摘要:

ABSTRACTSAn examination of the empirical evidence for the efficacy of speech and language therapy treatment for adult aphasic patients is undertaken with the aid of meta‐analysis which affords a statistical method of systematic data summary and synthesis. Patient characteristics and treatment outcomes are correlated to identify factors that contribute to the demonstration of a treatment effect. One of the most striking results of this retrospective study was the identification of the overwhelming failure to report data or include, in experimental controls, variables that might crucially affect outcome.Une étude sur les évidences empiriques de l'efficacité des traitements réalisés par les orthophonistes avec des patients aphasiques adultes, a été menée avec l'aide de la méta‐analyse qui offre une méthode statistique systématique de synthèse et de résumé des données. La corrélation des caractéristiques des patients et les résultats des traitements a été étudiée pour mettre en évidence les facteurs qui contribuent à la démonstration des effets du traitement. Un des résultats les plus marquants de cette étude rétrospective a été la mise en évidence de l'absence généralisée de données précises et l'incapacité d'inclure, dans les contrôles expérimentaux, des variables qui sont déterminantes pour les résultats.Mit der Hilfe einer Metaanalyse, die eine statistische Methode der systematischen Datenzusammenfassung ermöglichte, haben wir eine Untersuchung des empirischen Beweismaterials für die positive Auswirkung von Sprachtherapie bei Aphasie durchgeführt. Besonderheiten der Patienten wurden mit Behandlungsergebnissen korreliert, um die Faktoren festzustellen, die zu einer positiven Therapie beitragen. Eins der auffallendsten Ergebnisse dieser Studie war die Feststellung eines erheblichen Datenmangels in den anderen Berichten und bei den Kontrollgruppen das Fehlen von Variablen, die einen bedeute

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012026

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSDevelopmental verbal dyspraxia is examined from four perspectives: clinical, phonetic, linguistic and cognitive. The paper critically discusses the problems encountered when criteria for identifying acquired speech disorders in the adult population are applied to children's speech difficulties without modifications. It is argued that studies of verbal dyspraxia in children have ignored the unfolding nature of this condition and that a developmental perspective has been lacking in the literature. A need for the inclusion of appropriate control groups and longitudinal case studies is identified. The issue and process of differential diagnosis are addressed and a checklist of criteria for identifying developmental verbal dyspraxia is included. It is noted that this process will inevitably be lengthy with data needed from different aspects of a child's development. Phonetic characteristics alone may not be sufficient to recognise this medical condition with its complex psycholinguistic and educational consequences.L'article examine la dyspraxie verbale lors du développement des enfants de quatre points de vue: clinique, phonique, linguistique et cognitif. Il discute les problèmes qui se posent lorsqu'on applique tels quels aux difficultés phoniques des enfants les critères d'identification des désordres phoniques acquis par les adultes. Il avance l'hypothèse que les études de la dyspraxie verbale chez les enfants ont jusqu'ici laissé de côté l'aspect évolutif de cette condition et que les publications n'ont pas tenu compte d'une perspective liée au développement de la personne. Il met l'accent sur la nécessité de faire des comparaisons avec des groupes convenables de contrôle et de procéder à des études longitudinales. Il s'intéresse aux problèmes et aux techniques du diagnostic différentiel et il fournit une liste de critères pour permettre d'identifier la dyspraxie verbale lors du développement. Il note que cette procédure nécessité du temps et la prise en compte de toutes sortes de données liées aux différents aspects du développement de l'enfant. A elles seules les caractéristiques phonétiques ne sauraient suffire pour identifier à coup sûr cette condition pathologique ainsi que ses conséquences complexes des points de vue psycholinguistique et éducationnel.Die Sprechapraxie im Kindesalter wird aus klinischen, sprech‐, sprachwissenschaftlichen und kognitiven Hinsichten untersucht. Diese Arbeit stellt eine kritische Besprechung der Schwierigkeiten dar, die auftreten, wenn man die Kriterien zur Erkennung von erworbenen Sprechstörungen bei Erwachsenen ohne jede Modifizierung bei Sprechstörungen von Kindern anzuwenden versucht. Wir vertreten die Meinung, dass Studien über Sprechapraxie im Kindesalter die Entwicklungseigenschaften dieser Störung nicht betrachtet haben und dass diese Perspektive in der Fachliteratur fehlt. Die Notwendigkeit passende Kontrollgruppen und Längschnittstudien einzubeziehen, wird nachgewiesen. Die Frage und das Verfahren der Differentialdiagnose werden angesprochen und wir bieten eine Liste der Kriterien zur Erkennung von Sprechapraxie im Kindesalter an. Wir deuten darauf hin, dass dieses Verfahren unumgänglich langwierig sein wird, da man Daten aus verschiedenen Aspekten der Entwicklung des Kindes braucht. Die Sprecheigenschaften alleine sind vielleicht ungenügend, um diesen medizinischen Zustand mit seinen komplexen psycholinguistischen und p

