonates' sensory functioning, which is contrary to other reports.RÉSUMÉMédications obstétricales et nouveau‐né. II: Influence de la mépéridine (péthidine) sur le comportement visuelLa fixation visuelle de deux groupes de nouveaux‐nés en bonne santé a étéévaluée à l'âge moyen de trois jours. Les mères des nouveaux‐nés de l'un des groupes avaient reçu une dose unique de mépéridine (péthidine) durant le travail et l'accouchement; les mères de l'autre groupe n'avaient reçu aucune médication. Contraìrements aux enfants de mères dune précédente étude, ayant reçu une dose unique de chlorhydrate d'alphaprodine, il n'y eut aucune différence entre les groupes de l'étude présente. De plus, des intervalles plus long entre médicatìon et fìn de l'accouchement n'ont pas potentìalisé les effets de la mépéridine. Une dose unique de mépéridine semble avoir peu d'effets sur le fonctionnement sensoriel néo‐natal, en contradiction avec d'autres études.ZUSAMMENFASSUNGGeburtshilfiche Medikation und das Neugeborene. II: Einfluβ von Meperidin (Pethidin) auf das SehverhaltenIm mittleren Alter vondrei Tagen wurde bei zwei Gruppen gesunder Neugeborener das visuelle Fixieren untersucht. Die Mütter der Kinder einer Gruppe erhielten während der Entbindung und Geburt eine Einzeldosis Meperidin (Pethidin); die der anderen Gruppe bekamen keine Medikation. Im Gegensatz zu den Kindern von Müttern, die in einer früheren Studie eine Einzeldosis Alphaprodinhydrochlorid bekommen hatten, fanden sich zwischen den Gruppen in der vorliegenden Studie keine Unterschiede. Darüber hìnaus schienen längere Intervalle zwischen Medikamentengabe und Geburt die Wirkungen von Meperidin nicht zu potentieren. Eine Einzeldosis Meperidin hat offensichtlich geringe Auswirkungen auf sensorische Funktionen des Neugeborenen, was nicht mit anderen Berichten übereinstimmt.RESUMENMedicación obstétrica y recién nacido. II: Influencia de la meperidina (pethidina) sobre el comportamiento visualSe examinó la fijación visual de dos grupos de recién nacidos normales a la edad promedio de tres dias. Las madres de un grupo de lactantes recibieron una única dosis de meperidina (pethidina) durante el parto, mientras que las del segundo grupo no la recibieron. A diferencia de los niños cuyas madres habían recibido una única dosis de alfaprodine hidrocloruro en un estudio anterior, no se advirtió ninguna diferencia entre los grupos en el presente estudio. Además, unos intervalos más largos fármaco‐pano no potenciaron los efectos de la meperidina. Una dosis única de meperidina tiene pocos efectos sobre las funcion

