摘要:

RésuméLes auteurs ont entrepris d'analyser 148 families de deux enfants chez lesquelles la mère a été immunisée par le facteur Rhésus au cours de la seconde grossesse et qui a donné le jour à un premier enfant Rhésus positif en bonne santé et un second enfant Rhésus positif malade. Cette analyse donne les résultats suivants.Les séries d'enfants compatibles et incompatibles dans le système ABO avec le sérum de la mère ont été comparées avec le nombre relatif des différentes séries de la population prises au hasard. L'augmentation relative des probabilités d'immunisation a été estimée pour les différentes séries et ensuite comparée deux à deux. Des différences significatives ont été trouvées dans les cas oú la différence dépendait du premier enfant seulement. Quand le premier enfant est incompatible (6 cas en tout) il semblerait que l'immunisation durant la seconde grossesse serait dépendante à un certain degré de la compatibilité du second enfant.Le degré de l'immunisation Rhésus a été évaluée sur la base du titre des anticorps dans les 10 jours qui précédaient la délivrance et de l'intensité du test de Coombs direct pratiqué avec le sang du cordon de l'enfant malade. Deux groupes ont été comparés: dans le premier les deux enfants sont compatibles avec la mère dans le système ABO; dans le second groupe, le premier enfant est compatible et le second incompatible avec la mère dans le système ABO. Le titre des anticorps anti‐Rhésus et l'intensité de la réaction du test de Coombs direct sont nettement plus bas dans le second groupe.Toutes ces observations semblent confirmer la théorie selon laquelle dans l'immunisation Rhésus un foetus imcompatible dans le système ABO est un stimulus plus faible qu'un foetus compatible dans le même système; en d'autres termes, cette différence est strictement d'ordre quantitatif.ZusammenfassungEs wird über 148 Zwei‐Kinder‐Familien berichtet, bei welchen die Mütter während der zweiten Schwangerschaft eine Rhesussensibilisierung erlitten und ein rhesuspositives gesundes und anschließend ein rhesuspositives krankes Kind geboren hatten.In diesem Untersuchungsgut wurden die Reihenfolgen der Kinder bezüglich Kompatibilität bzw. Inkompatibilität im ABO‐Blutgruppensystem gegenüber den Müttern mit den relativen Häufigkeiten der verschiedenen Reihenfolgen in der Durchschnittsbevölkerung verglichen. Die relative Größe der Sensibilisierungswahrscheinlichkeit wurde für die verschiedenen Reihenfolgen geschätzt, und diese Werte wurden paarweise verglichen. Gesicherte Differenzen wurden nur in jenen Fällen beobachtet, bei denen der Kompatibilitätsunterschied das erste Kind betraf. Wenn das erste Kind inkompatibel war (6 Fälle), schien die Sensibillisierungswahrscheinlichkeit bei der zweiten Schwangerschaft in einem gewissen Grade von der Kompatibilität des zweiten Kindes abhängig zu sein.Der Schweregrad der Sensibilisierung wurde anhand des Antikörpertiters bei der Mutter während der letzten 10 Tage vor der Geburt sowie anhand der Stärke des direkten Coombstests des Nabelvenenblutes ermittelt. Es wurden die folgenden zwei Gruppen miteinander verglichen: In der ersten Gruppe waren beide Kinder gegenüber der Mutter in bezug auf das ABO‐System kompatibel; in der zweiten Gruppe war nur das erstgeborene Kind kompatibel, das zweite jedoch inkompatibel. Der Rhesusantikörpertiter bei der Mutter sowie die Stärke des direkten Coombstests beim Kind waren in der zweiten Gruppe signifikant geringer.Alle mitgeteilten Beobachtungen stützen die Annahme, daß ein ABO‐inkompatibler Föt gegenüber der Mutter einen kl

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03132.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