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012027

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSA longitudinal study of the speech errors of two school‐age children with what was described as developmental verbal dyspraxia is presented. By comparing them with a group of normally developing children matched on articulation age, it was possible to identify speech errors not typical of earlier speech development, involving problems with syllable structure planning and vocal tract coordination. The speech‐disordered children could produce more words correctly than the controls, but, when they did make speech errors, these were more serious than those found in the younger children. The speech‐disordered children were followed up 4 years later. Although their speech had improved, they presented with the same profile of error types. They had increased intelligibility by adding more word‐specific articulations but still had difficulties with novel and complex material. The adoption of a developmental framework in this study allowed the identification of different levels of breakdown within the speech production process. The case‐study method is recommended to investigate how these levels may interact and the clinical implications of the findings are outlined.L'article décrit une étude longitudinale des erreurs phoniques de deux enfants d'âge scolaire qui souffrent de dyspraxie verbale liée au développement. La comparaison avec un groupe d'enfants dont le développement était normal et qui avail atteint le même âge du point de vue articulatoire, permet d'identifier celles des erreurs phoniques qu ne relèvent pas du début du développement phonique et qui laissent entrevoir des problèmes aux niveaux de l'organisation de la structure syllabique et de la coordination du conduit vocal. Les enfants souffrant de désordre phonique étaient capables d'émettre davantage de mots correctement que le groupe de comparaison mais, lorsqu'elles se produisaient, leurs erreurs étaient plus sérieuses que celles des autres enfants plus jeunes. Ces enfants souffrant de défauts phoniques ont été réexaminés au bout de quatre ans. Bien que leur capacité verbale se soit améliorée, ils continuaient de présenter les mêmes profits de types d'erreurs. D'un côté ils avaient réussi à se rendre plus intelligibles pour des mots bien déterminés grâce à certains ajustements articulatoires; mais d'un autre côté ils éprouvaient toujours des difficultés face à des tâches nouvelles et complexes. Dans cette étude l'adoption d'une perspective liée à la croissance a permis l'identification de différents niveaux de dysfonctionnement lors du processus de la production du langage parlé. L'avantage de l'étude de cas est qu'on peut ainsi examiner l'interaction de ces niveaux. L'article évoque les possibilités qu'offrent du point de vue clinique les résultats obtenus.Wir beschreiben eine Längschnittstudie der Sprachfehler von zwei Kindern im Schulalter mit einer Entwicklungssprechapraxie. Im Vergleich mit einer Gruppe von sich normal entwickelnden Kontrollkindern im gleichen Artikulationsalter konnten wir die Sprechfehler feststellen, die für die frühere Sprechentwicklung nicht typisch waren – z.B. Schwierigkeiten bei der Planting der Silbenstruktur und Koordination bei der Sprechproduktion. Die sprechgestörten Kinder konnten mehr Wörter fehlerfrei äussern, als die Kontrollkinder. Aber wenn sie Sprechfehler machten, waren diese beträchtlicher, als diejenigen, die bei den jüngeren Kindern vorkamen. Vier Jahre später wurden diese Kinder nochmals untersucht. Trotz einer Verbesserung des Sprechens, konnte man die gleichen Fehlertypen beobachten. Durch die Zunahme von weiteren wortspezifischen Artikulationen hatten sie eine grössere Verständlichkeit erreicht, hatten aber immer noch Schwierigkeiten mit neuem oder komplexem Material. Die Anwendung einer Entwicklungsperspektive erlaubte bei dieser Studie die Identifizierung verschiedener Ebenen der Störung innerhalb des Sprechproduktionsprozesses. Wir empfehlen die Fallstudienmethode zur Untersuchung der möglichen Interaktionen dieser Ebenen u

