摘要:

SUMMARYOther demographic studies of epilepsy have revealed mean annual incidence rates ranging from 17/100,000 (Sato, 1964) to 70/100,000 (Pond et al., 1960) and prevalence rates from 2.8/S, OOO to as high as 15/1,000. Comprehensive review of their methods indicates that, although rates may indeed differ among different populations, a major problem is the wide variation in the completeness of case ascertainment and the definitions of epilepsy used.

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04721.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1975

数据来源: WILEY

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SUMMARYAdult C57BL/lOBg mice, normally resistant to audiogenic seizures, became susceptible when the mothers drank 10%ethanol in water during pregnancy and for 14 days postpartem. Reserpine enhanced the incidence of seiqres, and the effect was reversed by 5‐hydrOxYtryp tophan but not by dihydroxyphenylalanine p‐Chlorophenylalanine also enhanced the inci dence of seizures, whereas a‐methyl‐p‐tyrosine did not effect. Monosodium glutamate almost completely prevented seizures. These results are consistent with the interpretation that the serotonergic systems may be among those involved in the seizure mechanism induced by fetal and early exposure t

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04722.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1975

数据来源: WILEY

摘要:

SUMMARYPerformance on the Wechsler Adult Intelligence Scale and Halstead neuropsychological measures were investigated in two groups of adult subjects with major motor epileṕsy of early (0 to 5 yr) and later (17 to 50 yr) onset, and in two groups with early and later onset of brain damage without epilepsy. The two groups with early onset earned poorer scores on most tests than did we two groups with later onset. The findings suggest an adverse effect of cerebral dysfunction of early onset, whether accompanied by major motor seizures or not. Subjects with early onset of major motor seizures scored significantly lower on 9 of 14 measures than subjects in any other group, none of which showed significant intergroup differences in the dependent variables employed. The results support the conclusion that early age of onset of major motor seizures is more apt to result in impairment of mental abilities in adult life than is later onset of seizures or early or late onset of brain damage uncomplicated by epilepsy.RÉSUMÉChez deux groupes ďépileptiques avec des crises motrices majeures, Ľun B début précoce (entre 0 et 5 ans) et Ľautre à début plus tardif, on a Btudie les performances avec ĽQhelle ďintelligence Wechsler pour adultes et les tests neuropsychologiques de Halstead. Comme contróle, on a étudié deux autres groupes de sujets ayant des lésions cérébrales, sans Bpilepsie, apparues précocement ou tardivement. Les résultats suggérent que Ľatteinte cérébrale précoce a une plus mauvaise signification par rapport aux atteintes cérébrales plus tardives, indépendamment de la présence ou non de crises Bpileptiques majeures. Les sujets avec crises motrices majeures B debut précoce avaient des performances inférieures de façon significative sur 9 des 14 tests par rapport aux sujets des autres groupes qui ne montraient pas entre eux des diff6rences significatives. Ces résultats nous amènent aux conclusion suivantes: le début précoce des crises motrices majeures produit un déficit mental bien plus important que celui secondaire à des crises majeures à début plus tardif ou à des lésions cérébrales non épileptogènes précoces ou tardives.RESUMENSe han estudiado 10s resuludos alcanzados en la escala de Wechsler para inteligencia del adulto y en el test neuropsicolcjgico de Halstead en dos grupos de individuous adultos con epilepsía generalizada de comienzo precoz (0 a 5 an̄os) y tardío (17 a 50 an̄os) y también en dos grupos con dan̄o cerebral precoz y tardio per0 sin epilepsfa. Los dos grupos de comienzo precoz alcanzaron resultados mucho más pobres que los enfermos de 10s dos grupos de comienzo tardío. Estos datos sugieren que la disfuncicón cerebral de comienzo precoz, con o sin epilepsía, ejerce un efecto contraproducente sobre las funciones cerebrales mencionadas. Los enfermos con ataques generalizados precoces consiguieron resultados significativamente más bajos, en 9 de 10s 14 test aplicados, que los enfermos de cualquiera de los otros grupos, sinque btos mostraran diferencias entre sí. Ektosresultados indican que la aparición precoz deataques generalizados puede conducir a alteracionesde las funciones mentales en la edadadulta con más probabdidades que lo peudenhacer el comienzo tardío de los ataques o la aparición precoz o tardía de dan̄o cerebral sinepílepsíaZUSAMMENFASSUNGDer Wechsler‐Intelligenz‐Test für Erwachseneund die Halstead neuropsychologischenMasse wurden bei zwei Gruppen Erwachsenermit Grand‐Mal‐Epilepsie untersucht, deren Anfiille innerhalb der ersten 6Lebensjahre bzw. zwischen 17 und 50 Jahrenbegonnen haben. Gegenuber gestellt wurdenzwei Gruppen mit frühzeitigem bzw. spätemEnsetzen einer cerebralen Scäkidigung ohneEpilepsie. Bei de Gruppen mit frühem Krankheitsbeginnhatten schlechtere Ergebnisse inden meisten Tests als die beiden Gruppen mit spätem Krankheitsbeginn. Die Ergebnisse lassenvermuten, dass eine Funktionsstörung, die dasCerebrum in frühen, Lebensjahren trifft negativeAuswirkungen hat gleichgültig ob sie durchgrosse Anfälle kompliziert ist oder nicht. Patienten deren grosse Anfälle in frühemLebensalter begonnen haben zeigen signifikantniedrigere Ergebnisse bei 9 von 14 Untersuchungengegenüber Patienten in jeder anderenGruppe, von denen keine in den abhängigenVariablen signifikante Unterschiede zwischenden Gruppen aufwies. Die Ekgebnisse stutzendie Folgerung, dass der Beginn grosser Anfiilleim friihen Lebensalter eher eine Störung dergeistigen F‐keiten bei Erwachsenen zurFolge hat als das bei spatem Einsetzen der Anfülle der Fall ist. Auch eine früher oder This research was supported by Nati

