ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170592

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170593

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170721

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170610

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Pathogenese und Diagnostik von Refluxösophagitis und Achalasie. Für viele dieser tunktionellen Osophaguserkrankungen wird die laparoskopische Operationstechnik nach genauer Indikationsstellung als chirurgische Therapie der Wahl empfohlen. Im Zeitraum zwischen Juli 1991 und November 1992 wurden an der Abteilung für Allgemein-Chirurgie, Creighton University, Medical School, Omaha, Nebraska 68 Nissen-Fundoplikationen und 10 Kardiomyotomien laparoskopisch durchgeführt. Eine umfassende Beschreibung der einzelnen Operationsschritte ist ebenfalls Bestandteil dieser Publikation. Die mittlere Operationsdauer betrug 3,6 Stunden, der Umstieg auf offene Technik 7,6 %. Intra- und postoperative Komplikationen sowie Ergebnisse bezüglich Sphinkterlänge, Sphinkterruhedruck und Sphinkterrelaxation bei einer mittleren Beobachtungszeit von 9 Monaten werden detailliert dargestellt und sind mit den Erfolgen nach herkömmlichen Techniken vergleichbar bzw. ihnen ü

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170594

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Am Cedars-Sinai und Century City Hospital, Los Angeles, wurden im Zeitraum von August 1989 bis September 1992 838 konsekutive laparoskopische Cholezystektomien vorgenommen. Bei 91 Patienten (11 %) wurden Gallenwegssteine festgestellt. Davon wurden 71 transzystische Gallengangssteinentfernungen erfolgreich im Rahmen der laparoskopischen Cholezystektomie durchgeführt. Eine genaue Auflistung des Patientengutes in Bezug auf pr-ä und intraoperative Indikationsstellung und eine Beschreibung der verschiedenen laparoskopischen Techniken zur Gallenwegssanierung ist wesentlicher Bestandteil dieser Publikation. Weiters werden intra- und postoperative Komplikationen vorgestellt und der Stellenwert des laparoskopischen Eingriffs an den Gallenwegen im Vergleich zu endoskopischer Sphinkterotomie (ES) oder offener Chirurgie diskutier

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170595

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Die laparoskopische Kolonresektion stellt ein neues Verfahren dar, mit welchem die Kolonpathologie entweder benigner oder maligner Ätiologie, unter Verwendung einer Kombination laparoskopischer und chirurgisch offener Techniken, behandelt wird. Seit dem 1. Juli 1991 wurde dieses Verfahren bei mehr als 100 Patienten erfolgreich durchgeführt. Die ersten 50 Resektionen des rechten und linken Kolons werden hier einer Bestandsaufnahme unterzogen. Die durchschnittliche Zeit im Operationssaal betrug 2,1 Stunden. Es waren bei keinem Patienten Transfusionen erforderlich. Die durchschnittliche stationäre Verweildauer betrug 4,3 Tage und die Genesung wurde in durchschnittlich 10 Tagen erzielt. Ich bin der Überzeugung, daβ die laparoskopische Kolonresektion sicher und wirksam in der Behandlung sowohl der benignen als auch der malignen Erkrankung ist. Eine weitere Prüfung und Langzeit-Nachbeobachtung, besonders beim onkologischen Patienten, ist erforderlich, um den definitiven Beweis der Sicherheit und Wirksamkeit dieses Verfahrens zu erbringen. Die Techniken der Resektion des rechten und linken Kolons werden darges

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170596

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Die Anzahl der laparoskopischen bzw. laparoskopisch unterstützten Operationen in der Abdominalchirurgie nimmt zu. Zwischen Februar und November 1992 führten wir 14 von 19 Resektionen des Rektosigmoids mit laparoskopischer Unterstützung durch; in 5 Fällen war eine Laparotomie erforderlich. Es traten lediglich 2 Komplikationen auf: ein Subileus, der konservativ behandelt werden konnte, und ein Peritonealabszeβ, den wir unter sonographischer Führung erfolgreich drainierten. Pulmonale Komplikationen sind nicht aufgetreten. Mit wenigen Ausnahmen können die onkologischen Kriterien für die Resektion bösartiger Tumoren in der laparoskopischen Chirurgie erfüllt werden. Die vorliegende Arbeit beschreibt unsere Operationstechnik der minimal invasiven Rektosigmoidresektion. Unsere ersten Erfahrungen deuten darauf hin, daβ die Vorteile für den Patienten bei der laparoskopischen Resektion des Rektums/Sigmoids dieselben sind, die wir bei der laparoskopischen Cholezystekt

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170597

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Der Doppelkontrasteinlauf hat in der Diagnostik der entzündlichen Kolonerkrankungen einen festen Platz. Durch Verschiedenheit der Röntgenzeichen, aber auch durch andersartige Lokalisation ist zwischen Crohnscher Kolitis und Colitis ulcerosa oftmals zu differenzieren. Die Röntgensymptome einschlieβlich der Komplikationen dieser beiden Krankheitsbilder werden umrissen und anhand typischer Röntgenbilder illustr

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170723

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger

摘要:

Von November 1989 bis November 1992 wurden 1030 laparoskopische Appendektomien rund um die Uhr von 14 Operateuren in 3-Punkt-Technik durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen, daβ sich die endoskopische Vorgehensweise gut als Regeleingriff in einer Ausbildungsklinik eignet. Auch wenn die endoskopische Appendektomie nicht frei von Komplikationen ist, ergeben sich gegenüber der offenen Operation Vorteile aus der kürzeren Liegezeit und den guten kosmetischen Ergebnissen. Vorteile ergeben sich insbesondere bei den stark infektgefährdeten Befunden wie der Phlegmone, der Gangrän, der Abszeβbildung und der Perfo

ISSN:1662-6664    

DOI:10.1159/000170598

出版商:S. Karger GmbH    

年代:1993

数据来源: Karger