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012028

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSInfants (321) who had been screened for language delay and auditory perceptual problems at 9 months of age were evaluated 1 year later. Of these infants 88.6% were correctly classified as at‐risk or not‐at‐risk of delayed linguistic development. The correlation between performance on the screen and on a language scale was 0.49. The great majority of those with receptive and expressive delay continued to show problems at 2 years of age, whereas half of those with expressive delay alone were within normal limits. No evidence was found that a history of fluctuating hearing loss contributed to the development of either language delay or auditory perceptual problems.De jeunes enfants qui avaient êté testés à l'âge de 9 mois en vue de déceler d'éventuels retards du langage et problèmes de perception auditive, ont été examinés un an après. Ceci a permis de révéler l'éxactitude de 88.6% des diagnostics qui visaient à établir si ces enfants couraient ou non un risque de retard dans leur développement linguistique. La corrélation entre la performance lors du test original et les résultats obtenus ensuite et mesurés sur une échelle du langage, était de 0.49. La grande majorité de ceux quie accusaient des retards dans la réception et l'expression continuait d'avoir des problèmes à l'âge de 2 arts, bien que la moitié de ceux qui ne souffraient de retards que dans l'expression se soient trouvés dans les limites normales. Rien n'a été trouvé qui aurait pu donner à penser qu'une succession fluctuante de pertes d'audition ait contribué au développement soit de retard du langage soit de problèmes de perception auditive.321 Kinder, die im Alter von 9 Monaten wegen eventueller Sprachverzögerung und auditiver Wahrnehmungsprobleme getestet wurden, sind ein Jahr später nochmals geprüft worden. Von diesen Kindern sind 88.6% richtig klassifiziert worden, als entweder mit oder ohne die Gefahr einer verzögerten Sprachentwicklung. Die Korrelation zwischen ihren Testleistungen und einer Sprachentwicklungsskala war 0.49. Die überwiegende Mehrheit von denen, die eine rezeptive und expressive Verzögerung zeigten, haben mit 2 Jahren weiterhin Probleme erfahren, obgleich die Hälfte von denen, die nur eine expressive Verzögerung zeigten, eine Leistung innerhalb der normalen Grenzen hatten. Es entstand kein Beweis für eine Beiziehung zwischen einem fluktuierenden Hörverlust und der Sprach