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04723.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1975

数据来源: WILEY

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SUMMARYThe effect of dipropylacetic acid (DPA;Depakine®) on the bemegride‐induced convulsive threshold was investigated in alert cats. Forty‐five min after DPA 200 mg/kg, s.c., no significant effect was obtained; 5min after the same dose i.v., protection from bemegride‐induced seizures was pronounced. DPA did not decrease focal discharges in sensorimotor cortexproduced by topical cobalt, although spread of epileptogenic activity from the focus was inhibited. DPA antiepileptic protection tested by the same procedure was about the same as that given by phenobarbital and less than that given by diazepam.RÉSUMÉChez le chat évaillé, on a étudiéĽeffet du dépakine K (DPA) sur les phénoménes convulsifs induits par le Bémégride. 45 minutes après 200 mg/kg de DPA par voie sous‐cotanée, il n'y avait pas Ľeffets significatifs; 5 minutes après la meme dose i.v., il y avait un important effect de protection sur les crises provoquées par Bémégride. Le DPA ne diminuait pas les decharges focales dans le cortex sensori‐moteur produites par application du cobalt, quiqu'il y avait une inhibition de la diffusion de Ľactivité epileptogenique focale. Ľeffet protecteru antiépileptique du DPA, testé avec les memes méthodes, était à peu prés le même que celui obtenu par le Phenobarbital et moindre que celui obtenu par le Diazépam.RESUMENSe ha estudiado, en gatos alertas, el efecto del Depakine® (DPA) sobre el umbral convulsivo inducido por el bemegride. No se registraron effectos significativos 45 minutos después de la administración subcutaanea de DPA (200 mg/kg); se consiguió una importante protección contra los ataques inducidos po el bemegride 5 minutos después de la inyección intravenosa de la mesma dosis. DPA no redujo las descargas focales en la corteze sensoriomotora producidas por la aplicación tópica de cobalto, pero inhibió la propagación de actividad epileptogenica desde el foco. La proteccion antiepileptica del DPA, determinada con el mismo procedimiento, fué approxemadamente la mesma a la conseguida con fenobarbital pero menor que la obtenida con diazepan.ZUSAMMENFASSUNGUntersuchung über die Wirkung des Depakine(DPA) auf die Bemegrid‐induzierteKrampfschwelle bei wachen Katzen. 45 Minutennach 200 mg/kg DPA S.C. ergab sich keinesignifikante Wirkung; 5 Mmuten nach gleicherDosis i.v. war der Schutz gegenüber BemegridinduziertenAnfallen ausgeprägt. DPA vermindertenicht die fokalen Entladungen imsensomotorischen Cortex, die durch lokaleApplikation von Cobalt hervorgerufen wurden, obwohl eine Ausbreitung der epileptischen Aktivität vom Fokus verhindert wurde. Der aufgleiche Art getestete antiepileptische Schutzdurch DPA war etwa gleich hoch wie derSchutz durc

