ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00595.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00592.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00669.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00670.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

摘要:

An evaluation of two subjective and two objective methods of assessment of analgesia is reported. One of the subjective measurements was made by the investigator and the other by the patients; the objective measurements were of vital capacity and forced expiratory volume in 1 s. On the basis of these four assessments, the discriminant function was derived, and this gave an index which proved to be the most sensitive discriminator, slightly better than that of the investigator's assessment. Thus, the methods in order of decreasing sensitivity of discrimination are: the discriminant index, the investigator's assessment, the patients' assessment, the vital capacity and the forced expiratory volume.The methods were used for comparison of pentazocine 15 mg/70 kg body weight with pethidine 50 mg/70 kg for the treatment of pain after upper abdominal surgery. Pentazocine proved to be an effective analgesic drug with few side effects, but at the dosage employed was less potent and of shorter duration than pethidine.ZUSAMMENFASSUNGEs wird über die Gegenüberstellung zweier subjektiver und zweier objektiver Methoden zur Bewertung einer Analgesie berichtet. Eine subjektive Bewertung wurde vom Untersucher, die andere von den Patienten durchgeführt; die objektiven Methoden bestanden in der Messung der Vitalkapazität (VC) und des Atemstoβwertes nach Tiffeneau (FEV1). Aus diesen vier Bewertungen wurde die Unterscheidungsfunktion abgeleitet. Dies ergab einen Index, der sich als empfindlichster Unterscheid‐ungsfaktor herausstellte, und zwar etwas besser als der der Bewertung durch den Untersucher. In der Reihenfolge abnehmender Genauigkeit der Unter‐scheidung stellen sich die Methoden, wie folgt, dar: Der Unterscheidungsindex, die Bewertung durch den Untersucher, die Bewertung durch den Patienten, die Vitalkapazität und der Atemstowert (FEV1).Die Methoden wurden zum Vergleich der Wirkung von Pentazocine (15 mg/kg Körpergewicht) und Pethidin (50 mg/70 kg Körpergewicht) bei der Behandlung von Schmerzen nach Oberbauchoperationen herangezogen. Pentazocine erwies sich als wirkungsvolles Analgetikum mit geringen Neben‐wirkungen, aber in der angewandten Dosierung war es schwächer und kürzer wirke

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00561.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00671.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

摘要:

From 1960 to 1970, we have given a total of 313 intrathecal injections of phenol in glycerine to 151 cancer patients for intractable pain. In 77 %, pain relief was excellent to satisfactory, while no pain relief was obtained in 23 %. Complications, such as bladder and rectum paralysis, muscle pareses and headaches, were all transitory. We have found the method so simple and safe that it can be carried out in the out‐patient department or, if necessary, in the patient's home.The method is well worth trying before embarking on extensive neurosurgical procedures.ZUSAMMENFASSUNGVon 1960 bis 1970 haben wir insgesamt 313 intrathekale Injektionen von Phenol in Glycerin bei 151 Carcinompatienten mit unerträglichen Schmerzen verabreicht. Bei 77 % war die Schmerzlinderung ausgezeichnet bis zufriedenstellend, bei 23 % war keine Wirkung erzielt worden. Komplikationen, wie etwa Blasen‐ und Rectumlähmungen, Muskelparesen und Kopfschmerzen, waren durchwegs vorüber‐gehend. Wir halten die Methode für so einfach und sicher, da sie im Ambulatorium oder, notfalls, auch in der Wohnung des Patienten ausgeführt werden kann.Die Methode sollte stets versucht werden, bevor man eingreifende neurochirurgische Prozeduren in Erw

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00562.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00672.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00673.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARY30,885 regional anaesthesias have been performed with mepivacaine without vasocon strictor or with addition of adrenaline or noradrenaline. Of these 5,282 were brachial plexus blocks, 1,616 axillary blocks, 1,333 sciatic and femoral blocks and 2,435 caudal blocks.Systemic reactions were observed 74 times. Many of these were observed after relatively small doses and the frequency was not markedly changed when large doses had been used. The admixture of vasoconstrictors to the mepivacaine did not decrease the rate of systemic reactions. Some of these reactions could be attributed to the vasocon strictor.Effects on blood pressure and pulse rate have been studied in several types of blocks. In brachial plexus blocks and axillary blocks adrenaline caused higher frequency of patients with tachycardia. No marked changes of the blood pressure were observed. Noradrenaline caused higher frequency of patients with blood pressure rise, while effects on pulse rate were not very marked. In caudal blocks adrenaline and noradrenaline caused the same reactions with one exception; adrenaline caused a marked increase of the blood pressure.Special studies of part of the material did not reveal the presence of late toxic reactions.ZUSAMMENFASSUNG30,885 Regional‐Anästhesien wurden mit Mepivacaine ohne Vasokonstriktor oder Zusatz von Adrenalin oder Noradrenalin durchgeführt, wovon 5,282 Brachialplexus‐Blockaden, 1,616 Axillar‐Blockaden, 1,333 Nervus ischiadikus‐ und Memoralis‐Blockaden und 2,435 Kaudal‐Blockaden. 74 mal wurden Reaktionen des Körpersystems beobachtet. Davon wurden viele nach relativ geringen Dosen bemerkt. Die Frequenz war nicht markant verändert, wenn grosse Dosen gegeben wurden. Die Beimischung von Vasokonstriktoren zu Mepivacaine führte nicht zu einer Senkung des Grades der Reaktionen des Körpersystems. Einige der Reaktionen könnten dem Vasokonstriktor zugeschrieben werden.Die Wirkungen auf den Blutdruck und auf den Pulsschlag wurden bei verschiedenen Typen von Blockaden untersucht. Bei Brachialplexus‐Blockaden und Axillar‐Blockaden ergab Adrenalin eine höhere Frequenz von Patienten mit Tachykardie. Keine besonderen Veränderungen des Blutdrucks wurden beobachtet. Noradrenalin ergab eine höhere Frequenz von Patienten mit erhöhten Blutdruck während die Wirkungen auf den Pulsschlag nicht markant waren. Bei Kaudal‐Blockaden ergaben Adrenalin und Noradrenalin die gleichen Reaktionen, mit einer Ausnahme; Adrenalin verursachte eine markante Erhöhung des Blutdrucks. Spätere Studien von Teilen des Untersu‐chungsmaterials zeigten keinerlei Erscheinungen von na

ISSN:0001-5172    

DOI:10.1111/j.1399-6576.1972.tb00596.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1972

数据来源: WILEY