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SummaryAn unusual Rh gene complex, provisionally calledrM, can be traced in three generations of the family of Mrs. M. R., and it shows itself in four different genotypes. The “haploid” antigens corresponding torMare: G (less than corresponds torG), some C., and some E. There is no evidence that the gene complex is responsible for any of the following antigens: D, c, f (ce), Ce, V (ces), es, CW, CXor EW.The set of antigens corresponding to therMgene complex is not the same as that corresponding torGor toR's.RésuméUn complexe de gène Rhésus inhabituel, appelé provisoirementrMest observable dans trois générations de la familie de Madame M. R. Il se manifeste dans quatre génotypes différents. Les antigènes «haploïdes» conditionnés parrMsont du G (en quantité moindre que celui conditionné par le complexe géniquerG), du C et du E. Il s'avère évident que ce complexe génique ne conditionné pas les antigènes D, c, f (ce), Ce, V (ces), es, CW, CXou EW. La série des antigènes correspondent au complexe géniquerMn'est pas la même que celle correspondent àrGetR's.ZusammenfassungEin ungewöhnlicher, vorläufig alsrMbezeichneter Rh‐Genkomplex konnte in drei Generationen der Familie von Frau M.R. nachgewiesen werden. Er manifestierte sich in vier verschiedenen Genotypen. Die «haploiden» Antigène vonrMsind folgende: G (weniger als beirG), etwas C und E. Anhaltspunkte dafür, daß dieser Genkomplex für die Ausprägung der Antigène D, c, f (ce), Ce, V (ces), es, CW, CXoder EWverantwortlich ist, fehlten. Die dem GenkomplexrMentsprechenden Antigene sind verschieden von

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03133.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

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SummaryA detailed procedure is described for obtaining human iron‐transferrin with a purity exceeding 90 % from Cohn Fraction IV‐4. The procedure has been designed for use with convential, large‐scale blood fractionation equipment. Data on yields, purities and composition of fractions from a series of large‐scale runs are given.The preparation of purified iron‐transferrin for intravenous use in humans is described. A study was made of the heat treatment (10 hours at 60° C.) commonly used for inactivating the hepatitis virus. The proposed unit of human transferrin for clinical evaluation contains approximately 5 g. of the purified protein as the iron complex in 50 ml. of a sterile, neutral saline solution.RésuméLes auteurs décrivent dans le détail une méthode pour la préparation de la sidérophiline humaine purifiée à 90% à partir de la fraction IV‐4 de Cohn. La méthode est adaptée aux installations techniques habituelles de fractionnement prévues pour de grandes quantités de sang. Les auteurs fournissent des données concernant le rendement, la pureté et la composition de fraction provenant d'une série de plusieurs lots.Ils décrivent la préparation de la sidérophiline purifiée pour injection intraveineuse; ils étudient le comportement de la préparation après une incubation de 10 heures à 60° pour inactiver le virus de l'hépatite. Pour les besoins cliniques, les auteurs proposent que l'unité de sidérophiline humaine soit constituée par 5 grammes de protéine purifiée contenant le complexe ferrique dilué dans 50 cc de solution physiologique neutre et stérile.ZusammenfassungEs wird ein Verfahren zur Gewinnung von menschlichem Eisen‐Transferrin mit einer Reinheit von über 90 % aus der Cohn'schen Fraktion IV‐4 beschrieben. Das Verfahren wurde den speziellen Bedürfnissen der großtechnischen Plasmafraktionierung angepaßt. Es werden Angaben über Ausbeuten, Reinheitsgrad und Zusammensetzung der Fraktionen einer Reihe von technischen Fabrikationsserien gemacht.Die Herstellung eines gereinigten Eisen‐Transferrin‐Präparates für intravenöse Verabreichung wird beschrieben. Die Frage der Wärmebehandlung dieser Präparate (10 Stunden 60° C) wurde im Hinblick auf die Inaktivierung des Hepatitisvirus untersucht. Die für klinische Zwecke vorgeschlagene Transferrineinheit enthält etwa 5 g des gereinigt

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03134.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

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SummaryA method is presented for the identification and quantitative measurement of agents which have been proposed forin vivothrombolysis. These agents are purified fibrinolysin, several types of activators, profibrinolysin or combinations of these agents. On the basis of these tests, a system of classification is proposed.RésuméLes auteurs présentent une méthode pour la détermination quantitative et qualitative des substances qui ont été proposées pour la thrombolyse in vivo. Ces substances sont la fibrinolysine purifiée, plusieurs types d'activateurs, la profibrinolysine ou des combinaisons de ces substances. Sur la base des tests présentés, les auteurs proposent un système de classification.ZusammenfassungBeschreibung einer Methode zur Identifizierung und quantitativen Bestimmung von Wirkstoffen, welche für in vivo Thrombolyse vorgeschlagen wurden. Es handelt sich dabei um gereinigtes Fibrinolysin, verschiedene Aktivatoren, Profibrinolysin oder um Kombinationen dieser Substanzen. Eine Klassierung dieser Wirkstoffe auf Grund dieser Methode wird v

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03135.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