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04724.x

出版商:Blackwell Publishing Ltd    

年代:1975

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SUMMARYCerebral cortex of cat was incubated with14C‐lysine and3H‐glucosamine. Subsequent superfusion of the surface of the cortex resulted in the release into the superf usate of a variety of14C‐ and3H‐labeled compounds including proteins, glycoproteins, and ganglio‐sides. The release of14C‐ and3H‐labeled macromolecules could be considerably enhanced by topical addition of 40 mM K+, which induced epileptiform EEG activity. Peaks in efflux could also be correlated with the onset of seizures induced by superfusion with low (0.75 mM) Ca2+media. Control experiments in which the cortex was prelabeled with14C‐car‐boxyl‐inulin and3H20 indicate that the release of macromolecules was not a direct consequence of the altered blood flow that may occur during convulsions.RÉSUMÉOn à fait incubér le cortex cérébral du chat avec de la14C lysine et de la3H glucosamine. La perfusion de la surface du cortex aboutissait à la libération de différentes substances14C et3H marquées, comprenant des proétines des glycoproteins et des gangliosides. La liberation des macromolécules14C et3H marquées augmentait beaucoup si Ľon ajoutait localement 40 mM K+, ce qui provoquait des décharges de type épileptique sur ĽEEG. Les périodes de libération maximale étaient en corrélation avec le début des crises provoquées par la perfusion avec des média pauvres (0.75 mM) en Ca2+. Les éxpériences de contrôle avec le cortex marqué par14C carboxyl inuline et3H2O indiquent que la libération des macromolécules n'était pas une consequence directe des variations circula‐toires qui peuvent survenir pendant les convulsions.RESUMENSe ha incubadp corteza cerebral de gato con lisina marcada (14C) y glucosamina también marcada (3H). La superfusión (ban̄o) sub‐siguiente de la superficie de la corteza produjo la liberación, en el líquido utilizado para el ban̄o, de una serie de compuestos marcados con14C y3H entre los que se identificaron proteinas, glicoproteinas y gangliósidos. La liberación de dichas macromoleculas marcadas (14C y3H) incrementó considerablemente mediante la adicion topica de 40 mM de K+, la cual también indujo actividad epfleptogénica en el EEG. Se pudieron también correlacionar sus puntos máximos de flujo con el comienzo de descargas epilépticas inducidas por la superfusidn de la corteza en un medio bajo en Ca2+(0.75 mM). Experimentos control, en los que se realizö.un pre‐marcaje de la corteza con carboxil‐inulinS '4C y * H2 O, mostraron que la liberacidn de macromoleculas no resulta como consecuencia directa de la alteraciön del flujo cerebral que puede tener lugar durante las convulsiones.ZUSAMMENFASSUNGDer cerebrale Cortex der Katze wurde mit14C Lysin und3H Glukosamin inkubiert. Die darauf folgende Uberspulung der Cortexober‐fla'che hatte zur Folge. dass in die Spiilfliiss‐igkeit verschiedene14C und3H markierte Verbindungen freigesetzt wurden, unter denen sich Proteine, Glykoproteine und Ganglioside fanden. Die Freisetzung von14C und3H markierten Makromolekülen konnte beträcht‐lich verstärkt werden durch topische Zugabe von 40 mM K+das eine epileptiforme Aktivität im EEG hervorrief. Maximale Werte im abfliessenden Milieu konnten auch mit dem Beginn.yon Krämpfen korreliert werden, die durch Uberspülung mit niedrigem (0.75 mM) Ca2+Medium hervorgerufen wurden. Kontroll‐experimente, in denen der Cortex vorher mit14C Carboxyl‐Inulin und3H2O marMert wurde zeigen, dass die Freisetzung von Makromolekülen keine d

