Primäre bösartige Tumoren des Auges sind selten. Unter diesen repräsentieren Aderhautmelanome (Uveamelanome, Chorioideamelanome) mit 75% die weitaus häuñgste Tumorentität (20% Retinoblastome, 5% primäre intraokulare Lymphome u.a.). Die bulbuserhaltende Therapie in Form der Lichtkoagulation bzw. Brachycurietherapie mit speziell angefertigten Augenkalotten konnte sich in den letzten 25 Jahren für Tumoren bestimmter Größe und Ausdehnung als Alternative zur Enukleation des Auges etablieren. In wenigen Zentren werden auch Protonen oder Heliumionen therapeutisch eingesetzt. Die vorliegende Zusammenstellung soil eine Übersicht über die Möglichkeiten der bulbuserhaltenden Strahlenbehandlung bei Ader-hautmelanomen geben und anhand eigener Erfahrungen mit einer umfangreichen Patientenzahl in Einzelheiten Durchführung, Neben-wirkungen und Therapieergebnisse erläutern. Primäres Therapieziel ist die Erhaltung des Auges bei gleichbleibender Prognose im Vergleich zur Enukleation, je nach Lokalisation des Melanoms im Auge resultiert erfreulicherweise in vielen Fallen auch eine Restsehkraft. Zusammengefaßt kann für eine umschriebene Gruppe von Aderhautmelanomen die bulbuserhaltende Strahlenbehandlung in Form der Brachycurietherapie