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Ektope Ureterenmündungen in den Harntrakt und Nierendystopie beim Hund Zwei Beiträge zur Kasuistik

 

作者: E. Lettow,   D.‐M. Schwartz‐Porsche,   A. Frhr. v. Recum,   W. Jahn,  

 

期刊: Zentralblatt für Veterinärmedizin Reihe A  (WILEY Available online 1974)
卷期: Volume 21, issue 1  

页码: 39-61

 

ISSN:0177-0543

 

年代: 1974

 

DOI:10.1111/j.1439-0442.1974.tb01095.x

 

出版商: Blackwell Publishing Ltd

 

数据来源: WILEY

 

摘要:

ZusammenfassungEs wird von einer einjährigen Kleinpudelhündin und einem zweijährigen Zwergspitzrüden berichtet, die wegen einer von klein auf bestehenden Harninkontinenz vorgestellt wurden.Bei der Pudelhündin kann auf Grund der klinischen Befunde angenommen werden, daß eine beidseitige ektope Uretermündung in den Harntrakt vorlag. Linksseitige Nephrektomie und Verpflanzung des rechten Ureters in die Blase führte zur vollständigen funktionellen Normalisierung.Der Zwergspitzrüde wies neben einer rechtsseitigen ektopen Uretermündung in den Harntrakt eine Lageanomalie der rechten Niere auf. Bei ihm führte die Exstirpation der dystopischen Niere nur zu einer — wenn auch wesentlichen — Besserung der Inkontinenz. An Hand der Befunde läßt sich am ehesten vermuten, daß hier außerdem noch eine Insuffizienz des Blasenschlusses vorliegt.Im Zusammenhang mit den röntgenologischen Untersuchungen wird auf die Technik und die Vorzüge der Infusionsurographie hingewiesen.Die Prüfung der Nierenfunktion vor und nach den chirurgischen Eingriffen erfolgte vor allem mit Hilfe der Inulin‐ und PAH‐Clearance. Bei der Hündin ergaben sich p. op. extrem, und zwar auf über die Hälfte der Norm, reduzierte Funktionswerte, was auf eine Funktionseinbuße der verbliebenen Niere schließen läßt. Bei dem Rüden weisen die mehrere Jahre p. op. erhobenen normalen Clearance‐Werte auf eine vollständige Kompensation hin.Bei der histopathologischen Untersuchung der Nieren wurde in beiden Fällen eine Pyelonephritis festgestellt.SummaryEctopic ureteric openings in the urinary tract and renal dystopy in the dogReports are given of a one‐year‐old miniature Poodle bitch and a two‐year old male miniature Pomeranian which were presented on account of slight but continuing urinary incontinence.In the Poodle the clinical findings pointed to bilateral ectopic opening of the ureters into the urinary tract. Left‐sided nephrectomy and transplanting the right ureter into the bladder resulted in normal urinary function.The Pomeranian showed a right‐sided ectopic ureteral opening into the urinary tract and in addition an abnormal siting of the right kidney. Extirpation of the dystopic kidney resulted in considerable reduction, but not elimination, of the incontinence. It was concluded that there also existed some insufficiency of bladder closure.In conjunction with the radiological examination the technique and advantages of infusion urography are pointed out.Resting renal function before and after surgical interference was effected by using Inulin and PAH clearance. In the bitch the reduced post‐operative clearance value was more than half the pre‐operative value, indicating reduced renal function of the remaining kidney. In the male dog the clearance value several years after the operation was normal, indicating complete compensation. In both animals histological examination of the kidneys showed pyelonephritis.RésuméOrifice ectopique de l'uretère dans l'appareil urinaire et dystopie rénale chez un chienOn rapporte le cas d'un caniche nain femelle d'une année et d'un loulou nain mâle âgé de deux ans qui présentèrent une incontinence urinaire d'abord faible puis absolue.Les examens cliniques ont montré chez le caniche qu'il devait exister un orifice ectopique bilatéral de l'uretère dans l'appareil urinaire. Une néphrectomie gauche et une greffe de l'uretère droit dans la vessie ont rétabli une normalisation fonctionelle complète. En plus d'une ectopie de l'orifice de l'uretère droit dans l'appareil urinaire, le loulou présenta une situation anormale du rein droit. Dans le second cas, l'extirpation du rein dystopique n'a apporté qu'une amélioration de l'incontinence. Les résultats laissèrent supposer en plus une insuffisance du sphincter de la vessie. En complément des examens radiographiques, on rapporte la technique et les avantages de l'urographie par infusion. L'examen de la fonction rénale, avant et après l'intervention chirurgicale, s'est faite avant tout au moyen de la «clearance» de l'inuline et du PAH. Les valeurs post‐opératoires de la fonction rénale chez la chienne se sont révélées extrêmement diminuées (près de la moitié de la normale) résultant d'une perte fonctionelle du rein restant. Les valeurs normalement élevées de la «clearance» plusieurs années après l'opération chez le chien démontrèrent une complète compensation. L'examen histopathologique des reins chez les deux chiens a révélé une pyélonéphrite.ResumenDesembocaduras ectópicas de los uréteres en el tracto urinario y distopia renal en el perroSe informa sobre una perra Pudel de un año de edad y un perro lulú enano de dos años, que fueron traidos a la consulta por incontinencia urinaria que tenían desde que eran pequeños.En la perra Pudel se puede admitir que existía una desembocadura ectópica bilateral al tracto urinario. La nefrectomía izquierda y el trasplante del uréter derecho a la vejiga condujo a la normalización funcional completa.El macho lulú enano presentaba al lado de una desembocadura ectópica derecha en el tracto urinario una anomalía de posición del riñón derecho. La extirpación del riñón distópico condujo en él solo a una mejoría — aunque esencial — de la continencia. A la vista de los hallazgos, se puede sospechar en primer lugar que aquí existe además una insuficiencia en el cierre de la vejiga.En relación con los estudios radiológicos, se alude a la técnica y las ventajas de la urografía de infusión. El control de la función renal antes y después de las intervenciones quirúrgicas aconteció ante todo con ayuda del aclaramiento de la inulina y del ácido paraaminohipúrico. En la perra se obtuvieron p. op. valores funcionales reducidos en extremo, a más de mitad de la norma, lo que hace inferir la pérdida funcional del riñón restante. En el perro indican los valores normales de aclaramiento evidenciados dura

 

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