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DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04725.x

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年代:1975

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SUMMARYThe relation of epilepsy with gestation was studied in 59 patients through 153 pregnancies. In patients with idiopathic epilepsy, 45% had more frequent fits during pregnancy, 50% were unchanged, and 5% were improved. The results in patients with symptomatic epilepsy were similar. Patients with a high frequency of fits in the progestational state are likely to have an increased number when pregnant. Two cases of status epilepticus were treated successfully without interruption of pregnancy. Fourteen patients had true gestational epilepsy, 4 of whom had underlying organic disorders. Congenital heart disease occurred in 2%, and cleft lip or cleft lip and palate in 1% of infants, all of these mothers on antiepileptic therapy. The rate was 4 and 10 times the rate in 69,000 consecutive births in the same area. Prompt control of repeated seizures during pregnancy is imperative, folic acid should be given, accumulation of water prevented, and patients who have their first fit during pregnancy should be investigated.RÉSUMÉLes relations entre grossesse et épilepsie ont étéétudiées chez 59 sujets au cours de 153 grossesses. Chez les patientes avec une épilepsie idiopathique, les crises pendant la grossesse étaient plus nombreuses dans 45% des cas, non modifiées dans 50% et moins nombreuses dans 5%. Chez les sujets avec une épilepsie symptomatique, les résultats étaient analogues. Les sujets, avec habituellement des crises nombreuses, ont plus de probabilité de voir leurs crises augmenter au cours ďune grossesse. On a eu deux états de mal épileptiques, traités avec succès, sans besoin ďinterrompre la‘ grossesse. Parmi 14 sujets dont les crises étaient nettement ou exclusivement favorisées par la grossesse (“gestational epilepsy”), 4 avaient une maladie organique. Chez les enfants des femmes en traitement anti‐épileptique, il y avait 2% avec des maladies cardiaques congériitales, un bec de lievre isoté ou associéà une fissure palatine dans 1% des cas. Chez les sujets qui font leur première crise pendant la grossesse, il faut essayer de contrôler efficacement les crises pendant la gestation, dormer de Ľacide folique, prévenir l'accumulation hydrique et rechercher une étiologie organique.RESUMENLa relación entre epilepsía y gestatión fué“estudiada en los 153 embarazos de 59 pacientes. De las enfermas con epilepsía idiopática, un 45% tuvieron más ataques durante el embarazo, un 50% permanencieron igual y un 5% mejoraron. Los resultados fueron semejantes en las enfermas con epilepsía sintomática. Los enfermas con una frecuencia alta de ataques en las épocas de pre‐gestación tienen tendencia a tener más episodios durante el embarazo. Se trataron con éxito dos casos de”status epilépticus“sin interruptión del embarazo. Catorce enfermas tuvieron epilepsía gestacional verdadera, de las cuales, cuatro padecfan procesos orgánicos subyacentes. De las madres sometidas a un tratamiento antiepi‐léptico nacieron nin̄os con malformaciones congérritas del corazón (2%) y con hendidura del paladar o labio leporino (1%). Esabsoluta‐mente necesario un inmediato control de los ataques que ocurren durante el embarazo; se debe administrar ácido fó1ico; se evitará” el acúmulo de agua; las embarazadas que tienen su primer ataque durante el embarazo deben ser investigadas.ZUSAMMENFASSUNGDie Beziehungen zwischen Epilepsie und Gestation wurden bei 59 Patienten während 153 Schwangerschaften untersucht. Von den Patienten mit idiopathischer Epilepsie hatten 75% häufigere, 50% gleich viele, 5% weniger Anfälle während der Schwangerschaft. Ahnlich waren die Ergebnisse bei Patienten mit symptomatischer Epilepsie. Patientin mit häufigen Anfällen vor der Schwangerschaft haben mit grosser Wahrscheinlichkeit vermehrte Anfälle wahrend der Schwangerschaft. Zwei Fälle mit Status epilepticus wurden erfolgreich ohne Unterbrechung der Schwangerschaft behandelt. 14 Patienten hatten eine echte Gestationsepilepsie, 4 von ihnen auf dem Boden einer organischen Stöning. Alle Mütter standen unter antiepileptischer Therapie. Kongenitale Herzfehler traten bei 2%, Lippenoder Lippen‐und Gaumenspalten bei 1% ihrer Kinder auf. Eine rasche Unterbrechung wiederholt auftre‐tender Anfälle während der Schwangerschaft ist zu fordern, Folsaure sollte verordnet, eine Ödembildung vermieden werden. Patiente