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SummaryReport of a symposium on the bacterial contamination of blood and its derivatives held in Paris on November 26, 1959, by the French Society of Blood Transfusion. Summaries of the report and of the various papers presented at the meeting evoke the principal points which were discussed. Resolutions were adopted reaffirming the basic measures to be taken in order to avoid infectious accidents due to the bacterial contamination of transfused products.RésuméCompte rendu d'un colloque sur la contamination bactérienne du sang et des produits biologiques d'origine sanguine tenu à Paris le 26 novembre 1959 par la Société Française de Transfusion Sanguine. Des résumés du rapport et des diverses communications présentées évoquent les principaux points qui ont été discutés à cette réunion. Celle‐ci s'est terminée par l'adoption de vœux préconisant les mesures élémentaires à prendre pour éviter les accidents infectieux relevant d'une contamination bactérienne des produits transfusés.ZusammenfassungBericht über ein Symposium über bakterielle Verunreinigung von Blut und Blutderivaten, welcbes am 26. November 1959 von der Französischen Transfusionsgesellschaft in Paris abgehalten wurde. Die Zusammenfassungen des Hauptberichtes und der übrigen an dieser Versammlung vorgetragenen Mitteilungen vermitteln einen Überblick über die dort behandelten Probleme. Am Scbluß stimmte die Versammlung einer Resolution zu, in welcher die zur Verhütung von Transfusionszwiscbenfällen durcb bakterielle Verunreinigung der Blutprodukte notwe

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03136.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

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SummaryTwo patients with acquired hypogammaglobulinemia and autoimmune hemolytic anemia are reported; lymphoma was present in one and has not been excluded in the second. Of interest is the similarity of certain clinical features present in such patients to the graftversus‐host reaction (“homologous disease”) observed in animal studies of transplantation immunity.RésuméLes auteurs rapportent sur deux cas de patients atteints d'hypogammaglobulinémie acquise et d'anémie hémolytique à auto‐anticorps; un lymphome était présent chez l'un et n'était pas exclu chez l'autre. Ce qui est intéressant, c'est la similitude de certains signes cliniques de ces patients avec la réaction greffon‐greffé («maladie homologue: homologous disease») que l'on observe chez les animaux où l'on étudie l'immunité de transplantation.ZusammenfassungEs werden zwei Patienten mit erworbener Hypogammaglobulinämie und autoimmuner hämolytischer Anämie beschrieben; beim einen Patienten bestand ein Lymphom; beim zweiten konnte ein solches nicht ausgeschlossen werden. Die Ähnlichkeit des klinischen Bildes bei solchen Patienten mit der Reaktion des Transplantes auf den Wirt («homologe Krankheit») bei Transplantationsv

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03137.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

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SummaryLeukocyte antibodies demonstrable as agglutinins and as incomplete antibodies were observed to occur following intravenous injection of large numbers of living leukocytes in the human. Ten patients receiving massive transfusions of living leukocytes contained in fresh blood given during cardiac surgery were studied. One definite and four equivocal instances of leukoagglutinin formation were noted. Incomplete antibodies developed in at least three and perhaps a larger number of the patients.As antigenic stimuli, fresh living leukocytes may be fundamentally distinct from the leukocytes of stored blood. The former doubtless possess intact transplantation antigens. The latter perhaps do not. The occurrence of humoral antibodies after administration of living cells in the human has significance with regard to homograft immunity. This problem is discussed in relation to species variations and to differences associated with routes of injection.RésuméL'auteur a pu démontrer la présence d'agglutinines et d'anticorps incomplets antileucocytaires à la suite d'injections intraveineuses de grandes quantités de leucocytes vivants chez l'homme.Il a examiné le sang de dix patients ayant reçu des transfusions massives de leucocytes vivants contenus dans du sang frais administré lors d'interventions chirurgicales à cœur ouvert. Dans un cas, il a pu voir clairement la formation de leucoagglutinines; dans quatre autres cas, cette formation était moins nette. Des anticorps incomplets se sont formés chez trois patients au moins et même peutêtre chez davantage.En tant que stimulus antigénique, les leucocytes frais vivants peuvent être absolument différents des leucocytes provenant de sang conservé. Sans aucun doute, les premiers possèdent des antigènes de transplantation tandis que les seconds n'en possèdent peut‐être pas. La présence d'anticorps humoraux après administration de cellules vivantes chez l'homme a une certaine importance en ce qui concerne l'immunité des homogreffes. A ce sujet, l'auteur ouvre une discussion. En effet, ce phénomène immunitaire présente des variations suivant les espèces et le mode d'injection.ZusammenfassungNach intravenöser Zufuhr großer Mengen lebender Leukozyten gelingt es, beim Menschen agglutinierende und inkomplette Leukozytenantikörper nachzuweisen. Es wurden 10 Patienten, die anläßlich herzchirurgischer Eingriffe massive Transfusionen lebender Leukozyten erhalten hatten, untersucht. Bei einem Fall wurde eine sichere, bei vier weiteren eine fragliche Bildung von Leukoagglutininen beobachtet. Bei mindestens drei Patienten kam es zur Bildung inkompletter Antikörper.Es ist wahrscheinlich, daß sich frische lebende Leukozyten hinsichtlich ihrer antigenen Wirksamkeit von den Leukozyten des Konservenblutes unterscheiden. Die ersteren verfügen sicher über Transplantationsantigene; bei den letzteren ist dies fraglich. Der Nachweis von humoralen Antikörpern nach Zufuhr von lebenden Zellen ist für die Probleme der Transplantationsimmunität von wesentlicher Bedeutung. Diese Frage wird hinsichtlich des unterschiedlichen Verhaltens verschiedener Arten und der vers

