摘要:

Der vorliegende Bericht umfaßt 94 Patienten mit histologisch ge-sichertem kleinzelligem Bronchialkarzinom, welche nach den Protokollen »ACO I« und »ACO II« behandelt wurden. Verlaufsanalysen und Langzeitergebnisse sind zunächst nur für 50 ambulanzfähige Patienten des »ACO-I«-Protokolls nach einer mittleren Beobachtungs-zeit von 2 Jahren auswertbar. Innerhalb dieser relativ günstigen Pa-tientenselektion wurden bei insgesamt 32 von 50 Patienten klinische Vollremissionen erzielt, welche im Falle der Patienten mit beidseitig pulmonaler oder extrathorakaler Metastasierung (»extensive disease«, n = 24) nur zu einer begrenzten, beschwerdefreien Überlebensverlängerung führten (mediane Überlebenszeit 10 Monate, mediane Remissionsdauer 5 Monate), jedoch für die Patienten mit »limited disease« eine erhebliche Lebensverlängerung (Medianwert 21 Monate, historischer Kontrollwert 3–4 Monate) erbrachten. In der Gruppe »limited disease« überlebten 30 Monate nach Krankheitsbeginn 7 von 26 Patienten, und 6 von 26 (23 %) sind jetzt im 3. Jahr nach Therapie-beginn ohne Tumorrezidiv. Eine Analyse der Rückfallmuster ergab in der Gruppe des lokoregionalen Stadiums bei 66 % aller Rezidive eine intrathorakale Lokalisation; bei Patienten mit ‘extensive disease’ war die Erstmanifestation der Rezidive in den meisten Fallen extrathorakal lokalisiert. Die Untersuchungen weisen außerdem auf einen begrenzten positiven Beitrag einer prophylaktischen Schädelbestrahlung. Eine detaillierte Analyse von 9 Langzeitüberlebenden zeigt, daß die günstigsten Verläufe bei unterschiedlicher Größe des inoperablen Pri-märtumors und unterschiedlicher TNM-Klassifikation vor allem in der Kategorie »limited disease« zu erwarten sind. Das ‘ACO-II’-Protokoll konnte bei 44 Patienten mit kleinzelliger Histologie vorläufig ausgewertet werden. Die initiale Remissionsrate liegt ebenfalls im Bereich von 50 %, der Wert einer in dieser Studie prospektiv randomisiert zu prüfenden Erhaltungschemotherapie kann zum

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214736

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

Anhand eines Krankengutes der Inneren Klinik und Poliklinik (Tumorforschung) des Westdeutschen Tumorzentrums wird über die Ergebnisse der 32P-Kolloid-Therapie der Perikardkarzinose berichtet. Die Ansprechrate betrug 90 %, die durchschnittliche Dauer der Remission 8 Monate. Die hier vorgestellte Methode bietet sowohl für die akute Phase der Tamponade als auch für die Periode nach Beseitigung der Tamponade eine günstige Thera

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214737

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

Retrospektiv wurden die Behandlungsergebnisse bei 710 Kranken mit Larynxkarzinom in Berlin und bei 418 Kranken in Würzburg in gemeinsamer Weise ausgewertet, um prognostische Faktoren zu ermit-teln, die das therapeutische Resultat bestimmen, zugleich für die Wahl des Behandlungsverfahrens bedeutsam sin

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214738

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

400 männliche Bronchuskarzinompatienten unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Schichtstruktur signifikant von jener der 280 Kontrollpersonen: Überrepräsentation von Angehörigen niederer sozialer Schichten. Bei den Bronchuskarzinompatienten konnten in den einzelnen Sozial-schichten keine signifikanten Unterschiede im Zigarettenraucheranteil bzw. in der Schadstoffexposition festgestellt werden. Die Kontrollgruppe zeigt in den einzelnen Schichten gleiche Zigarettenraucheranteile, aber signifikante Unterschiede in der Schadstoffexposition, die mit sinkendem sozioökonomischem Niveau steigt. Die in dieser Untersuchung aufgezeigten schichtspezifischen Unterschiede in der Schadstoffexposition bewirken schichtspezifische Unterschiede in der Lungenkrebsmorbidität, die sich in der Schichtstruktur der Bronchuskarzinompatienten widerspi