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04726.x

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年代:1975

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SUMMARY1% Picrotoxin placed on cortex of rat caused paroxysmal ECoG discharges with concomitant increase in [Ke+]from 3 to 6.7 mM with oscillations corresponding to ictal (maximum) and interictal (minimum) spiking. Invasion of the epileptogenic focus by spreading depression was blocked when the amplitude of oscillations of [Ke+] reached 2.6 mM. Epileptogenic activity induced by topical 10% Pentazol caused a less marked increase in [Ke+] (4.6 mM) and did not prevent depression from invading the focal area, but did diminish [Ke+] from the normal of 60 to 70 mM to 39 mM. It is concluded that seizure‐induced depolarization of neural elements in deep cortical layers, though inadequate to trigger spreading depression, does prevent it from spreading, in part by activating the sodium pump.RÉSUMÉLa picrotoxine a l% sur le cortex déclenchait des décharges paroxystiques ECoG avec en même temps une augmentation de [Ke+] de 3 à 6.7 mM dont les oscillations correspondaient pour le taux maximum à des décharges critiques et pour le minimum aux décharges inter‐critiques. Ľinvasion des foyers épileptogènes par la propagation de la dépression était bloquée quand Ľamplitude des oscillations de [Kg+] atteignait 2.6 mM. Ľactivite epilepto‐gene induite par Ľapplication de 10% de Pentazol® provqquait une augmentation moins évidente de [Ke+] (4.6 mM) et n'empêchait pas la dépression ďenvahir la région du foyer mais agissait en diminuant le [Ke+] de son taux normal de 60–70 mM à 39 mM. On peut conclure que la dépolarisation, induite par crise, des éléments nerveux dans les couches corticales profondes, bien qu'elle soit incapable de déclencher la spreading depression, Ľempêche de s'étendre en partie en activant la pompe à sodium.RESUMENLa aplicación de 1% de picrotoxina en la corteza de la rata produjo descargas paroxísticas en el ECoG con un aumento concomitante de [Ke+] desde 3 a 6,7 mM con oscilaciones correspondientes a las puntas ictales (máximas) y a las interictaies (mínimas). Se evitó que la propagacion de la depresion invadiera el foco epileptogenicé cuando la amplitud de las oscilaciones de lKe+] alcanzolos 2,6 mM. La actividad epileptogenica inducida mediante la aplicacion topica de 10% de Pentazol® produjo un incremento menos aparente de [Ke+](4,6 mM) y no impidio que la depresion invadiera el area focal. Por el contrario disminuyo [Ke+] de 60 a 70 mM (normal) a 39 mM. Como conclusion se puede manifestar que la depolarizacion de elementos neuronales en pianos corticales profundos, inducida por una descarga epileptica, a pesar de ser inadecuada para desencadenar la propagacion de la depresion evitar dicha propagación, al activar, en parte, la bomba de sodio.ZUSAMMENFASSUNG1