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14998.x

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SUMMARYHuman and non‐human primate research has shown that pathological processes affecting the temporal lobe, particularly the amygdala and hippocampus, are related to the development of the autistic syndrome. This case report describes a young male child with left temporal oligodendroglioma, who demonstrated a constellation of autistic behaviors meeting DSM‐III‐R criteria for pervasive developmental disorder. Abnormalities in social interaction, affective expression and communication were particularly evident. Some of the symptoms improved after tumor resection, while other signs of qualitative abnormalities in development emerged or persisted. This case adds evidence to the hypothesis that damage to mesial‐temporal structures at an early developmental period may lead to the autistic syndrome.RÉSUMÉLobe temporal médian el autisme: rapport d'un cas et revue de la litiératureLes recherches chez le primate humain et non‐humain ont montré que les processus pathologiques affectant le lobe temporal, particulièrement l'amygdale et l'hippocampe, sont liés au dé veloppement du syndrome autistique. L'article décrit un jeune garçon présentant un oligodendrogliome exprimant divers comportements autistiques répondant aux critères du DSM‐III‐R pour le trouble invasif du développement. Des anomalies dans les interactions sociales, 1'expression affective et la communication étient particulièrement évidentes. Certains de ces symtômes régressèrent aprés la résection de la tumeur alors que d'autres signes d'anomalies qualitatives du développement apparaissaient ou persistaient. Ce cas apporte un argument supplémental à l'hypothèse qui voit dans Ies lésions des structures medio‐temporales à un stade précoce du développement, une cause de syndrome autistique.ZUSAMMENFASSUNGDer mesiale Anteil des Temporallappens und Autismus: Fallbeschreibung und ÜberblickForschungen an Menschen und Primaten haben gezeigt, daß pathologische Prozesse, die den Temporallappen, insbesondere Amygdala und Hippocapmus betreffen, mit der Entwicklung des autistischen Syndroms verbunden sind. Dieser Fallbericht beschreibt einen Jungen mit einem Oligodendrogliom links temporal, bei dem ein autistiches Verhalten auffiel, das die DSM‐III‐R Kriterien für pervasive Entwicklungsstörungen erfüllte. Anomalien bei sozialen Interaktionen, Gefülsäußerungen und Kommunikationen waren besonders auffällig. Einige dieser Symptome besserten sich nach Resektion des Tumors, während andcre abnorme Befunde in der Entwicklung auftraten oder persistierten. Dieser Fall stützt die Hypothese, daß eine Schädigung von Strukturen des mesialen Temporallappens in der frühen Entwicklungsphase zu einem autistischen Syndrom führen kann.RESUMENParte medial del lóbulo temporal y autismo: aportación de un caso y revisiónInvestigaciones realizadas en humanos y primates han mostrado que procesos patológicos afectando el lóbulo temporal, especialmcntc la amigdala y el hipocampo, estan en relación con el desarrollo de un sindrome autistico. El caso aportado es el de un muchacho con un oligodendroglioma temporal izquierdo, que exhibia una constelación de comportamientos autisticos de acuerdo con los criterios de DSM‐III‐R para las altcraciones pervasivas del desarrollo. Eran especialmente evidentes la anomalias en la interacción social y en la expressión y communicación afectiva. Alguno de estos sintomas mejoraron después de la extirpación del tumor, mientras que aparecieron o persistieron otros signos de anomalias del desarrollo. Este caso añade evidencia a la hipótesis de que la lesión de las estructuras mediales del lóbulo

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DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb14999.x

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SUMMARYA four‐year‐old boy developed complex visual hallucinations consisting of moving figures, animals and other familiar objects one week after becoming totally blind. This followed a six‐month period of gradually deteriorating vision and was precipitated by the debulking of a large optic nerve glioma. Although visual hallucinations are well recognised in adults with visual loss, secondary to both ophthalmological and neurological causes, they have not been reported in young children.RÉSUMÉHallucinations visuelles après une perte aigüe de la vision chez un jeune enfantL'article décrit un garçon de quatre ans qui présenta des hallucinations visuelles complexes, consistant en figures mobiles, animaux et autres objets familiers, une semaine après être devenu totalement aveugle. Cela survint après une période de perte partielle de la vision de six mois et une aggravation après ablation d'un gliome de nerf optique. Les hallucinations visuelles après perte visuelle, sccondaire à des causes ophtalmologiques ou neurologiques, sont bien connues chez l'adulte mais n'avaient pas encore été décrites chez le jeune enfant.ZUSAMMENFASSUNGVisuelle Hallazinationen nach akutem Sehverlust bei einem KleinkindEin vierjähriger Junge entwickelte eine Woche nach totaler Erblindung komplexe visuelle Halluzinationen, bestehend aus bewegten Figuren, Tieren und anderen vertrauten Objekten. Dies trat nach einer Zeitspanne von seche Monaten auf, in der sich das Sehvermögen nach und nach verschlechtert hatte, und war bedingr durch ein großes Gliom des N. opticus. Obwohl visuelle Halluzinationen bei Erwachsenen mit Sehverlust sowohl aufgrund ophthalmoligscher als auch neurologischer Ursachen gut bekannt sind, sind sie bei Kindern noch nicht beschrieben worden.RESUMENAlucinaciones visuales después de la pérdida de la visión en un niño pequeñoUn muchacho de cuatro años de edad, una semana despues de quedar totalmente ciego, sufrió unas alucinaciones visuales complejas consistentes en figuras móviles, animales y otros objetos familiares. Esto occurió después de un periodo de deterioración gradual de la visión y se precipitó por el crecimiento de un gran glioma del nervio óptico. Si bien las alucinaciones visuales son bien conocidas en adultos con pérdida de visión, secundariamente a causas oftalmológicas y neurológicas, no se hab

ISSN:0012-1622    

DOI:10.1111/j.1469-8749.1992.tb15000.x

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