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03138.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

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RésuméChez un malade présentant des chocs violents avec collapsus aux injections intraveineuses de PAS a été décelé, dans le sérum, un anticorps de type allergique provoquant, en présence de PAS l'agglutination des hématies, des leucocytes et des plaquettes. Il ne provoque pas la lyse et ne consommait pas le complément. Il entraine l'inhibition de la rétraction du caillot. Il est thermostable et se trouve dans la fraction gamma‐globulinique du sérum.L'étude des radicaux du PAS et des corps voisins a montré que a) le noyau benzenique et le radical COONa en position 1 étaient nécessaires mais non suffisants; b) un deuxième radical est indispensable, qu'il s'agisse de OH ou OCH3en position 2 ou de NH2en position 4.In vivo cet anticorps provoque des accidents allant du choc violent à l'accident hémolytique parfois mortel. Il est vraisemblable que les nombreux accidents hémolytiques observés au cours de la période 1950–1955, relevaient d'un autre mécanisme probablement toxique.SummaryIn a patient who reacted to intravenous injections of PAS with violent attacks of fainting, examination of the serum revealed the presence of an antibody of the allergic type, which, in the presence of PAS, caused agglutination of erythrocytes, leucocytes, and platelets. It did not produce lysis, nor did it fix complement. It inhibited clot retraction, was thermostable and was found in the gamma globulin fraction of the serum.Studies with various compounds related to PAS showed that, in order to ensure reactivity with the antibody, the benzol ring and the COONa radical in position 1 were necessary but not sufficient, and that, in addition to this, a second radical was also necessary, whether it be OH or OCH3in position 2 or the NH2group in position 4. In vivo this antibody causes reactions ranging from violent shock to acute hemolysis, which can be fatal. It seems probable that the numerous cases of hemolytic reaction seen in patients treated with PAS in the years 1951–1955 were caused by another mechanism, probably toxic in nature.ZusammenfassungBei einem Patienten, welcher auf intravenöse Zufuhr von PAS mit heftigen Schocks und Kollapserscheinungen reagierte, wurde im Serum ein allergischer Antikörper gefunden, welcher in Anwesenheit von PAS Erythrozyten, Leukozyten und Plättchen agglutinierte. Eine Zellyse wurde nicht beobachtet, ebensowenig ein Komplement‐verbrauch. Der Antikörper hemmte die Gerinnselretraktion. Er erwies sich als thermostabil und fand sich in der γ‐Globulinfraktion des Serums.Die Untersuchung der Konstitution des PAS und verwandter Substanzen in bezug auf die Spezifität dieses Antikörpers zeigte folgendes: a) Der Benzolring und die COONa‐Gruppe in Stellung 1 waren für eine positive Reaktion notwendig, aber nicht genügend. b) Ein zweiter Substituent war für dessen Wirksamkeit unerläßlich. Es konnte sich dabei um eine OH‐Gruppe oder eine OCH3‐Gruppe in Stellung 2 oder um eine NH2‐Gruppe in Stellung 4 handeln.In vivo bewirkt dieser Antikörper Schockreaktionen und schwere, gelegentlich tödliche hämolytische Zwischenfälle. Anderseits ist jedoch anzunehmen, daß die in den Jahren 1950–1955 oft beobachteten Hämolysezwischenfäll

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03139.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03140.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY

ISSN:0042-9007    

DOI:10.1111/j.1423-0410.1961.tb03141.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1961

数据来源: WILEY