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04727.x

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年代:1975

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SUMMARYA patient was studied who had posttraumatic epilepsy with adversive, psychomotor, and grand mal seizures. During tele‐EEG recording from depth electrodes, 4 psychomotor seizures were accompanied by discharge originating in the frontal lobe. The patient sometimes could recall his behavior and believed it to be voluntary. Amnesia was more apt to be total after the seizure than during it.RÉSUMÉLes auteurs et́udient une observation ďepilepsie post‐traumatique chez un sujet atteint de crises versives, psychomotrices, et tonico‐cloniques généralisées. Au cours ďenregis‐trements EEG par télémétrie à partir ďélectrodes profondes, 4 crises psychomotrices s'accompagnaient de décharges apparaissant dans le lobe frontal. Le malade pouvait paTrfois se rappeler, lui‐même, son comportement et le croire volontaire. Les troubles de la me“moire étaient plus marqués après les crises que pendant celles‐ci.RESUMENSe ha estudiado un enfermo que padecía epilepsía con ataques adversivos, psicomotores y gran mal. Durante los registros telencefaio‐gráficos mediante electrodos implantados en profundidad, 4 ataques psicomotores clínicos se asociaron a una descarga que se originaba en el 16bulo frontal. El enfermo pudo recordar su comportamiento y creía que era voluntario. Amnesia después del ataque era más completa que durante el episodio.ZUSAMMENFASSUNGUntersuchung eines Patienten mit posttrau‐matischer Epilepsie in Form adversiver, psycho‐motorischer und grosser Anfalle. Wahrend der telencephalographischen Ableitung mit Tiefene‐lektroden wurden 4 psychomotorische Anfalle von Entladungen begleitet, die ihren Ursprung im Frontallappen hatten. Der Patient konnte sich an sein Verhalten erinnern und hielt es fiir beabsichtigt. Eine totale Amnesie nach dem Anf

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04728.x

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年代:1975

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SUMMARYThirty‐nine children, seen between 1960 and 1973, showed suppression‐burst activity in their original EEG recordings. Follow‐up information was available for 19 girls and 10 boys. Suppression‐burst activity was seen at a mean age of 4 months. Most of the children (86%) had infantile spasms, and 96% were severely retarded on presentation. Fifteen died (52%), 9 of them before the age of 2, and all had severe retardation and neurological abnormalities. Of the 14 survivors, only 1 attends a normal school (she was only mildly retarded on presentation), 71% are severely retarded, 71% have neurological abnormalities, and 60% continue to have fits.Although hypsarrhythmia itself is not necessarily associated with a bad prognosis, the finding of suppression‐burst activity certainly implies a grave outlook.RÉSUMÉTrente neuf enfants vus entre 1960 et 1973 avaient des “suppression‐burst activity” (S.B.A.) sur leurs tracés. Chez 19 filles et 10 garcons, on a pu suivre Ľévolution. Les S.B.A. étaient vues en moyenne àĽâge de 4 mob. La majorité des enfants (86%) avaient des spasmes infantiles avec hypsarythmie et 96% avaient déjà un retard mental très important. Quinze (52%) sont morts, dont 9 avant Ľâge de 2 ans, et tous avaient un retard mental très important et des troubles neurologiques. Des 14 survivants, un seulement fréquenta Ľécole normalement (elle était légèrement retardée lorsqu'on Ľa vue pour la premiére fois), 71% avaient un retard mental important, 71% avaient des troubles neurologiques et 60% continuaient à avoir des crises. Bien que Ľhypsarythmie par elle‐même ne soit pas obligatoirement associée à un mauvais pro‐nostic, la présence de S.B.A. implique une sombre évolution.RESUMENTreinta y nueve nin̄os estudiados entre 1.960 y 1.973 mostraron supresión de la actividad bioeléctrica en forma de brotes en los EEGs iniciales. En 19 nin̄as y 10 nin̄os fué posible estudiarlos de una manera continuada. Los brotes de supresión de actividad fueron registrados a la edad media de 4 meses. La mayor parte de los nin̄os (86%) tenian espasmos infantiles y un 96% presentaban, desde el comienzo, grados severos de retraso mental. Quince nin̄os fallecieron (52%), 9 de ellos antes de los 2 afios de edad y todos eran retrasados mentales con anormalidades neu‐rologicas. De los 14 supervivientes solamente una nina asiste a una escuela normal (moderado retraso mental), 71% mostraban retraso mental intenso, 71% tenian anormalidades neurologieas y 60% continuan padeciendo convulsiones. Aunque la hipsaritmia en sí no implica necesariamente un mal pronóstico, la obtención de brotes de supresión de actividad bioeléctrica lleva consigo un pronóstico grave.ZUSAMMENFASSUNG39 Kinder, die zwischen 1960 und 1973 untersucht wurden, zeigten eine postparoxysmale Amplitudenabflachung in ihrem Original‐EEG. 19 Jungen und 10 Madchen wurden weiter verfolgt. Die postparoxysmale Amplitudenabflachung wurde in einem Alter von durchschnittlich 4 Monaten gesehen. Die meisten Kinder (86%) hatten BNS‐Krämpfe, 96% waren bei der Vorstellung schwer re‐tardiert. IS starben (52%), 9 von ihnen vor Vollendung des 2. Lebensjahres, alle waren stark retardiert und neurologisch auffällig. Von den 14 Uberlebenden besuchte nur ein Kind eine Normalschule (es war bei der Vorstellung nur leicht retardiert); 71% sind schwer retardiert, 71% sind neurologisch auffallig und 60% haben weiter Anfalie. Während die Hypsarrhythmie selbst nicht notwendigerweise mit einer schlechten Prognose verknü