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214739

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

Bei 75 Frauen wurde wegen eines Zervixkarzinoms eine Radikaloperation durchgeführt, bei einem Teil auch eine postoperative Tele-kobaltbestrahlung. Alle Frauen waren sexuell aktiv, die älteste war 55 Jahre alt. Es wurde in erster Linie nach dem Sexualleben der 57 Frauen (87,7 %) gefragt, die auch postoperativ eine harmonische Ehebeziehung angaben. Bei 7,7 % der Fälle war die gestörte Partner -beziehung erst postoperativ manifest geworden, in alien Fallen inner-halb eines Jahres nach der Operation. Als Gründe wurden vielfach psychosomatische Störungen genannt. Bei 60,8 % war die Libido her-abgesetzt. 62,0% hatten die ersten Kohabitationen innerhalb von 3 Monaten nach Abschluß der Behandlung. Während präoperativ 7,6 % fehlenden Orgasmus angaben, waren es postoperativ 23 %. 57,7 % erreichten auch nach der Behandlung meistens oder immer einen sexuellen Höhepunkt, der Rest selten. Die Störung der Orgas-musfähigkeit war bei postoperativ harmonischer Partnerbeziehung seltener. Bei fast alien Frauen war die Kohabitationsfrequenz postoperativ herabgesetzt. 11,5 % nannten präoperativ Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, postoperativ 50,8%. Die Befragung der Frauen mittels eines standardisierten Interviews mit Fragebogen sollte zu einem Routineverfahren in der Karzinomnachbetreuung werden, und die Einbeziehung von Problempatienten in Selbsthilfegruppen wird empfohlen, um die psychosoziale Komponente der Krankheit mi

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214740

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

Bei Verlaufsbeobachtungen während der Nachsorge von 684 Patientinnen mit Mammakarzinom fanden sich 64 Patientinnen mit Lokal-rezidiven und 244 Patientinnen mit Fernmetastasen. Beide Gruppen wurden hinsichtlich der Serum-Eisen- und der Serum-Kupfer-Relation im Blut in bezug auf den klinischen Nachweis von Lokalrezidiv und/oder Fernmetastasen untersucht. Es findet sich eine Häufigkeit von 43,7% pathologischer Serum-Eisen- und Serum-Kupfer-Werte beim Lokalrezidiv und von 62,7 % bei Fernmetastasen. Die Tendenz zum Auseinanderdriften der Werte konnte bei Fernmetastasen jedoch bei 78,7 % der Fälle nachgewiesen werden, wobei bei 77,5 % der Fälle bereits vor dem klinischen Nachweis einer Fernmetastasierung eine solche Tendenz festgestellt wurde. Die vorliegenden Ergebnisse erlauben den Schluß, daß die Serum-Eisen- und Serum-Kupfer-Relation in der Verlaufsbeobachtung des Mammakarzinoms und in der Früherfassung von Metastasen einen hohen Stellenwert b

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214741

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

摘要:

Die transanale Tumorektomie ist eine kontinenzerhaltende Operation. Bei striktem Einhalten gewisser Indikationsparameter ist sie auch kurativ gerechtfertigt, nicht nur palliativ. Durch eine mit einer mäßig-gradigen Sphinkterdehnung verbundene laterale Sphinkterotomie der Mm. sphincter internus und externus bis auf minestens zwei Drittel ihrer Höhe können Tumoren bis auf 12 cm Höhe im Rektum von der Linea anocutanea an entfernt werden. Das Krankengut aus der I. Umversitätsklinik für Chirurgie Innsbruck vom Januar 1975 bis März 1979 zeigt, daß bei über 50 % aller transanalen Tumorektomien diese Ope-rationswinkelerweiterung notwendig war, um die Geschwülste im Ge-sunden entfernen

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214742

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214743

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger

ISSN:0378-584X    

DOI:10.1159/000214735

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1980

数据来源: Karger