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012029

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSThe speech and language abilities of preschool multiple‐birth children (MBC) are often reported to be impaired. In this study, the syntactic, semantic, pragmatic, articulation and phonological skills of 19 sets of MBC were assessed. The comparisons made were between MBC and matched singleton controls, between siblings within multiple‐birth sets, and for each multiple‐birth child with different conversational partners (sibling versus speech and language therapist). The results indicated that the MBC performed more poorly than the singleton controls on measures of syntax and phonology. Whilst there were quantitative and qualitative similarities between siblings' linguistic abilities, their phonologies were not identical, and the MBC's speech and language changed with different conversational partners. The implications of the results for the existence of ‘twin language’, choice of language sample for assessment of functional communication and the need for preventive intervention programmes are discussed.Il est d'usage courant de croire que les capacités langagières et d'expression orale des enfants d'âge pré‐scolaire et issus de naissances multiples (INM) sont inférieures à la normale. Cette étude a visé à mesurer les capacités syntactique, sémantique, pragmatique, articulatoire et phonologique de 19 ensembles d'enfants INM, grâce à diverses comparaisons: entre des INM et des enfants nés seuls; au sein d'un même groupe INM, entre frères et soeurs; et pour chaque enfant INM, lors de conversations avec différents interlocuteurs (avec les frères et soeurs, ou l'orthophoniste). Les résultats ont montré que, lors de mesures de syntaxe et de phonologie, les enfants INM étaient inférieurs aux enfants nés seuls qui servaient de contrôle; qu'entre frères et soeurs ils y avait des différences phonologiques malgré les similitudes quantitatives et qualitatives de leurs capacités linguistiques; et que la langue et l'expression orale des enfants INM changeaient en fonction des interlocuteurs. L'article discute les conséquences possibles de ces résultats en ce qui concerne l'existence d'un langage spécial que les jumeaux utiliseraient entre eux; et il examine la question du choix de l'échantillon linguistique qui s'impose pour évaluer la communication fonctionnelle ainsi que le besoin d'établir des programmes d'intervention à titre préventif.Es wird oft berichtet, dass die Sprech‐ und Sprachfähigkeiten von Kindern einer Mehrfachgeburt (MBC‐Kinder) im Vorschulalter beeinträchtigt sind. In dieser Studie wurden die syntaktischen, semantischen, pragmatischen, artikulatorischen und phonologischen Fähigkeiten von 19 Gruppen von MBC‐Kindern untersucht. Die MBC‐Kinder wurden mit den folgenden Kontrollgruppen verglichen: Einzelkinder; Geschwister innerhalb der MBC‐Gruppe; MBC Kinder mit verschiedenen Gesprächspartnern (Geschwister und Sprachtherapeuten). Im Vergleich zu den Einzelkindern waren die Leistungen der MBC‐Kinder bei den syntaktischen und phonologischen Bewertungen schlechter. Während sowohl quantitative als auch qualitative Ähnlichkeiten zwischen den linguistischen Fähigkeiten von Geschwistern vorhanden waren, waren ihre Phonologien nicht identisch, und die Sprache und das Sprechen der MBC‐Kinder änderte sich je nach Gesprächspartner. Wir besprechen die Ergebnisse mit Hinsicht auf die Frage der Existenz einer ‘Zwillingssprache’; Auswahl von Sprachbeispielen für die Bewertung der

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012030

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

ABSTRACTSThis case study presents the results of a speech control technique successfully used by a patient who developed persistent tardive dyskinesia as a side effect of the long‐term use of prescribed medication.Cette étude présente les résultats d'une technique de maîtrise du langage parlé utilisée avec succès par un malade qui avait contracté une diskinésie tardive persistente comme effet secondaire de l'utilisation à long terme de médicaments sous ordonnance.In dieser Einzelfallstudie werden die Ergebnisse einer von einem Patienten erfolgreich angewandten Sprechkontrollmethode dargestellt. Der Patient hatte als Seiteneffekt der langfristigen Verschreibung einer Medikation eine tardive Dyskinesi

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012031

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY

摘要:

Book reviewed in this article:The Communication of Language Impaired Children: By H. Van BalkomAssessment and Management of Emotional and Psychosocial Reactions to Brain Damage and Aphasia: By Peter WahrborgTreating Phonological Disorders in Children: Metaphon – Theory to Practice: By J. Howell and E. DeanCognitive Approaches in Special Education: Edited by David Sugd

ISSN:1368-2822    

DOI:10.3109/13682829209012032

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1992

数据来源: WILEY