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04729.x

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年代:1975

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SUMMARYThe discharge rate (the number of spikes/ min) was determined in the awake state and during different stages of induced sleep in 17 children with “benign epilepsy of childhood with centro‐temporal EE6 foci”. Ten patients had seizures only during sleep. The discharge rate of Rolandic spikes was significantly higher during sleep than during the awake state, and 5 patients had Rolandic discharges only during sleep. For diagnostic purposes, EEG recordings during sleep are indicated when children suspected of having this seizure type have a normal EEG when awake. Brief induced sleep is usually adequate. REM sleep was not studied.RÉSUMÉChez 17 enfants avec “épilepsie bénigne à foyer rolando‐temporal,” on a déterminé le nombre de pointes par minute au cours de la veille et des différentes phases du sommeil. 10 sujets avaient des crises seulement pendant le sommeil. La fréquence des pointes rolandiques était plus élevée, de façAon significative, pendant le sommeil que pendant la veille, et 5 sujets avaient des décharges rolandiques seulement au cours du sommeil. Un tracé de sommeil est done utile à des fins diagnostiques lors‐qu'on suspecte une telle forme ďépilepsie chez des enfants ayant des traces normaux a la veille. Dans un tel but, un bref sommeil induit est généralement suffisant. La phase du sommeil avec mouvements oculaires n'a pas étéétudiée.RESUMENSe ha determinado la frecuencia de las descargas (número de puntas por minuto) durante la vigilia y diversos estadios del suen̄o en 17 nin̄os con “epilepsía benigna de la infancia con focos centra‐temporales en el EEG.” En 10 enfermos los ataques clínicos solamente se presentaban durante el suen̄o. Las puntas Ro‐lándicas fueron significativamente más frecuentes durante el suen̄o que durante la vigilia y en 5 enfermos se registration exclusiva‐mente durante el suen̄o. Los registros electroen‐cefalogrdficos durante el suen̄o estan indicados en nin̄os con este tipo de epilepsía con EEGs normales en vigilia. Generalmente son sufic‐ientes breves periodos de suen̄o inducido. No se estudiaron los estadios REM del suen̄o.ZUSAMMENFASSUNGBei 17 Kindern mit “benigner Epilepsie mit zentrotemporalem EEG‐Fokus” wurde die En‐tladungshäufigkeit (Anzahl der spikes je Minute) im Wachen und während verschiedener Schlafstadien des induzierten Schlafens untersucht. 10 Patienten hatten Anfälle, die aus‐schliesslich während des Schlafes auftraten. Die Entladungsrate der Rolandischen spikes war während des Schlafens signifikant höher als während des Wachens: 5 Patienten hatten Rolandische Entladungen nur während des Schlafes. Zur Diagnosestellung müssen EEG‐Ableitungen wahrend des Schlafes herange‐zogen werden, wenn Kinder mit dem Verdacht auf diesen Anfallstyp ein normales Wach‐E

ISSN:0013-9580    

DOI:10.1111/j.1528-1157.1975.tb04730.x

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年代:1975

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